Manejo del catéter transuretral por uno y por tres días en pacientes postoperadas por relajación del piso pélvico / Handling of transurethral catheter for one and for three days in posoperated patients for pelvic floor relaxation

Este estudio clínico controlado, aleatorizado y cegado se realizó para determinar la eficacia del manejo del catéter vesical transuretral por un día en comparación por tres días, valorando la restauración temprana de la función vesical normal, la infección de vías urinarias y los días de estancia hospitalaria. Se incluyeron 50 pacientes que fueron intervenidas quirúrgicamente para cirugía reconstructiva de la pared vaginal anterior y asignadas a dos grupos para el manejo del catéter, grupo A: 25 pacientes por un día, y grupo B: 25 pacientes por tres días. En 23 (92 por ciento) pacientes de ambos gupos hubo restauración temprana de la función vesical normal. El promedio de días requeridos de cateterización en el grupo de un día fue de 1.4 y en el grupo de tres días fue de 3.2, de las 25 pacientes cateterizadas por un día fue diagnosticada infección de vías urinarias en una (4 por ciento) y de las 25 de tres días en cinco (20 por ciento), y el promedio de días de estancia hospitalaria fue de dos en el grupo A y de tres en el grupo B. Las diferencias fueron estadísticamente significativas (P<0.05), por lo tanto el tiempo de la permanencia del catéter puede reducirse con seguridad a un día. Esto puede asociarse a una reducción de la infección urinaria y menor tiempo de estancia hospitalaria

Eficiencia a largo plazo de la colposuspensión de Burch comparada con la operación de Pereyra modificada en el tratamiento de incontinencia urinaria de esfuerzo / Long term efficiency of Burch's colposuspension as compared to modified Pereyra's operation for treatment of stress urinary incontinence

Estudio de cohortes concurrentes de causa efecto, de dos técnicas quirúrgicas para corregir la incontinencia urinaria de esfuerzo anatómica. El objetivo fue determinar los porcentajes de éxitos obtenidos a largo plazo. Se incluyeron 65 mujeres quienes fueron sometidas a procedimientos quirúrgicos tales como la colposuspensión de Burch-Tanagho en 20 pacientes y la Pereyra modificada en 45 pacientes, todas fueron evaluadas clínicamente antes y después anualmente durante cinco años postquirúrgicamente. Ambas técnicas quirúrgicas tuvieron excelentes porcentajes de curación de 90 por ciento y 86.6 por ciento respectivamente, no teniendo significancia estadística. La función vesical normal se restauró mas tempranamente 80 por ciento contra 71 por ciento y hubo menor incidencia de infección de tracto urinario 5 por ciento contra 20 por ciento, en la colposuspensión de Buch al compararla con la Pereyra, ambas teniendo significancia estadística (P<0.05). No hubo diferencia significativa en el sangrado transoperatorio y los días de estancia hospirtalaria entre ambos grupos. El tiempo del acto quirúrgico fue significativamente menor en la Pereyra modificada (P<0.05). Se concluye que cada técnica quirúrgica tiene su indicación precisa y en ambas los resultados son excelentes a largo plazo

Prevalencia de mastopatía fibroquística en pacientes con endometriosis / Fibrocystic breast disease prevalence in patients with endometriosis

Se estudió la prevención de mastopatía fibroquística en una población de pacientes con endometriosis. Estudio realizado en la clínica de Biología de la Reproducción de referencia en un centro de atención médica de tercer nivel. Se incluyeron 43 pacientes con el diagnóstico laparoscópico de endometriosis en quienes se efectuó la búsqueda intencionada de datos clínicos y ultrasonográficos de mastopatía fibroquística en su período de control. La edad promedio de las pacientes fue 28 años, con un rango de 18 a 36 años. De las 43 pacientes con endometriosis, en 37.2 por ciento se efectuó el diagnóstico de mastopatía fibroquística. De estas pacientes por grupo de edad fue de 37.5 por ciento entre las de 30-34 años, y de 31.2 por ciento entre los 20-24 años. El 43.7 por ciento de las pacientes que tenían ambas patologías tenían el antecedente de un embarazo y 25 por ciento tenían alteraciones menstruales. La prevalencia de mastopatía fibroquística en pacientes con endometriosis fue de 37 por ciento se observó fuerte evidencia de asociación entre ambas patologías

Manejo del catéter transuretral posoperatorio con dos técnicas del drenaje vesical en cirugía por relajación del piso pélvico / Management of postoperative transurethral catheter with two techniques for bladder drainage in surgery for pelvic floor relaxation

Se realizó un estudio de cohortes concurrentes aleatorio entre dos métodos de drenaje vesical transuretral posoperatorio: con la técnica cerrada y la abierta con el objetivo de determinar cuál de los dos métodos es más eficiente. Se incluyeron 50 pacientes posoperadas por relajación del piso pélvico o incontinencia urinaria de esfuerzo, que fueron asignadas en forma aleatoria a dos grupos de 25 pacientes cada uno. En el grupo con técnicas cerrada se estableció más tempranamente la función vesical normal en comparación con las de la técnica abierta (P< 0.05), así como la reducción significativa de la incidencia de infección del tracto urinario (P< 0.05). Se concluye que el denaje vesical transuretral con la técnica cerrada es más eficiente que la técnica abierta, después de cirugía por relajación del piso pélvico o incontinencia urinaria de esfuerzo