RESUMO
Fundamento: Analizar la incidencia de enfermedad tuberculosa y de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), así como la coinfección de ambas, en un período de 6 años a partir de muestras remitidas al laboratorio de un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Entre 1993 y 1998 se procesaron 21.242 muestras para diagnóstico de micobacterias y 63.425 para detectar anticuerpos frente a VIH. El protocolo seguido para el diagnóstico de micobacterias fue: baciloscopia mediante tinción de Ziehl-Neelsen, cultivo en Löwenstein-Jensen, hemocultivos e identificación por tests bioquímicos y sondas de ADN. El diagnóstico de la infección por VIH se realizó mediante ELISA mixto VIH 1 + 2 y Western-blot como confirmatorio. Para estudiar la tendencia utilizamos el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: Se detectaron 1.613 muestras positivas (7,5 por ciento) para micobacterias, pertenecientes a 556 enfermos (428 varones y 98 mujeres) con edades entre 31 y 40 años (46,9 por ciento). La incidencia máxima de tuberculosis se alcanzó en 1995 (49,2 * 105), seguida de una tendencia lineal decreciente. El 96 por ciento de los aislados eran Mycobacterium tuberculosis y el 2,7 por ciento M. bovis. Encontramos 2.295 pacientes (3,6 por ciento) con infección por VIH (1.889 varones y 406 mujeres). Entre los 21-40 años se encontraron el 54,1 por ciento de los infectados. La incidencia fue máxima en 1994, siguiendo un descenso significativo (p < 0,05). El porcentaje de pacientes con tuberculosis coinfectados por VIH fue del 39,7 por ciento, alcanzando el máximo en 1995 y disminuyendo hasta la actualidad. Conclusiones: La incidencia de ambas infecciones, así como la coinfección, fueron muy elevadas en el primer trienio, seguido de un descenso progresivo, precediendo la disminución de la infección por el VIH a la tuberculosis. Los resultados sugieren una posible relación epidemiológica entre estas infecciones (AU)