RESUMO
The primitive thymus and inferior parathyroid derive from the third branchial cleft. During embryonic development, these structures descend, reaching their final localisation. Third branchial cleft anomalies present usually as a fistula, abscess or cyst. However, there are no reports on parathyroid adenomas in the literature other than as a morphological possibility. We describe the case of a 47-year-old man, who had been diagnosed with arterial hypertension and who presented with a cervical mass at the edge of the lower third of the sternocleidomastoid muscle. On ultrasonography, the mass had a cystic walled appearance. Laboratory analysis only revealed an intact parathyroid hormone level of 140.5 pg/ml. Sestamibi imaging showed a probable parathyroid adenoma in the anterior mediastinum. During surgery, a tract running from beyond the superior thyroid pedicle to the superior mediastinum was dissected and removed. In the inferior end of the tract, a brown mass was visible. Pathological examination revealed a thymus cyst surrounding a parathyroid adenoma. The primal alteration was the lack of division between the thymus and inferior parathyroid gland, and the prompt prevention of their development. In the case of our patient, a parathyroid adenoma had grown by chance.
Assuntos
Adenoma/diagnóstico por imagem , Hiperparatireoidismo/etiologia , Neoplasias das Paratireoides/diagnóstico por imagem , Paratireoidectomia/métodos , Adenoma/complicações , Adenoma/cirurgia , Meios de Contraste , Cistos/complicações , Cistos/diagnóstico por imagem , Seguimentos , Humanos , Hiperparatireoidismo/diagnóstico por imagem , Hiperparatireoidismo/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias das Paratireoides/complicações , Neoplasias das Paratireoides/cirurgia , Doenças Faríngeas/complicações , Doenças Faríngeas/diagnóstico por imagem , Doenças Raras , Medição de Risco , Tecnécio Tc 99m Sestamibi , Toracotomia/métodos , Resultado do Tratamento , Ultrassonografia Doppler/métodosRESUMO
La afección suprarrenal por la hidatidosis es una entidad muy poco frecuente, sobre todo si es primaria. Presentamos dos casos y comentamos las características clínicas, diagnósticas, epidemiológicas y terapéuticas. El caso número 1 es un varón de 55 años diagnosticado de masa adrenal no funcionante que al examen histológico resultó ser una hidatidosis. El caso número 2 es una mujer de 51 años diagnosticada de quiste hidatídico hepático que en el acto quirúrgico se descubrió que era dependiente de la suprarrenal derecha. Ambos casos evolucionaron favorablemente (AU)