RESUMO
Abstract Background Prescription of medications for elderly individuals is complex, potentially involving polypharmacy, drug interactions, and inappropriate medication. Notable among the medications are benzodiazepines, whose long-term use is common and growing among the elderly population. Objective This study aimed to evaluate the occurrence of potential drug interactions (PDI) in elderly community-dwelling patients who use benzodiazepines. Method Cross-sectional study, conducted via household survey, with 73 elderly persons in Juiz de Fora, MG, Brazil. The search and classification of PDIs was carried out using the Micromedex® system. Results The prevalence of benzodiazepine use in this population was 18.3% (95% CI, 15.2-21.6). The use of benzodiazepines was associated with polypharmacy (p<0.01; PR 3.03; 95% CI, 1.79-5.26). A total of 157 PDI occurrences were found in 69.9% of the elderly people assessed. Of these, 25 were related to benzodiazepines. In the elderly individuals who use benzodiazepines, polypharmacy was associated with PDI (p<0.01; PR = 16.13; 95% CI, 4.67-55.55). PDI occurrence was high in the elderly people who use benzodiazepines, including interactions of highly significant clinical value. Conclusion In general, PDI is associated with polypharmacy, which demonstrates the need to rationalize drug use in the elderly population through continuous monitoring, seeking the simplest and safest possible therapeutic regimen.
Resumo Introdução A prescrição de medicamentos em idosos é complexa, envolvendo polifarmácia, interação medicamentosa e medicamentos inapropriados. Entre os medicamentos, destacam-se os benzodiazepínicos, cujo uso a longo prazo é comum e crescente entre idosos. Objetivo Avaliar as interações medicamentosas potenciais (IMP) em idosos que usam benzodiazepínicos e vivem na comunidade. Método Estudo transversal, realizado por meio de inquérito domiciliar, com 423 idosos de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. A busca e a classificação das IMP foram realizadas no Sistema Micromedex®. Resultados A prevalência do uso de benzodiazepínicos na população foi de 18,3% (IC 95%: 15,2-21,6). O uso de benzodiazepínicos se mostrou associado à polifarmácia (p < 0,01; RP = 3,03; IC 95%: 1,79-5,26). Foram encontradas 157 ocorrências de IMP em 69,9% dos idosos, das quais 25 foram relacionadas aos benzodiazepínicos. Nos idosos que usavam benzodiazepínicos, a polifarmácia esteve associada às IMP (p < 0,01; RP = 16,13; IC 95%: 4,67-55,55). A ocorrência de IMP foi elevada nos idosos que usavam benzodiazepínicos, abrangendo interações de valor clínico altamente significativo. Conclusão As interações detectadas podem apresentar ou induzir eventos adversos, comprometendo a segurança da farmacoterapia e demonstrando a importância de avaliar o processo de uso de medicamentos.
RESUMO
Abstract Objective: analyze adherence to pharmacotherapy and associated factors among elderly patients using at least one antihypertensive medication. Methods: A cross-sectional, population-based study was performed of elderly patients resident in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. Adherence to medication was assessed with the Morisky-Green Test. Socio-demographic variables and variables related to health status, the health service and drug therapy were collected. The Poisson regression model was used to assess crude and adjusted (95% confidence interval) prevalence ratios (PR). The level of significance was tested using the Wald test. Results: The prevalence of adherence to pharmacological therapy was 47% (95% CI: 41%-53%). The sample consisted of 279 elderly persons, the majority of whom were women (69%), described themselves as white (45.5%), and had up to four years of schooling (76.48%). Regarding pharmacological therapy, the subjects took 5.19 (±2.8) medications and 7.1 (±4.4) tablets per day. Conclusion: a significant association was observed between adherence to pharmacological therapy and the variables positive perception of vision, positive perception of hearing and absence of frailty.AU
Resumo Objetivo: Analisar adesão ao tratamento farmacológico e fatores associados em idosos que utilizam pelo menos um medicamento anti-hipertensivo. Método: Estudo transversal de base populacional, realizada com idosos residentes em Juiz de Fora, MG, Brasil. Para mensurar a adesão foi utilizado o Teste de Morisky e Green. Coletadas variáveis sociodemográficas relacionadas à condição de saúde, ao serviço de saúde e à terapia farmacológica. Para estimar razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas (intervalo de confiança de 95%) utilizou-se modelo de regressão de Poisson. O teste de Wald foi utilizado para testar a significância de cada variável do modelo. Resultados: A prevalência de adesão à terapia farmacológica foi de 47% (IC95%: 41%-53%). A amostra foi composta por 279 idosos, sendo a maioria de mulheres (69%), autodeclarados brancos (45,5%), com até 4 anos de escolaridade (76,48%). No que concerne à terapia farmacológica, foi observada utilização de 5,19 (±2,8) medicamentos e 7,1 (±4,4) comprimidos tomados por dia. Conclusão: Foi observada associação significativa entre as variáveis: percepção positiva da visão, percepção positiva da audição e ausência de fragilidade com a adesão a terapia farmacológica.AU
