RESUMO
This case illustrates the correlation between Magnetic Resonance Imaging (MRI) and the pathological findings in a case of cavernous sinus (CS) aspergilloma.
Assuntos
Aspergilose/microbiologia , Aspergillus fumigatus , Trombose do Corpo Cavernoso/microbiologia , Seio Cavernoso/microbiologia , Granuloma/microbiologia , Infecções Oportunistas/microbiologia , Doenças do Nervo Abducente/microbiologia , Doenças do Nervo Abducente/patologia , Corticosteroides/efeitos adversos , Idoso , Aspergilose/complicações , Aspergilose/patologia , Trombose das Artérias Carótidas/microbiologia , Trombose das Artérias Carótidas/patologia , Artéria Carótida Interna/microbiologia , Artéria Carótida Interna/patologia , Seio Cavernoso/patologia , Trombose do Corpo Cavernoso/patologia , Progressão da Doença , Evolução Fatal , Feminino , Granuloma/patologia , Humanos , Imunossupressores/efeitos adversos , Linfoma de Células B/complicações , Linfoma de Células B/patologia , Imageamento por Ressonância Magnética , Oftalmoplegia/microbiologia , Oftalmoplegia/patologia , Infecções Oportunistas/patologia , Dor/microbiologia , Dor/patologia , Pancitopenia/complicações , Pancitopenia/tratamento farmacológicoAssuntos
Doença Celíaca/complicações , Tuberculose dos Linfonodos/diagnóstico , Adulto , Antituberculosos/administração & dosagem , Antituberculosos/uso terapêutico , Biópsia , Doença Celíaca/diagnóstico , Doença Celíaca/patologia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Intestinos/patologia , Radiografia Torácica , Fatores de Tempo , Tuberculose dos Linfonodos/diagnóstico por imagem , Tuberculose dos Linfonodos/tratamento farmacológicoRESUMO
OBJECTIVE: to determine the incidence of hypertransaminasemia in adult patients with celiac disease with or without relevant chronic liver disease, and to evaluate the response after a gluten-free diet. PATIENTS AND METHODS: retrospective study of 20 cases of adult celiac disease (> 14 years old at diagnosis). Patients were included in the study if they fulfilled the revised EPSGAN criteria. If laboratory tests of liver function revealed alterations, hepatitis B and C viral serology, thyroid hormones, and use of alcohol and drugs were investigated, and liver ultrasound scans were done. Liver biopsy and endoscopic retrograde cholangiopancreatography were done only in patients for whom these studies were considered necessary. RESULTS: ten patients had hypertransaminasemia (50%), ascribed to benzodiazepine use in 1 patient, chronic HCV hepatitis in 1, and celiac disease in 8. In all of these last patients except 1 (benzodiazepine use), laboratory values returned to normal after 4-10 months on a gluten-free diet. CONCLUSIONS: celiac disease was frequently associated with hypertransaminasemia. In most patients transaminase levels returned to normal within 1 year after dietary gluten intake was restricted. If alterations in laboratory values persist, other causes that may be related (e.g., autoimmunity or tumors) or unrelated to celiac disease (e.g., virus) must be ruled out.
Assuntos
Doença Celíaca/sangue , Doença Celíaca/complicações , Hepatopatias/sangue , Hepatopatias/epidemiologia , Transaminases/sangue , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Incidência , Lactente , Masculino , Doenças Metabólicas/sangue , Doenças Metabólicas/epidemiologia , Pessoa de Meia-Idade , Estudos RetrospectivosRESUMO
OBJETIVO: determinar la incidencia de hipertransaminasemia con hepatopatía crónica relevante o no en la celiaquía del adulto y la respuesta a la restricción del gluten. PACIENTES Y MÉTODO: estudio retrospectivo de 20 casos de celiaquía del adulto (> 14 años al diagnóstico). Incluyéndose en el estudio los casos que cumplen los criterios revisados de la ESPGAN. Se realizó analítica hepática y en caso de alteración; serología Vírica B y C, -hormonas tiro¡deas, exclusión de tóxicos (alcohol y fármacos) y ecografía hepática a todos los pacientes. Biopsia hepática y colangiografía retrógrada endoscópica únicamente en los casos que se -cree indicado. RESULTADOS: se detectan diez casos (50 por ciento) de hipertransarninasemia; un caso por benzodiacepinas; otro por hepatitis crónica por el virus C de la hepatitis; ocho casos secundarios a la celiaquía, de los cuales en siete (77,7 por ciento, excluido el caso por benzodiacepinas) se normaliza la analítica en un plazo de 4-10 meses de dieta sin gluten. CONCLUSIONES: 1) La asociación celiaquía e hipertransaminasemia es un fenómeno muy frecuente. 2) En la mayoría de los casos hay normalización tras restricción del gluten de la dieta en un periodo menor de un año. 3) En el caso de persistencia de alteración analítica hay que descartar otras causas independientes de la celiaquía (virus...) o relacionadas con ella (autoinmunidad, tumor..) (AU)
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Idoso , Masculino , Lactente , Feminino , Humanos , Incidência , Doenças Metabólicas , Estudos Retrospectivos , Doença Celíaca , Transaminases , HepatopatiasRESUMO
The case of a 60-year-old male patient with hyperplastic hypersecretory gastropathy. The diagnosis was reached by means of the histologic study of a sample obtained by endoscopic macrobiopsy. Examination of the gastric secretions showed stimulate and basal hypersecretion; gastrinemia was normal and albumin levels were at the lower limit. Several observations are made concerning the acid secretion clinical aspects and treatment of this rare disorder.
