[MedEscapeRoom: an innovative learning method at Unisanté. A course offered as part of pre-graduate medical training]. / MedEscapeRoom : méthode d'apprentissage innovante à Unisanté. Un enseignement proposé dans la formation médicale prégraduée.

Teaching methods in the health sciences are evolving with societal changes and the needs of new generations. Gamification in the field of medical education is a fast-growing theme. The use of games in medical training activities engages participants in problem-solving by amplifying their emotional experience and promotes adult learning. At Unisanté (Centre for Primary Care and Public Health of the University of Lausanne), the MedEscapeRoom, an escape game on the outpatient management of acute vertigo, has been developed as a new teaching tool in undergraduate medical education through an exploratory approach and continuous improvement cycles. This article describes the development and evaluation of this pioneering teaching tool.

Les méthodes pédagogiques dans le domaine des sciences de la santé évoluent avec les changements sociétaux et les besoins des nouvelles générations. La ludification dans le domaine de la pédagogie médicale est une thématique en pleine expansion. Le recours au jeu lors des activités de formation médicale permet un engagement des participantes à la résolution de problèmes par l'amplification de l'expérience émotionnelle et favorise l'apprentissage de l'adulte. À Unisanté, Centre universitaire de médecine générale et santé publique à Lausanne, le MedEscapeRoom, un jeu d'évasion sur la prise en charge ambulatoire du vertige aigu, a été développé comme un nouvel outil pédagogique impliquant une démarche exploratoire et des cycles d'amélioration continue. Cet article décrit le développement et l'évaluation de cet enseignement pionnier.

[2021 scientific breakthroughs in ambulatory general internal medicine]. / Avancées scientifiques 2021 en médecine interne générale ambulatoire.

Psychotherapy diminishes depression relapses when antidepressants are reduced or stopped. Delayed antibiotic therapy is effective and safe while treating community-acquired respiratory infection. Physical rehabilitation after hospitalization due to acute cardiac decompensation is useful in frail patients. Six hours of sleep appears to be associated with a higher risk of dementia in people aged 50-70 years. Patients modify healthcare use after losing their referring physician. Screening for atrial fibrillation in healthy patients aged 65 or older is not beneficial. Physicians' ECG reading skills decrease in the absence of regular training. Patients hospitalized with COVID-19 are often clinically, psychologically, and economically impacted.

La psychothérapie diminue les rechutes de dépression lors de la réduction ou de l'arrêt des antidépresseurs. En cas d'infection respiratoire communautaire, l'antibiothérapie retardée est efficace et sûre. La réadaptation physique après une décompensation cardiaque aiguë est utile chez les patients fragiles. Un sommeil de 6 heures semble être associé à un risque plus élevé de démence chez les personnes de 50 à 70 ans. Les patients modifient le recours aux soins de santé après la cessation d'activité de leur médecin référent. La recherche de fibrillation auriculaire chez les patients de 65 ans ou plus en bonne santé n'est pas bénéfique. Les compétences médicales de lecture d'ECG diminuent en l'absence de formation régulière. Les patients hospitalisés pour un Covid-19 sont souvent impactés aux niveaux clinique, psychologique et économique.

[Mobilization of Medical Students, UNIL, during the COVID-19 Pandemic]. / Mobilisation d'étudiants en médecine de l'UNIL en période de pandémie du Covid-19.

Medical students from the University of Lausanne volunteered rapidly and in great number to bolster health facilities across Switzerland in response to the COVID-19 pandemic. At Unisanté, Center for general practice and public health, University of Lausanne, students recruited as interns discovered the different aspects of primary care. This extraordinary period naturally involves considerable challenges but represents also a precious learning opportunity for future doctors.

Les étudiants en médecine de l'Université de Lausanne se sont rapidement et massivement portés volontaires pour soutenir les institutions de soins en Suisse face à la pandémie du Covid-19. À Unisanté, Centre universitaire de médecine générale et santé publique de Lausanne, les étudiants engagés comme médecins stagiaires ont pu découvrir les différentes facettes de la médecine de premier recours. Cette situation extraordinaire comporte naturellement ses défis, mais représente également une opportunité précieuse d'apprentissage pour les futurs médecins.

[Reflexivity during medical internships†: how to think about gender in clinical practice]. / Pratique réflexive dans les cours-blocs de médecine ambulatoire ou comment penser le genre en clinique.

Gender bias in medicine negatively interfere with the medical care of both men and women, which can lead to risks for patients as well as health inequalities. Unisanté has launched a pilot project to integrate reflexivity by students at the Medical School of the University of Lausanne on the influence of gender in clinical practice, using an electronic portfolio. The clinical vignettes presented and discussed in this article illustrate this reflective work and the main biases and stereotypes encountered: pain management, assessment of the psychosocial context, management of domestic violence, screening for chlamydia infection and discussion of a contraceptive method.

Les biais de genre en médecine interfèrent négativement avec la prise en charge médicale tant des hommes que des femmes, ce qui peut entraîner des risques pour les patient·e·s et des inégalités de santé. Unisantéaa lancé un projet pilote visant à intégrer l'approche réflexive par les étudiant·e·s de l'École de médecine de l'Université de Lausanne (UNIL) sur l'influence du genre dans la pratique clinique, en utilisant un portfolio électronique. Les vignettes cliniques présentées et discutées dans cet article illustrent ce travail réflexif et les principaux biais et stéréotypes rencontrés : la prise en charge de la douleur, l'évaluation du contexte psychosocial, la prise en charge des violences au sein du couple, le dépistage d'une infection à Chlamydia ainsi que la discussion d'une méthode de contraception.

[2018 scientific breakthroughs in ambulatory general internal medicine]. / Avancées scientifiques de 2018 en médecine interne générale ambulatoire.

Mindfulness meditation and cognitive-behavioral therapy are more cost-effective than conventional management of chronic low back pain. Women with iron deficiency can be treated with oral iron substitution every other day to improve tolerance. Smokers who smoke four or less cigarettes per day have a disproportionately high risk of cardiovascular and cerebrovascular events. All antidepressants are effective in cases of severe depression. Cannabis derivatives have no analgesic effect and do not improve the quality of life of people with neuropathic pain. Cognitive training is effective in cases of mild cognitive impairment. Delegated medical protocols can aid with blood pressure control in hypertensive patients. Nitrofurantoin is the antibiotic of choice for uncomplicated cystitis.

La méditation de pleine conscience et la thérapie cognitivo-comportementale présentent un profil coût-efficacité plus avantageux qu'une prise en charge classique des lombalgies chroniques. Les femmes avec un déficit en fer peuvent être traitées par une substitution orale en fer prise un jour sur deux afin d'améliorer la tolérance. Les fumeurs de 4 ou moins cigarettes par jour ont un risque d'événement cardiovasculaire et cérébrovasculaire élevé. Les antidépresseurs sont tous efficaces en cas d'état dépressif sévère. Les dérivés du cannabis n'ont pas d'effet antalgique significatif et n'améliorent pas la qualité de vie des personnes avec douleurs neuropathiques. L'entraînement cognitif est efficace en cas de déficit cognitif léger. L'hypertension artérielle peut être contrôlée par des protocoles médico-délégués. La nitrofurantoïne est l'antibiotique de choix en cas de cystite non compliquée.