RESUMO
Objetivo: Los pacientes críticos presentan un mayor riesgo de interacciones farmacológicas, aunque su prevalencia y relevancia clínica siguen sinestar claras. En el presente estudio se analizó la prevalencia de interaccionesfarmacológicas potenciales en una unidad de cuidados intensivos mediantelas bases de datos Micromedex Drug-Reax® y Lexi-Interact® y se evaluó laconcordancia entre ambas bases de datos. También se compararon las interacciones farmacológicas detectadas en 2013 con las identificadas en 2018para evaluar las actualizaciones realizadas durante este periodo de tiempo.Método: Entre enero y junio de 2013 se incluyeron de forma prospectiva 152 pacientes críticos. Los pacientes cardiacos fueron excluidos. Seregistraron los datos demográficos y clínicos junto con los fármacos administrados durante el primer día de ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Las interacciones se buscaron tanto en Micromedex Drug-Reax®como en Lexi-Interact® y se comparó su prevalencia, el nivel de severidady la evidencia considerando la misma muestra en 2013 y 2018.Resultados: En 2013 se identificaron 1.025 interacciones farmacológicas potenciales, correspondientes a 438 pares únicos. Lexi-Interact® identificó más interacciones (92,8%) que Drug-Reax® (34,0%). El porcentajede concordancia entre las dos bases de datos fue del 27,4%. El número deinteracciones incluidas en ambas bases de datos aumentó durante los cinco años, pero su nivel de evidencia disminuyó. Las interacciones farmacológicas potenciales más comunes incluyeron sedantes y analgésicos, prescritos intencionadamente de forma concomitante. Sólo dos interaccionesfarmacológicas potenciales fueron clasificadas como contraindicadas porambas bases de datos. Ninguna de las interacciones identificadas tuvo unimpacto clínico notable ni supuso un cambio de prescripción. (AU)
Objective: Critically ill patients are at increased risk of drug-druginteractions but their prevalence and clinical relevance remains unclear.The prevalence of potential drug-drug interactions in an intensive careunit according to Micromedex Drug-Reax® and Lexi-Interact® databaseswas studied and the concordance between the two databases wasassessed. In addition, drug-drug interactions detected in 2013 werecompared with those identified in 2018 to determine updates betweenthese years.Method: Between January and June 2013, 152 critical care patientswere prospectively included. Cardiac patients were excluded. Demographic and clinical data together with the drugs administered on the firstcalendar day of intensive care unit admission were recorded. Potentialdrug-drug interactions were searched in both Drug-Reax® and Lexi-Interact® and their prevalence, level of severity and evidence were comparedconsidering the same sample in 2013 and 2018.Results: In 2013, 1,025 potential drug-drug interactions were identified,corresponding to 438 unique pairs. Lexi-Interact® identified more interactions (92.8%) than Drug-Reax® (34.0%). The percentage of agreementbetween databases was 27.4%. The number of interactions included inboth databases increased after the five years but their level of evidence decreased. The most common potential drug-drug interactions involvedsedatives and analgesics, intentionally prescribed concomitantly. Onlytwo potential drug-drug interactions were classified as contraindicated byboth databases. None of the potential drug-drug interactions identifiedhad a noticeable clinical impact. Neither did they imply a prescriptionchange. (AU)
