Environmental variables and errors in the preparation and administration of medicines.

OBJECTIVE: to identify the relationship between environmental factors and errors in the preparation and administration of antibacterial. METHOD: an observational, cross-sectional study conducted between August and December, 2014 in two clinical units. The sample consisted of 265 doses of medication, observed in different shifts that through a form had the environmental conditions of noise, illumination, humidity, temperature and physical space measured in the preparation and administration stages. RESULTS: the physical dimension for the preparation was inadequate in one unit (3.8m2), and the items illumination, temperature and noise were extremely oscillating in the three shifts and in the two clinics, with averages generally higher than the recommended for the hospital environment, however, variations in illumination and noise were not statistically significant to cause dose errors or erroneous medicine choice (p> 0.05). CONCLUSION: the environmental variables analyzed may favor medication errors in both the preparation and administration stages.

Environmental variables and errors in the preparation and administration of medicines / Variables ambientales y errores en la preparación y administración de medicamentos / Variáveis ambientais e erros no preparo e administração de medicamentos

ABSTRACT Objective: to identify the relationship between environmental factors and errors in the preparation and administration of antibacterial. Method: an observational, cross-sectional study conducted between August and December, 2014 in two clinical units. The sample consisted of 265 doses of medication, observed in different shifts that through a form had the environmental conditions of noise, illumination, humidity, temperature and physical space measured in the preparation and administration stages. Results: the physical dimension for the preparation was inadequate in one unit (3.8m2), and the items illumination, temperature and noise were extremely oscillating in the three shifts and in the two clinics, with averages generally higher than the recommended for the hospital environment, however, variations in illumination and noise were not statistically significant to cause dose errors or erroneous medicine choice (p> 0.05). Conclusion: the environmental variables analyzed may favor medication errors in both the preparation and administration stages.

RESUMEN Objetivo: identificar la relación entre los factores ambientales y los errores de preparación y administración de antibacterianos. Método: estudio observacional, transversal, realizado entre agosto y diciembre de 2014 en dos unidades clínicas. La muestra fue compuesta de 256 dosis de medicamentos, observadas en diferentes turnos, que por medio de un formulario tuvieron las condiciones ambientales de ruido, iluminación, humedad, temperatura y espacio físico medidos en las etapas de preparación y administración. Resultados: la dimensión física para la preparación fue inadecuada en una unidad (3,8m2), y los elementos iluminación, temperatura y ruido fueron extremadamente oscilantes en los tres turnos y en las dos clínicas, con medias generalmente por encima de lo recomendado para el ambiente hospitalario. Sin embargo, las variaciones de iluminación y ruido no fueron estadísticamente significativas para provocar errores de dosis o de elección errónea del medicamento (p>0,05). Conclusión: las variables ambientales analizadas pueden favorecer errores de medicación tanto en la etapa de preparación como en la de administración.

RESUMO Objetivo: identificar a relação entre os fatores ambientais e os erros de preparo e administração de antibacterianos. Método: estudo observacional, transversal, realizado entre agosto a dezembro de 2014 em duas unidades clínicas. A amostra foi composta de 265 doses de medicamentos, observadas em diferentes turnos, que por meio de um formulário tiveram as condições ambientais de ruído, iluminação, umidade, temperatura e espaço físico mensuradas nas etapas de preparo e administração. Resultados: a dimensão física para o preparo foi inadequada em uma unidade (3,8m2), e os itens iluminação, temperatura e ruído foram extremamente oscilantes nos três turnos e nas duas clínicas, com médias geralmente acima do recomendado para o ambiente hospitalar, porém, as variações de iluminação e ruído não foram estatisticamente significativas para provocar erros de dose ou de escolha errada do medicamento (p>0,05). Conclusão: as variáveis ambientais analisadas podem favorecer erros de medicação tanto na etapa de preparo quanto na administração.

Características de práticas de educação em saúde realizadas por estudantes de enfermagem / Characteristics of nursing students' health education practices

La finalidad fue describir características de prácticas de Educación en Salud desarrolladas por estudiantes de pregrado en enfermería. Fue desarrollado un estudio descriptivo exploratorio entre febrero y junio de 2015, en una institución privada de educación superior en Fortaleza, estado de Ceará, Brasil. Mediante un formulario estandarizado, fueron analizadas 60 actividades desarrolladas por estudiantes del nono y décimo período del curso. Las principales técnicas educativas utilizadas fueron: conferencia, juegos educativos y asociación de técnicas diversas; desarrolladas principalmente en la atención primaria 38 (63%). La temática general varió según el nivel de atención en salud, pero la orientación de cuidados/tratamientos a grupos específicos fue más común en 25 (42%) de las acciones educativas. Se concluye que las prácticas de Educación en Salud siguen un modelo eminentemente preventivo, marcadas por la presencia del lúdico (AU).

The objective was to describe characteristics of undergraduate nursing students' Health Education practices. A descriptive and exploratory study was undertaken between February and June 2015 at a private higher education institution in Fortaleza, state of Ceará, Brazil. Using a standardized form, 60 activities students developed in the ninth and tenth course terms were analyzed. The main educational techniques used were: lecture, educative games and association of several techniques; mainly performed in primary care 38 (63%). The general theme varied according to the health care level, but the care/treatment orientation to specific groups was more common in 25 (42%) of the educative actions. In conclusion, the Health Education practices follow an eminently preventive model, marked by the presence of the playful (AU).

Objetivou-se descrever características de práticas de Educação em Saúde realizadas por estudantes de graduação em enfermagem.Trata-se de estudo descritivo exploratório realizado entre fevereiro e junho de 2015, em uma instituição privada de ensino superior em Fortaleza, estado do Ceará, que analisou, por meio de um formulário padronizado, 60 atividades desenvolvidas por estudantes do nono e décimo período do curso.As principais técnicas educativas utilizadas foram: palestra, jogos educativos e associação de técnicas diversas; realizadas principalmente na atenção primária 38 (63%). A temática geral variou de acordo com o nível de atenção em saúde, porém a orientação de cuidados/tratamentos a grupos específicos foi mais comum em 25 (42%) das ações educativas. Conclui-se que as práticas de Educação em Saúde seguem um modelo eminentemente preventivo, marcadas pela presença do lúdico (AU).

Fatores relacionados à utilização de insulina em diabéticos acompanhados pela estratégia saúde da família / Factors associated with the use of insulin in diabetic patients monitored by the family health strategy

Objetivou-se analisar o manejo empregado na utilização de insulina por pessoas com DM2, acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Estudo quantitativo realizado com 87 usuários diabéticos do tipo 2, de três Centros de Saúde da Família, em Fortaleza, Ceará. Os dados foram coletados, por meio de formulário aplicado de março a maio de 2012, organizados em tabelas, e analisados pela estatística descritiva. A maioria dos entrevistados, 71,3%, era do sexo feminino, com idade superior a 51 anos, 39,1% faziam uso da insulina entre 1 a 5 anos, 47,1% associavam a insulina NPH com a Regular. 57,5% praticavam a autoaplicação e 96,6% higienizavam as mãos, antes do procedimento. A reutilização das seringas foi realizada por 94,3% dos entrevistados, e 47,1% não armazenavam corretamente a insulina. Com relação ao descarte das seringas, a maioria o realizava incorretamente. Concluiu-se que os cuidados com a insulinização não são realizados de forma integral.

The objective was to analyze the care employed in managing insulin use for people with type 2 diabetes mellitus, monitored by the Family Health Strategy. This was a quantitative study conducted with 87 users with type 2 diabetes, at three Family Health Centers in Fortaleza, Ceará. Data were collected via a questionnaire, between March and May 2012, organized in tables, and analyzed using descriptive statistics. The majority of respondents, 71.3%, were female, over 51 years of age, 39.1% had been using insulin between 1 and 5 years, 47.1% combined NPH with Regular insulin. 57.5% practiced self-administration, and 96.6% washed their hands before proceeding. The reuse of syringes was practiced by 94.3% of respondents, and 47.1% were not properly storing the insulin. Regarding disposal of syringes, most performed this incorrectly. It was concluded that the care employed in insulin treatment is not being handled in a comprehensive manner.

Práticas educativas em saúde na formação de acadêmicos de enfermagem / Health education practices in the training of nursing undergraduates / Prácticas educativas en salud en la formación de académicos de enfermería

The aim of this study was to understand the importance of health education practices in the training of nursing undergraduate students, through a qualitative descriptive study, conducted between September and October 2014 with fifty nursing undergraduates. Data were collected by means of semi-structured interviews; the statements were organized and analyzed according to the Collective Subject Discourse. Ethical standards were applied by means of opinion 889.504. Three synthetic discourses emerged, anchored on the following core ideas: concept of health education; importance of educational practices in academic education; and, difficulties in performing educational activities. It can be noted that there are similarities between the biomedical model and the implementation of educational activities; however, these are evidenced as an important professional building tool. Health education occupies a prominent position in the training of nursing students; however, it is necessary to rediscuss its concept (AU).

Objetivou-se compreender a importância das práticas educativas em saúde na formação de acadêmicos de enfermagem, por meio de um estudo descritivo qualitativo, realizado entre os meses de setembro a outubro de 2014 com cinquenta estudantes de enfermagem. As informações foram coletadas por entrevista semiestruturada, os depoimentos organizados e analisados conforme o Discurso do Sujeito Coletivo. Foram respeitadas as normas éticas por meio do parecer 889.504. Emergiram os três discursos-síntese, ancorados nas seguintes ideias centrais: conceito de Educação em Saúde; importância das práticas educativas na formação acadêmica; e, dificuldades ao executar atividades educativas. Nota-se que há convergências entre o modelo biomédico e a execução das atividades educativas, no entanto é evidenciada como importante ferramenta de construção profissional. Por fim, conclui-se que a Educação em Saúde ocupa posição de destaque na formação de acadêmicos de enfermagem, no entanto, sendo necessário rediscutir seu conceito (AU).

El objetivo de la investigación fue comprender la importancia de las prácticas educativas en salud para la formación de académicos de enfermería, por medio de un estudio descriptivo cualitativo, realizado entre los meses de septiembre y octubre de 2014 con cincuenta estudiantes de enfermería. Las nformaciones fueron obtenidas por entrevista semiestructurada; los testimonios, organizados y analizados de acuerdo con el Discurso del Sujeto Colectivo. Fueron respetadas las normas éticas por medio del parecer 889.504. Surgieron tres discursos síntesis, fundamentados en las siguientes ideas centrales: concepto de ducación en Salud; importancia de las prácticas educativas en la formación académica; y dificultades al ejecutar actividades educativas. Se percibe que hay convergencias entre el modelo biomédico y la ejecución de las actividades educativas, pero estas son evidenciadas como importantes herramientas de construcción profesional. Así, se concluye que la Educación en Salud es esencial en la formación de académicos de enfermería, siendo necesario, sin embargo, rediscutir su concepto (AU).

Relação entre processo de trabalho e saúde de caminhoneiros / Relationship Between Work Process and Health of Truckers

Analisar a relação entre processo de trabalho e saúde de caminhoneiros do estadodo Ceará. Métodos: Tratou-se de um estudo epidemiológico transversal desenvolvido com165 caminhoneiros presentes no XX Festival dos Caminhoneiros do município de Tabuleirodo Norte-CE. Para a coleta de dados, aplicou-se um questionário com perguntas fechadas,abordando os temas relacionados ao processo de trabalho, saúde e estilo de vida. Os dadosforam organizados em tabelas e analisados com o auxílio do programa EPI-INFO. Resultados:Constatou-se que 100% (n=165) dos profissionais eram do sexo masculino, 39,3% (n=65)encontravam-se na faixa etária de 30 a 39 anos, 40% (n=66) possuíam apenas o 1º grauincompleto, 35,8% (n=59) trabalhavam de 12 a 16 horas por dia. Os problemas de saúdemais comuns foram a insônia, presente em 78,1% (n=129) dos caminhoneiros, apresentandorelação significativa com o consumo de substâncias psicoativas (p=0,002); e dores lombares,presentes em 52,7% (n=87) deles. Conclusão: Existe uma grande exposição a fatores de riscoimposta por essa profissão, podendo afetar de maneira significativa a execução do trabalho ea qualidade da saúde dos caminhoneiros. Portanto, tornam-se necessárias mudanças no estilode vida deles e que as autoridades dirijam maior atenção para esses profissionais...

Percepção do surdo com diabetes mellitus sobre a assistência em saúde / Deaf awareness of diabetes mellitus on assistance in health

Objetivou-se analisar a assistência à saúde na percepção de pessoas surdas com diabetes mellitus (DM). Trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa. Participaram quatro pessoas com surdez e DM. A coleta das informações ocorreu mediante entrevista semi-estruturada. Constatou-se que existe barreira na interação entre surdos e profissionais da saúde, devido à falta de qualidade da comunicação, que inviabiliza um atendimento humanizado e de qualidade, tendo como consequência um manejo desajustado em DM.

This study aimed to analyze health care in the perception of deaf people with diabetes mellitus (DM). This is a descriptive study with qualitative approach. Participated in four people with deafness and diabetes mellitus. Data collection occurred by means of a semi-structured interview. It was found that there is a barrier in the interaction between deaf and health professionals, due to lack of communication quality, which prevents a humanized and quality, resulting in an inadequate management of DM.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la atención sanitaria en la percepción de las personas sordas con diabetes mellitus (DM). Este es un estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Participó en cuatro personas con sordera y diabetes mellitus. Los datos fueron recolectados por entrevista semi-estructurada. Se encontró que existe una barrera en la interacción entre los profesionales la salud y sordos, debido a la falta de calidad de la comunicación, lo que impide una humanizado y calidad, lo que resulta en un manejo inadecuado de DM.

Vivência de mães no cuidado à criança diabética tipo 1 / Experience of mothers in the care of children with type 1 diabetes

Estudo descritivo qualitativo com objetivo de compreender a vivência das mães no cuidado das crianças diabéticas tipo 1 em uma unidade de Referência Terciária em Diabetes, localizada no município de Fortaleza-Ceará, Brasil. Os dados foram coletados mediante entrevista semi-estruturada com 12 mães de crianças diabéticas, na faixa etária de 3 a 12 anos. Os resultados foram analisados a partir das técnicas do conteúdo de Bardin, emergindo as categorias: Múltiplos sentimentos gerados no impacto do diagnóstico; Mãe enfrentando a Competitividade do afeto entre os filhos; A vivência da mãe na expansão do locus cotidiano do cuidado. Concluí-se que a doença afeta toda a família, porém a responsabilidade do cuidado recai sobre a figura materna em todos os âmbitos da doença, fazendo-se necessário apóio profissional, visto que a assistência prestada pela mãe ao filho diabético vai além dos cuidados relacionados ao controle metabólico.

Visão do mundo, cuidado cultural e conceito ambiental: o cuidado do idoso com diabetes Mellitus / Visión del cuidado del medio ambiente mundial cultural y concepto: el cuidado diario de la tercera edad con diabetes Mellitus / World-view, cultural care and environmental concept: the daily care of the elderly with diabetes Mellitus

Este estudo objetivou analisar o cotidiano do cuidado do idoso com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), segundo os pressupostos teóricos de Leininger. É um estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito idosos com DM2 atendidos na atenção básica. As informações foram coletadas por meio de entrevista semi-estruturada, organizadas e discutidas por meio da análise de conteúdo. As categorias que emergiram dos depoimentos, segundo os conceitos de Leininger, foram: Visão do Mundo, Cuidado Cultural e Contexto Ambiental. Entendemos que os idosos com DM2 sentem sua vida sob fragilidade constante, em um mundo de restrições, entretanto, buscam garantir sua saúde através do cultivo à fé com a religiosidade, do uso das plantas medicinais e do apoio dos profissionais de saúde.

Este estudio analiza el cuidado de los ancianos con DM de acuerdo a los supuestos teóricos de Leininger. Este es un estudio descriptivo, cualitativo, con la participación de ocho ancianos con diabetes Mellitus en una Unidad de Salud en Fortaleza, Ceará, Brasil. La información fue recogida a través de entrevistas semi-estructuradas, organizadas y discutidos por medio del análisis de contenido. Las categorías que surgieron de los testimonios de acuerdo con los conceptos de Leininger fueron: Visión Mundial, Cuidado Cultural y el Contexto del Medio Ambiente. Creemos que los ancianos con diabetes Mellitus sienten sus vidas bajo la constante amenaza en un mundo de limitaciones, sin embargo, velan por su salud a través del cultivo de la fe en la religión, del uso de plantas medicinales, y con el apoyo de profesionales de la salud.

This study aimed to analyze the daily care of the elderly with type 2 diabetes Mellitus (DM2) in the light of the theoretical assumptions of Leininger. This is a descriptive, qualitative study, with the participation of 8 elderly patients with DM2 in a Health Unit in the city of Fortaleza, state of Ceará, Brazil. The data were collected through semi-structured interviews. Data analysis was performed through content analysis and contemplated pre-analysis, material investigation and treatment and interpretation of the obtained data. The categories that emerged from the testimonies in the light of Leininger' concepts are: World View, Cultural Care and Environmental Context. We believe that older people with DM2 feel a constant fragility about their lives, and they look to guarantee their health through the cultivation of faith in religion, the use of medicinal plants, and the support of health professionals.

Crenças no autocuidado em diabetes: implicações para a prática / Creencias en el cuidado a diabéticos: implicaciones para la práctica / Beliefs in diabetics self-care: implications for practice

Este estudo objetivou conhecer as crenças que permeiam as atitudes de autocuidado dos diabéticos, sendo utilizada como forma metodológica a abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa nove diabéticos, sendo utilizada a entrevista semi-estruturada como instrumento de coleta de dados e a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, para seu tratamento. Através da análise, foram encontrados três temas de significação - A influência das crenças na conceituação do diabetes; As crenças, o autocuidado e as práticas cuidativas, e A crença no papel da família, da mídia e dos profissionais de saúde no autocuidado. Constatou-se que os clientes diabéticos utilizam alimentação saudável e prática fitoterápica como forma de autocuidado; e a mídia, a família e os profissionais da saúde, são fatores motivadores do autocuidado. Portanto, para que se promova a assistência ao diabético deve-se considerar suas crenças na prática do autocuidado.

This study aimed to better understand beliefs that permeate the attitudes of diabetic patients' self-care, under a qualitative methodological approach. Nine diabetic patients participated in the research. A semi-structured interview was the instrument used to collect the data, with the thematic modality content analysis technique used in data treatment. Through such analysis, three issues of significance were found - The influence of beliefs in the conceptualization of diabetes; Beliefs, self-care, and care practices; and The belief in the family role, the media role, and the health professionals' role in self-care. It was observed that the diabetic clients have healthy eating habits and phyto-therapy practices as forms of self-care; and the media, the family, and health professionals as their motivating factors. However, for the promotion of diabetic care, considerations for their beliefs should be included in self-care practices.

El objetivo del estudio fue comprender las creencias que impregnan las actitudes de autocuidado de los pacientes diabéticos. Nueve pacientes diabéticos participaron de la investigación. La entrevista semiestructurada se utilizó como instrumento para la recolección de los datos, y la técnica de análisis de contenido, modalidad temática, para su tratamiento. A través del análisis se encontraron tres temas de significación - La influencia de las creencias en el concepto de diabetes; Las creencias, el autocuidado y las prácticas de cuidado; La creencia en el papel de la familia, de los medios y de los profesionales de salud en el autocuidado. Se observó que los pacientes diabéticos utilizan la alimentación saludable como forma de autocuidado; y los medios, la familia y los profesionales de salud, como factores motivadores del mismo. Por lo tanto, para que se promueva la asistencia a los diabéticos, se deben considerar sus creencias en la práctica de autocuidado.

Fatores que interferem na adesão ao autocuidado em diabetes / Factors influencing the engagement on self care in diabetes

Objetivou-se conhecer os fatores que interferem na adesão ao autocuidado em diabetes. Trata-se de uma pesquisa-ação,de abordagem qualitativa, desenvolvida numa unidade básica de saúde, localizada em Fortaleza-Ce. Envolveu 13 diabéticas do tipo 2 que participaram de encontros de educação para o autocuidado e de sessões de grupo focal, no período de março a outubro de 2003. As informações coletadas em grupo focal foram organizadas em categorias e analisadas à luz das Conferências de Promoção da Saúde e da literatura específica. Os fatores que interferem no autocuidado estão relacionados às questões sociais, econômicas e ambientais e àquelas existentes no Sistema Único de Saúde.Urge a necessidade da aproximação entre a forma de cuidar das diabéticas e a realidade vivida por elas no cotidiano.Conclui-se que o trabalho multiprofissional é uma estratégia de educação que favorece a superação das dificuldades que interferem na adesão ao autocuidado.

Vivência grupal: estratégia de engajamento no autocuidado em diabetes

Apesar de tantos esforços em maximizar a adesão do diabético em seguir o tratamento, este não incorpora atitudes de autocuidado, tão necessárias à sua qualidade de vida. Diante disto defende-se a tese de que o trabalho em grupo é uma estratégia facilitadora do processo de engajamento do diabético no autocuidado. Esta pesquisa teve como objetivo geral analisar o processo de engajamento no autocuidado em pessoas diabéticas que participaram de vivências grupais de educação.Trata-se de uma pesquisa-ação, com abordagem predominantemente qualitativa, realizada no Núcleo de Atenção Médico Integrada, da Universidade de Fortaleza, no Município do mesmo nome. As participantes foram trezes mulheres diabéticas, que, durante o período de março a outubro de 2003, participaram das três etapas da pesquisa: identificação dos déficits de autocuidado, atividades do grupo de educação para o autocuidado em diabetes e grupo focal. A Teoria do Déficit do Autocuidado de Orem serviu para selecionar os sujeitos e programar as atividades do grupo. As informações foram analisadas à luz das Conferências de Promoção da Saúde, e de estudiosos de Educação em Saúde e em diabetes. Os resultados apontaram que os déficits de autocuidado que dificultavam o engajamento das mulheres foram: limitação para fazer julgamento, indicativo de desequilíbrio de manutenção da saúde, falta de conhecimento sobre sua condição de saúde.Tais déficits estão relacionados aos fatores biológicos e psicossociais o que leva-se a considerar que a inter-relação desses fatores influencia no engajamento no autocuidado das diabéticas. ...

Pesquisas em enfermagem e o perfil epidemiológico do Nordeste / Nursing research and epidemiological profile of the Northeastern region

O estudo busca analisar a relação entre o perfil epidemiológico da região Nordeste e a produção científica do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem/UFC, identificando as temáticas das teses/dissertações defendidas e aprovadas (1995/julho, 2001). Para atingir os objetivos, desenvolveu-se um estudo exploratório e descritivo cuja fonte primária foram os dados OPAS/OMS, os indicadores demográficos e sócio-econômicos e os IDB para 2000, que incidiram sobre a classificação das temáticas segundo o Esquema Categorial de Linhas de Pesquisa. Os resultados mostram a concentração da produção científica desse programa nas linhas de pesquisa Determinantes da qualidade de vida e saúde doença (71,3 por cento) referentes a área assistencial e Tecnologia de Enfermagem (57,2) a área profissional, corroborando com as prioridades de indução à pesquisa do CNPq e fortalecendo o atendimento da demanda social. Sugere o incremento das pesquisas para a área de saúde da criança e do idoso e da violência para acompanhar as necessidades geradas pelo perfil epidemiológico da região Nordeste.

Ser jovem e ter diabetes: estudo interpretativo a luz do pensamento de Merleau-Ponty / Being young and having diabetes: interpreting study the light of Merleau-Ponty

O Diabetes Mellitus Insulinodependente é uma doença crônico-degenerativa caracterizada por anormalidades endócrino-metabólicas, e como tal, exige mudança no estilo de vida de seus portadores. O propósito deste estudo foi descobrir o mundo vivido por diabéticos jovens, numa tentativa de buscar a compreensão de sua existência através da fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty. Como recurso metodológico, foi utilizada a entrevista semi-estruturada com a indagação norteadora Como é para você ser uma pessoa diabética? Doze diabéticos jovens participaram destes encontros, no Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão, na cidade de Fortaleza-CE. Buscou-se apreender o sentido de ser diabético jovem, mediante as falas que foram gravadas e transcritas...