Cognitive and clinic profile of volatile substance users / Perfil cognitivo y clínico de usuarios de sustancias volátiles

Abstract Introduction Inhalant use disorder has increased in spite of its adverse medical consequences. Due to the inherent difficulties of working with this population, so far there has been no quantifiable clinical evidence of the cognitive characteristics of inhalants users in early withdrawal and the clinic effect of consumption time. Objective To evaluate the clinical and cognitive performance of inhalant users and the clinic effects of consumption time. Method A cross-sectional study in which 28 adult users of inhalants were included, divided in two groups according to their consumption time: less than or greater than seven years. They were all evaluated in terms of clinical and neuropsychological values. Results Consumers of inhalant showed presence of craving (M = 479.14, SD = 213.51), altered frontal behavior before (M = 119.18, SD = 29.53) and now (M = 130, SD = 33.03), sleeping problems (M = 8.93, SD = 3.4), and cognitive difficulties (inhibitory control, planning, decision-making, working memory, verbal fluency, and cognitive flexibility); all these tasks were statistically significant (p = < .05). Discussion and conclusion Executive functioning is impaired with inhalant use disorder; these alterations increase with withdrawal and craving and changes remain independent from the use time.

Resumen Introducción El trastorno por uso de inhalables ha aumentado a pesar de las consecuencias médicas adversas. Debido a las dificultades que entraña trabajar con estas poblaciones, hasta hace poco no había evidencia clínica cuantificable de las características cognitivas de los usuarios de inhalables en la abstinencia temprana y de los efectos clínicos del tiempo de consumo. Objetivo Se analizó el rendimiento clínico y cognitivo de usuarios de inhalables y los efectos clínicos del tiempo de consumo. Método Estudio transversal en el que se incluyeron 28 adultos usuarios de inhalables, divididos en dos grupos dependiendo del tiempo de consumo, menor o mayor a siete años. Todos fueron evaluados en términos de valores clínicos y neuropsicológicos. Resultados Los consumidores de inhalables mostraron presencia de craving (M = 479.14, SD = 213.51), comportamiento frontal alterado antes (M = 119.18, SD = 29.53) y actualmente (M = 130, SD = 33.03), problemas para dormir (M = 8.93, SD = 3.4) y dificultades cognitivas (control inhibitorio, planificación, toma de decisiones, memoria de trabajo, fluidez verbal y flexibilidad cognitiva); todas estas tareas fueron estadísticamente significativas (p = < .05). Discusión y conclusión El funcionamiento ejecutivo se ve afectado en el trastorno por uso de inhalables. Estas alteraciones aumentan en la abstinencia y en la apetencia, y los cambios se mantienen independientes del tiempo de uso.

Clinical and behavioral profile of young inhalant users.

INTRODUCTION: Currently, misuse inhalants is increasing: addictive potential has been demonstrated in several studies. Until now there was no quantifiable clinical evidence of behavioral characteristics inhalant users. Main objective was to evaluate craving, impulsivity, frontalized behaviors and recognition of emotions in young inhalant users. METHOD: Eleven male, aged 15-22 years (17.73±2.14), schooling 3-12 years (8.18±2.56) were evaluated. RESULTS: Evaluation showed that inhalant users exhibit signs of craving, high ranges of impulsivity, frontal behavioral deficits and difficulties detection of emotional expressions. CONCLUSIONS: In inhalants addiction, symptoms of craving and behavioral alterations are exhibited, time use increases frontal behaviors.

Perfil clínico y conductual de jóvenes usuarios de inhalables / Clinical and behavioral profile of young inhalant users

Introducción. En la actualidad el uso indebido de inhalables está aumentando: el potencial adictivo se ha demostrado en diversos estudios. Hasta ahora no había evidencia clínica cuantificable de las características conductuales de los usuarios de inhalables. El objetivo principal fue evaluar el craving, la impulsividad, los comportamientos frontalizados y el reconocimiento de emociones en jóvenes usuarios de inhalables. Método. Fueron evaluados once varones, edades entre 15-22 años (17,3 ± 2,14), escolaridad entre 3-12 años (8,18 ± 2,56). Resultados. La evaluación evidenció que los usuarios de inhalables exhiben indicios de craving, rangos elevados de impulsividad, déficits comportamentales del sistema frontal y dificultades para la detección de expresiones emocionales. Conclusión. En la adicción a inhalables se exhiben síntomas de craving y alteraciones comportamentales, el tiempo de uso incrementa los comportamientos frontales

Introduction. Currently, misuse inhalants is increasing: addictive potential has been demonstrated in several studies. Until now there was no quantifiable clinical evidence of behavioral characteristics inhalant users. Main objective was to evaluate craving, impulsivity, frontalized behaviors and recognition of emotions in young inhalant users. Method. Eleven male, aged 15-22 years (17.73±2.14), schooling 3-12 years (8.18 ± 2.56) were evaluated. Results. Evaluation showed that inhalant users exhibit signs of craving, high ranges of impulsivity, frontal behavioral deficits and difficulties detection of emotional expressions. Conclusions. In inhalants addiction, symptoms of craving and behavioral alterations are exhibited, time use increases frontal behaviors

Funcionamiento cognitivo en sujetos con trastorno de dependencia a cocaína y crack durante la abstinencia temprana / Cognitive functions of subjects with cocaine and crack dependency disorder during early abstinence

Introducción. Los efectos cognitivos causados por el consumo de cocaína y crack, especialmente los déficits de las funciones ejecutivas, aumentan la probabilidad de un comportamiento de búsqueda de drogas e interfieren en la capacidad de los usuarios de asimilar y participar en los programas de rehabilitación. Objetivo. Determinar en la abstinencia temprana el estado de las funciones ejecutivas, la impulsividad y la ansiedad (craving) en consumidores de cocaína y crack. Sujetos y métodos. Este estudio transversal tuvo una muestra de 60 hombres, con una edad media de 31,38 ± 7,26 años, distribuidos en tres grupos: usuarios que inhalan cocaína (CDP-I; n = 15), con una edad de inicio de consumo de 23,13 ± 7,2 años; consumidores de cocaína en crack (CDP-C; n = 26), con una edad de inicio de consumo de 20,81 ± 4,21 años, y un grupo control de sujetos sin adicción (n = 19). Se aplicaron evaluaciones sociodemográficas, clínicas y cognitivas. Resultados. Los datos mostraron diferencias significativas en las puntuaciones del nivel socioeconómico e impulsividad. Los grupos de consumidores tienen puntuaciones más bajas con respecto al grupo control. El grupo CDP-C mostró rendimientos pobres en comparación con el grupo CDP-I y el grupo control en las pruebas de Berg, torre de Londres, números en orden y sustracción directos. El grupo CDP-I mostró una menor puntuación en la planificación comparada con los otros dos grupos. Conclusiones. En la abstinencia temprana, los consumidores de crack manifiestan mayor número de déficits, principalmente en la memoria de trabajo, la planificación y la flexibilidad cognitiva

Introduction. Cognitive effects caused by cocaine and crack consumption, especially deficits in executive functions may increase the likelihood of drug-seeking behaviour and interfere with the ability of users to assimilate and participate in rehabilitation programs. Aim. To determine in early abstinence the state of executive functions, the impulsiveness and craving in cocaine and crack consumers. Subjects and methods. This cross-sectional study functions, with a sample of 60 male aged between 31.38 ± 7.26 years old, distributed in three groups: inhaled cocaine users (CDP-I; n = 15), with 23.13 ± 7.2 age of onset of consumption; crack cocaine users (CDP-C; n = 26), with 20.81 ± 4.21 age of onset of consumption, and a control groups of no-addiction individuals (n = 19). Sociodemographic, clinical and cognitive assessments were applied. Results. The data showed that significant differences in socioeconomic level score and impulsiveness. Consumer groups have with lower scores with respect the control group. CDP-C group showed poor performances compared to the CDP-I and control groups, in the Berg Test, Tower of London, numbers in the direct order and subtraction. CDP-I group showed less score in planning compare with the other two groups. Conclusions. In early abstinence crack users manifest a greater number of deficits, mainly in working memory, planning and cognitive flexibility

Evidence of validity of an inhalant-craving questionnaire.

Inhalants are substances widely used as recreational drugs: their addictive potential has been demonstrated by many studies. There is no reported measurable evidence of craving in inhalant users. The main goal of this study was to design and obtain evidence of validity of the score of a questionnaire for the evaluation of inhalant craving (ICQ) in a Mexican population sample. The ICQ is a type of visual analog scale with ten items. Face validity was evaluated by a group of experts in the addiction field. Reviewers considered the completeness, semantics, and sentence structure to guarantee a conceptual representation of the items. The final ICQ was applied to a sample of 520 Mexican high school students, 46% women and 54% men, between 12-19 years of age (M=15.18; SD=1.48), from 7th to 12th grades. The internal consistency of the ICQ showed a Cronbach's Alpha of 0.947. The 10 items were grouped into one single factor, with a factor loading above 0.74 for each of them. ROC analysis breakpoint was located at 18.5 mm with a sensitivity of 0.855 and specificity of 0.753. Thirty-three per cent (n= 172) of the student population evaluated reported the use of inhalants at some point in their lifetimes, with an average of misuse beginning at 13.6 years of age. The ICQ showed adequate psychometric properties, suggesting that the instrument may be considered a useful tool for screening for craving in young inhalant users.

Los inhalables son sustancias ampliamente utilizadas como drogas recreativas: su potencial adictivo ha sido demostrado por numerosos estudios. No hay reportada evidencia medible del craving en usuarios de inhalables. El objetivo principal de este trabajo fue diseñar y obtener las evidencias de validez de las puntuaciones en un cuestionario para la evaluación del craving a sustancias inhalables (ICQ) en una muestra de población mexicana. El ICQ es un tipo de escala análoga visual de diez ítems. La validación de apariencia fue evaluada por un grupo de expertos en el campo de las adicciones. Los revisores consideraron la integridad, la semántica y la estructura de los enunciados, para garantizar una representación conceptual de los ítems. La versión final del ICQ fue aplicada a una muestra de 520 estudiantes mexicanos, 46% mujeres y 54% hombres, con edad comprendidas entre 12-19 años (M=15.18; SD=1.48), con años de escolaridad entre 7-12 años. La consistencia interna del ICQ mostró un Alfa de Cronbach de 0.947. Los 10 ítems se agruparon en un solo factor, con una carga factorial por encima de 0.74 para cada uno de ellos. El análisis ROC mostró que el punto de corte se localizó a 18.5 mm con una sensibilidad de 0.855 y especificidad de 0.753. El 33% (n=172) de la población de estudiantes evaluados reportó el uso de inhalables en algún momento de su vida, con un promedio de edad de inicio de 13.6 años. El ICQ mostró propiedades psicométricas adecuadas, lo que sugiere que el instrumento puede ser una herramienta útil para el tamizaje de craving en jóvenes usuarios de inhalables.

Evidencias de validez de un cuestionario de craving a inhalables / Evidence of validity of an inhalant-craving questionnaire

Los inhalables son sustancias ampliamente utilizadas como drogas recreativas: su potencial adictivo ha sido demostrado por numerosos estudios. No hay reportada evidencia medible del craving en usuarios de inhalables. El objetivo principal de este trabajo fue diseñar y obtener las evidencias de validez de las puntuaciones en un cuestionario para la evaluación del craving a sustancias inhalables (ICQ) en una muestra de población mexicana. El ICQ es un tipo de escala análoga visual de diez ítems. La validación de apariencia fue evaluada por un grupo de expertos en el campo de las adicciones. Los revisores consideraron la integridad, la semántica y la estructura de los enunciados, para garantizar una representación conceptual de los ítems. La versión final del ICQ fue aplicada a una muestra de 520 estudiantes mexicanos, 46% mujeres y 54% hombres, con edad comprendidas entre 12-19 años (M=15.18; SD=1.48), con años de escolaridad entre 7-12 años. La consistencia interna del ICQ mostró un Alfa de Cronbach de 0.947. Los 10 ítems se agruparon en un solo factor, con una carga factorial por encima de 0.74 para cada uno de ellos. El análisis ROC mostró que el punto de corte se localizó a 18.5 mm con una sensibilidad de 0.855 y especificidad de 0.753. El 33% (n=172) de la población de estudiantes evaluados reportó el uso de inhalables en algún momento de su vida, con un promedio de edad de inicio de 13.6 años. El ICQ mostró propiedades psicométricas adecuadas, lo que sugiere que el instrumento puede ser una herramienta útil para el tamizaje de craving en jóvenes usuarios de inhalables

Inhalants are substances widely used as recreational drugs: their addictive potential has been demonstrated by many studies. There is no reported measurable evidence of craving in inhalant users. The main goal of this study was to design and obtain evidence of validity of the score of a questionnaire for the evaluation of inhalant craving (ICQ) in a Mexican population sample. The ICQ is a type of visual analog scale with ten items. Face validity was evaluated by a group of experts in the addiction field. Reviewers considered the completeness, semantics, and sentence structure to guarantee a conceptual representation of the items. The final ICQ was applied to a sample of 520 Mexican high school students, 46% women and 54% men, between 12-19 years of age (M=15.18; SD=1.48), from 7th to 12th grades. The internal consistency of the ICQ showed a Cronbach’s Alpha of 0.947. The 10 items were grouped into one single factor, with a factor loading above 0.74 for each of them. ROC analysis breakpoint was located at 18.5 mm with a sensitivity of 0.855 and specificity of 0.753. Thirty-three per cent (n= 172) of the student population evaluated reported the use of inhalants at some point in their lifetimes, with an average of misuse beginning at 13.6 years of age. The ICQ showed adequate psychometric properties, suggesting that the instrument may be considered a useful tool for screening for craving in young inhalant users