Padronização do modelo experimental da insuficiência renal aguda para estudo bidirecional com a periodontite apical / Standardization of the experimental model of acute renal failure for bidirectional study with an apical periodontitis

Introdução: A insuficiência renal aguda (IRA) ocorre em cerca de 5% das hospitalizações e até 30% das internações em UTI, possuindo taxas de mortalidade entre 15% e 60%. Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi analisar diferentes protocolos de indução da IRA em modelo animal, buscando a padronização do modelo para o estudo da relação bidirecional com a periodontite apical (PA). Métodos: Foram utilizados vinte e quatro ratos divididos em três grupos (n=8): G1) administração de gentamicina na dosagem de 80mg/Kg/dia durante cinco dias; G2) administração de gentamicina na dosagem de 100mg/kg/dia durante oito dias; e G3) administração de gentamicina na dosagem de 100mg/kg/dia durante dez dias. A PA foi induzida em todos os grupos por meio da exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores do lado direito. Após trinta dias da exposição pulpar, os animais foram eutanasiados; os rins, coletados para análise histológica em HE; e as maxilas e mandíbulas, removidas para análise radiográfica. Resultados: A presença da PA foi confirmada em todos os espécimes pelo exame radiográfico. O grupo G3 apresentou índice de mortalidade de 75%, enquanto G1 e G2 não apresentaram mortalidade. Histologicamente, o tecido renal do grupo G2 apresentou alterações teciduais, como dilatação e necrose tubular mais severa, quando comparado ao grupo G1 (p<0,05). Conclusão: Diante do alto índice de mortalidade observado em G3 e dos achados histológicos observados em G1 e G2, o protocolo indicado para o estudo da relação bidirecional com a periodontite apical é o de 100mg/kg/dia durante oito dias (AU).

Introduction: Acute Renal Failure (ARF) occurs in about 5% of hospitalizations and up to 30% of ICU admissions, with mortality rates between 15% and 60%. The objective of this study was to analyze different protocols for the induction of IRA in an animal model, seeking the standardization of the model for the study of bidirectional relationship with apical periodontitis (AP). Methods: Twenty-four rats were divided into three groups (n = 8): G1 - Administration of Gentamicin at a dose of 80mg/ kg/day for 5 days; G2 - Administration of Gentamicin at the dose of 100mg/kg/day for 8 days; G3 - Administration of Gentamicin at the dosage of 100mg/kg/day for 10 days. The AP was induced in all groups by means of pulp exposure of the first and second upper and lower molars from the right side. After 30 days, the animals were euthanized, the kidneys collected for histological analysis, and the jaws removed for radiographic analysis. Results: The presence of AP was confirmed in all specimens by radiographic examination. The G3 group had a mortality rate of 75% while G1 and G2 had no mortality. Histologically, the renal tissue of the G2 protocol presented tissue changes such as dilation and more severe tubular necrosis when compared to the G1 protocol (p <0.05). Conclusion: In view of the high mortality rate observed in G3 and the histological findings observed in G1 and G2, the indicated protocol is 100mg/kg/day for 8 days to study the bidirectional relationship with apical periodontitis (AU).

Estudo in vitro da influência de diferentes plugs coronários sobre o remanescente da obturação, após preparo para pino, na retenção de pinos metálicos fundidos / In vitro assessment of the influence of different protection plugs over obturation remnant space, after post preparation, on the retention of cast metal posts

Objetivo: Avaliar a influência de diferentes plugs de proteção, acomodados sobre o remanescente da obturação após preparo para pino, na retenção de pinos metálicos fundidos. Métodos: Cinquenta dentes bovinos foram decoronados, manualmente instrumentados até a lima manual Kerr #80 e obturados. A desobturação parcial de 10mm do conduto foi realizada com uma broca Largo e os grupos foram divididos de acordo com os diferentes materiais utilizados como plugs (n=10): Grupo I (Controle, sem plug); Grupo II (plug de Coltosol®); Grupo III (plug, em consistência de massa, de Sealapex® + óxido de zinco); Grupo IV (plug de etil-cianoacrilato); e Grupo V (plug de fosfato de zinco). Uma camada de 1mm de espessura dos diferentes plugs (Grupos II, III, IV ou V) foi acomodada sobre a obturação remanescente. Os espécimes foram selados e armazenados em 100% de umidade, por 7 dias. Após moldagem do conduto, foram confeccionados pinos metálicos fundidos e cimentados com fosfato de zinco. Os espécimes permaneceram em câmara úmida por 45 dias antes do teste de tração, realizado em uma máquina universal de ensaios. Os valores foram expressos em Mega pascal (MPa) e submetidos aos testes ANOVA e Tukey (p<0,05). Resultados: O etilcianoacrilato diminuiu a retenção dos pinos metálicos fundidos (p<0,01). Não houve diferença entre os outros grupos (p>0,05), semelhante- mente ao controle. Conclusão: A proteção da obturação com plugs confeccionados com etil-cianoacrilato prejudica a retenção de pinos metálicos fundidos cimentados com fosfato de zinco, enquanto Sealapex® acrescido de óxido de zinco, fosfato de zinco endurecido ou Coltosol® não interferem na adesividade (AU).

Estudo longitudinal do sucesso clínico-radiográfico de dentes tratados com medicação intracanal de hidróxido de cálcio / Longitudinal study of clinical-radiographic success of teeth treated with calcium hydroxide intracanal dressing

Introdução: O tratamento endodôntico é de fundamental importância para abolir a infecção presente em dentes que apresentam necrose pulpar. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar clínica e radiograficamente a eficácia dos tratamentos de canais radiculares de dentes com lesão periapical crônica, efetuados pelos graduandos em Odontologia, da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP. Material e Método: Foram selecionados 100 pacientes que possuíam dentes com lesão periapical crônica para serem tratados. Após o preparo biomecânico, os canais radiculares receberam uma medicação intracanal de hidróxido de cálcio durante o período de 14 dias. Os canais radiculares foram obturados com cimento endodôntico à base de hidróxido de cálcio. Foi realizada a proservação por um período entre oito e 11 meses. Resultado: A análise dos resultados permitiu constatar a porcentagem de 78,46% dos casos com reparo total da lesão periapical e de 21,54% dos casos em que não houve evidências de reparo. Conclusão: Ocorreu reparo das lesões periapicais nos dentes tratados pelos graduandos da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP.

Introduction: Root canal treatment plays a fundamental role in abolishing infections in teeth showing pulp necrosis. Objective: We aimed to evaluate the clinical and radiographic efficacy of root canal treatment for teeth with chronic periapical lesions, which was performed by students of Undergraduate Dentistry, Faculty of Dentistry, Campus Araçatuba - UNESP. Material and Method: We selected 100 patients who had teeth with chronic periapical lesions. After biomechanical preparation, the root canal receiving of calcium hydroxide intracanal dressing during the 14 days. The root canals were filled with a calcium hydroxide-based endodontic sealer. Follow-up examinations were performed for at least 8 months. Result: An analysis of the results showed total repair in 78.46% of the cases and no evidence of repair in 21.54% of the cases. Conclusion: Repair occurred in the teeth with chronic periapical lesions treated by students of Undergraduate Dentistry, Faculty of Dentistry, Campus Araçatuba - UNESP.

Avaliação histológica do efeito do laser de baixa intensidade na resposta do tecido conjuntivo ao cimento Endofill / Histological evaluation of the effect of the low level laser therapy in the response of the conjunctive tissue to the Endofill sealer

O objetivo do presente estudo foi realizar uma avaliação histológica do efeito do laser de baixa intensidade (LBI) na resposta do tecido conjuntivo subcutâneo de camundongos ao implante dos tubos contendo cimento de óxido zinco e eugenol (OZE) Endofill, que foram irradiados imediatamente e 24 horas após o implante dos tubos. Foram utilizados sessenta camundongos (Mus muscullus albinus), distribuídos em 3 grupos (n=20): GI (controle), os animais receberam implante do tubo de polietileno com Endofill e não receberam a irradiação LBI; GII implante do tubo com Endofill e irradiação LBI vermelho (InGaAlP), λ685ηm, D=72J/Cm2, E=2J, T=58s, P=35mW; GIII implante do tubo com Endofill e irradiação LBI infravermelho (AsGaAl), λ830ηm, D=70J/Cm2, E=2J, T=40s, P=50mW. Os animais foram mortos nos períodos de 7 e 30 dias, os blocos de tecido foram seccionados com de 6μm de espessura e as lâminas foram coradas com: Hematoxilina e Eosina/Tricrômico de Masson, com o propósito de verificar as reações teciduais; Picrosírius para identificar o padrão de fibrose e Azul de Toluidina para quantificar os mastócitos. Os resultados foram analisados ao microscópio optico comum e de luz polarizada para a fibrose. A análise estatística realizada foi quali-quantitativa. A ação do LBI sobre o tecido conjuntivo diminuiu o efeito irritante oferecido pelo cimento Endofill, no período pós-operatório de 7 dias (P>0,05). Aos 30 dias ocorreu reparo tecidual, independente da irradiação do LBI. A irradiação LBI não ofereceu melhoria no padrão de fibrose, e proporcionou queda significativa de mastócitos independente do período estudado.

Conservative treatment of patients with periapical lesions associated with extraoral sinus tracts.

This paper describes the clinical courses of three cases with extra-oral sinus tract formation, from diagnosis and treatment to short-term follow-up and evaluation. All teeth involved had periradicular radiolucent areas noted on radiographic examination and extra-oral sinus tracts appearing on the chin with exudation and unpleasant aesthetic appearance. The adopted treatment protocol included treating the sinus tract surface simultaneously with the root canal therapy. After root canal shaping using 5.25% sodium hypochlorite solution, calcium hydroxide-based pastes associated with different vehicles were inserted into the root canal for 4 months, and were changed monthly. All the sinus tracts healed in 7 to 10 days. The apical lesions were completely repaired in a maximum period of 24 months. The treatment adopted provided a complete healing of the periapical lesions in a short follow-up period. Surgical repair of the cutaneous sinus tract was therefore unnecessary.

Selamento apical em obturações retrógradas. Estudo em dentes bovinos empregando solução corante Rodamina B / Apical sealing in retrograde fillings. Study in bovine teeth using Rhodamine B dye solution

A capacidade de selamento de materiais utilizados em endodontia tem sido avaliada por testes de infiltração com corantes. A proposta deste estudo foi avaliar o selamento apical de materiais utilizados em obturações retrógradas empregando modelo experimental com dentes bovinos. Quarenta incisivos bovinos recém extraídos, com raízes retas tiveram seus canais radiculares instrumentados e obturados. Após a secção da porção apical, cavidades retrógradas foram preparadascom pontas de retropreparo ultra-sônico e os dentes divididos aleatoriamente em três grupos experimentais (n=12) equatro controles (n=4). Foram utilizados os materiais: Grupo I - MTA Angelus Cinza; Grupo II - Cimento de Óxido Zinco e Eugenol; Grupo III - Sealer 26. Em seguida, os dentes foram imersos em solução de Rodamina B a 0,2 % por 48 horas em ambiente com vácuo. Decorrido este período, os dentes foram seccionados longitudinalmente e as imagens digitalizadas analisadas por meio do programa Image Tool. Grupos controle positivo e negativo apresentaram infiltração máxima ou zero, respectivamente. Os resultados obtidos foram submetidos ao teste ANOVA e de Tukey demonstrandomenor infiltração apical para o Sealer 26 (p<0,05). MTA e OZE apresentaram infiltração apical semelhante (p>0,05).Conclui-se que o cimento Sealer 26 proporciona selamento apical superior ao MTA e OZE, sendo o modelo experimental com dentes bovinos viável para a avaliação do selamento apical em obturações retrógradas.

Marginal gingiva discoloration by gray MTA: a case report.

Perforation of the root canal during insertion of an intracanal post is a complication of endodontic therapy. Mineral trioxide aggregate (MTA) has been successfully used a sealer in these situations. This material has recently been formulated in white color, allowing its application in areas of esthetic concern. This is a clinical case report of a root perforation sealed with gray MTA that resulted in discoloration of the marginal gingiva. Treatment consisted of replacing gray MTA with white MTA with the aid of a dental operating microscope, producing satisfactory esthetic results.

Envolvimento gengival no penfigóide benigno de mucosa (PBM) / Gingival involvement in mucous membrane pemphigoid

Os autores apresentam dois casos clínicos de pacientes acometidos por Penfigóide Benigno de Mucosa (PBM), em que havia suspeita de "gengivite descamativa". O presente trabalho tem por objetivo, discutir a importância do reconhecimento do PBM por parte da classe odontológica e ressaltar a relevância do acompanhamento clínico prolongado, associado à utilização de técnicas adequadas de higiene oral e uso de corticosteróidestópicos