Mastoplastia reductiva a pedículo súpero-interno-posterior / Pedicle reductive mastoplasty supero-internal-posterior

El propósito del siguiente trabajo es presentar una modifi cación de la técnica de mastoplastia reductiva a pedículo supero interno descripta por el Dr. Gagliardi E. P. y colaboradores en el año 1985. La importancia de esta modifi cación se basa en el agregado de un tercer pedículo, el posterior, basado en las perforantes intercostales de los espacios segundo y tercero. Esta técnica puede ser utilizada en pacientes con hipertrofi a mamaria severa y gigantomastia, y nos brinda una máxima seguridad del pedículo neurovascular, facilidad en el ascenso del complejo areola pezón, disminución de la necrosis en la intersección de las cicatrices, buena conformación y proyección de la mama.

Surgical treatment of annulo aortic ectasia. Experience in eight consecutive patients.

Eight patients with ectasia of the aortic annulus due to cystic degeneration of the media are presented. All patients were operated with a technique similar to the one described by Bentall and De Bono. Six patients had the aortic valve replaced by a bioprosthesis and two patients with a St. Jude Medical Valve Prosthesis. Manoeuvers to avoid anastomotic tension, adequate myocardial protection, and a careful control of postbypass blood pressure are described. There was no early or late mortality. Patients have been followed for a mean period of twelve months. Seven patients are in grade I of the N.Y.H.A., and one in grade II. Five patients studied postoperatively with cardiac catheterization and angiography showed normal ventricular function, normal prosthetic function and no aneurysm or pseudoaneurysm in any of the suture lines and with a good coronary anatomy.