Assuntos
Angioplastia Coronária com Balão/normas , Doença da Artéria Coronariana/terapia , Fatores Etários , Angina Pectoris/terapia , Angioplastia Coronária com Balão/efeitos adversos , Angioplastia Coronária com Balão/tendências , Serviço Hospitalar de Cardiologia/normas , Comorbidade , Contraindicações , Ponte de Artéria Coronária/normas , Doença da Artéria Coronariana/classificação , Doença da Artéria Coronariana/complicações , Complicações do Diabetes , Oclusão de Enxerto Vascular/prevenção & controle , Hemodinâmica , Complicações Intraoperatórias/etiologia , Infarto do Miocárdio/terapia , Inibidores da Agregação Plaquetária/uso terapêutico , Complexo Glicoproteico GPIIb-IIIa de Plaquetas/antagonistas & inibidores , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Competência Profissional/normas , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde/normas , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Medição de Risco , Fatores de Risco , Fatores Sexuais , Taxa de Sobrevida , Terapia Trombolítica , Resultado do TratamentoAssuntos
Angioplastia Coronária com Balão , Angina Instável/terapia , Angioplastia Coronária com Balão/normas , Cateterismo Cardíaco , Ponte de Artéria Coronária , Doença das Coronárias/terapia , Angiopatias Diabéticas/terapia , Humanos , Infarto do Miocárdio/terapia , Inibidores da Agregação Plaquetária/uso terapêutico , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Medição de Risco , Terapia TrombolíticaRESUMO
The design features of an implant system can be crucial to the success of cementless total knee arthroplasty (TKA). The implant system described in this study incorporates anatomic features including an asymmetric tibial tray that is smaller laterally than medially, and a deep trochlear-grooved femoral component. Two hundred consecutive primary total knees were implanted between October 18, 1985 and January 19, 1988 and were followed prospectively. One hundred ninety-two were implanted without cement. Clinical evaluation demonstrates good or excellent results in 96%, including a mean range of motion of 122 at two to four years after arthroplasty. Routine fluoroscopic spot roentgenograms have shown no complete radiolucency in this series of patients. Bone ingrowth was predictable if morselized autograft bone was interposed between implant and host bone. Implant retrievals demonstrated uniform bone ingrowth into the porous coating, increasing to 40% of the pore volume in the tibial tray at 27 months. Restoration of the normal kinematics appears to minimize the bone-implant stress permitting bone ingrowth fixation. The results of primary cementless TKA in this series is comparable to cemented TKA with the advantage of conserving bone stock.
