RESUMO
Objective: This study sought to evaluate the information regarding the characteristics of households and coverage of the Family Health Strategy (FHS), produced in the National Health Survey (NHS) and describe the changes that occurred in the period between 2013 and 2019. Methods: Information on households and FHS coverage from the two editions of the NHS (2013 and 2019) was used. Differences between the proportions found were assessed, related to the availability of basic supply and sanitation services, as well as the adequacy of the materials used in the construction of the home, and the distribution of the adequacy of the households and the coverage of the FHS according to regions and census situation. For the analysis, the complex sampling design was considered, and the t-test for independent samples was used to assess the statistical significance of the difference between the proportions found in 2013 and 2019. Results: Increases were observed in the percentage of households with adequate finishing, as well as in the percentage of households with piped water in at least one room, and with adequate basic sanitation (sewage and garbage). The FHS coverage also showed an increase in the period. Regional differences prevail and according to urban or rural situation of households. Conclusion: Despite the increases observed both in the adequacy of households, in the availability of basic services and water and sanitation supply and in access to primary health care, many challenges still persist, mainly to ensure that these services reach the most vulnerable places.
Objetivo: Este estudo buscou avaliar as informações referentes às características dos domicílios e de cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF), produzidas na Pesquisa Nacional de Saúde e descrever as mudanças ocorridas no período entre 2013 e 2019. Métodos: Utilizou-se as informações sobre domicílios e sobre cobertura da ESF das duas edições da Pesquisa Nacional de Saúde (2013 e 2019). Avaliaram-se as diferenças entre as proporções encontradas nas duas edições, relacionadas à disponibilidade de serviços básicos de abastecimento e saneamento, bem como à adequação dos materiais utilizados na construção do domicílio, e a distribuição da adequação dos domicílios e da cobertura da ESF segundo regiões e situação censitária. Para a análise foi considerado o desenho complexo de amostragem, e utilizado o teste-t para amostras independentes para avaliar a significância estatística da diferença entre as proporções encontradas em 2013 e 2019. Resultados: Foram observados aumentos no percentual de domicílios com acabamento adequado, bem como no percentual de domicílios com água canalizada em pelo menos um cômodo, e com saneamento básico (esgoto e lixo) adequado. A cobertura da ESF também mostrou aumento no período. Prevalecem as diferenças regionais e segundo situação urbana ou rural dos domicílios. Conclusão: Apesar dos incrementos observados tanto na adequação do domicílios, quanto na disponibilidade de serviços básicos e abastecimento de água e saneamento e no acesso à assistência primária de saúde, muitos desafios ainda persistem, principalmente para garantir que estes serviços cheguem nos locais mais vulneráveis.
RESUMO
Objective: To describe changes in socioeconomic and health conditions of Brazilians during the COVID-19 pandemic. Methodology: Cross-sectional study with data from a web-based behavioral survey data carried out from April 24 to May 24, 2020 with 45,161 participants recruited by chain sampling procedure. A descriptive analysis of the survey topics was performed: adherence to social restriction measures, diagnosis of the new coronavirus, work situation and income, difficulties in routine activities, presence of comorbidities, psychological issues, and access to health services. Prevalence and respective 95% confidence intervals were estimated. Results: Approximately 74% of Brazilians adhered to social restrictions. As for flu symptoms, 28.1% reported having at least one flu symptom, but only 5.9% underwent testing for covid-19. Regarding the socioeconomic impact, 55.1% reported a decrease in family income, and 7.0% were left without income; 25.8% of people lost their jobs, with the group of informal workers being the most affected (50.6%). As for health conditions, 29.4% reported worsening of health status; 45% having sleep problems; 40% frequently presented feelings of sadness and 52.5% of anxiety; 21.7% sought health care, and among them, 13.9% did not get care. Conclusion: The findings show the importance of controlling the covid-19 pandemic in Brazil, to mitigate the adverse effects on the socioeconomic and health conditions related to social restriction measures.
Objetivo: Descrever as mudanças nas condições socioeconômicas e de saúde dos brasileiros durante a pandemia de covid-19. Metodologia: Estudo transversal com dados de pesquisa de comportamentos realizada pela internet de 24 de abril a 24 de maio, 2020 com 45.161 participantes recrutados por amostragem em cadeia. Foi realizada uma análise descritiva de temas abordados na pesquisa: adesão às medidas de restrição social, diagnóstico do novo coronavírus, situação de trabalho e rendimentos, dificuldades nas atividades de rotina, presença de comorbidades, estado de ânimo e acesso aos serviços de saúde. Foram estimadas as prevalências e intervalos de 95% de confiança. Resultados: Aproximadamente 74% dos brasileiros aderiram à restrição social. Quanto aos sintomas de gripe, 28,1% relatou ter apresentado algum sintoma, mas apenas 5,9% realizou teste para covid-19. Em relação à situação socioeconômica, 55,1% relataram diminuição do rendimento familiar, e 7,0% ficaram sem rendimento; 25,8% dos indivíduos ficaram sem trabalhar, sendo o grupo de trabalhadores informais o mais afetado (50,6%). Quanto às condições de saúde, 29,4% avaliaram que a sua saúde piorou; 45% tiveram problemas no sono, 40% apresentou, frequentemente, sentimento de tristeza e 52,5% de ansiedade/nervosismo; 21,7% procurou serviço de saúde, e, entre esses, 13,9% não conseguiu atendimento. Conclusão: Os achados mostram a importância do controle da pandemia de covid-19, no Brasil, para mitigar os efeitos adversos na situação socioeconômica e nas condições de saúde relacionados às medidas de restrição social.