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Actualización en radiología dental. Radiología convencional Vs digital

Desde su incorporación a la práctica odontológica la radiología digital ha experimentado un importante desa-rrollo. El continuo avance de las tecnologías en las que se sustenta ha dotado a estos sistemas de interesantesprestaciones que pueden facilitar el diagnóstico y manejo de imágenes radiográficas. Con estos avances laradiología digital ha despertado un interés creciente entre los profesionales de la odontología, especialmentedurante los últimos años, en los que ha aumentado notoriamente tanto la cantidad de sistemas comercializa-dos como el número de odontólogos que han decidido sustituir la radiología convencional por un sistemadigital en sus clínicas. En esta revisión de la literatura se tratará de ofrecer una visión actualizada de losdistintos sistemas disponibles en la actualidad, así como una comparativa entre ellos basada en estudiospublicados recientemente.(AU)

Prevalência de lesões de mucosa bucal em pacientes portadores de prótese dentária

Objetivo: Identificar a prevalência de lesões de mucosa na cavidade bucal de indivíduos usuários de prótese dentária e sua relação com hábitos de higiene. Método: Foram examinados 94 indivíduos, de ambos os gêneros, portadores de prótese dentária atendidos na Clínica Protética/DOR/UFPB e no Serviço de Prótese de Cruz das Armas, João Pessoa/PB. Os dados foram coletados por meio de exame clínico semiológico, realizado nas dependências das clínicas, por um único examinador, sendo anotados em ficha clínica o gênero, tipo deprótese, forma de higienização, freqüência e tempo de uso da prótese, tipo de lesão e descrição da mesma. Resultados: Observou-se que 58,6% dos indivíduos pertenciam ao gênero feminino. O uso da prótese no período noturno foi relatado em 71,2% dos casos. Todos os usuários afirmaram higienizar a prótese, sendo 81,9% por meio da escovação com dentifrício. Otempo de uso da prótese variou de 6 meses a 45 anos. Quanto às condições das próteses, 54,2% estavam quebradas, 71,2% manchadas, 73,4% com biofilme visível, 59,5% com desgastes nos dentes, 73,4% com falta de estabilidade e 47,8% das próteses apresentaram problemas de oclusão. Do total de indivíduos avaliados, 69,1% apresentaram algum tipo de lesão. A estomatiteprotética foi a lesão mais prevalente (44,6%), seguida pela hiperplasia fibrosa inflamatória (42,5%), queilite angular (12,7%),área de compressão (7,4%), úlcera traumática (2,1%), líquen plano (3,2%) e língua geográfica (2,1%).Conclusão: A estomatite protética e a hiperplasia fibrosa inflamatória representaram as lesões mais freqüentemente associadas ao uso da prótese, e as condições físicas e de higienedas próteses dentárias foram desfavoráveis, podendo colaborar para o aparecimento destas lesões.(AU)

Pénfigo: Una revisión de la literatura

Dentro de las patologías que cursan con la formación de ampollas en la mucosa oral, existe un grupo importante de enfermedades mucocutáneas, entre las que se encuentra el pénfigo. El conocimiento de estas enfermedades tiene interés ya que son enfermedades que suelen iniciarse en la cavidad oral antes de expresarse en el resto del organismo, siendo que un diagnóstico y un tratamiento precoz mejoran mucho el pronóstico de estos pacientes. El pénfigo es una enfermedad ampollar poco frecuente, de etiología autoinmune, que afecta a la piel y mucosas. Constituye una entidad de carácter grave, curso agresivo y evolución crónica, que requiere tratamiento continuo y sistemático para evitar su evolución letal. De acuerdo a los criterios clínicos, histológicos e inmunológicos, se han reconocido cinco tipos de pénfigos: vulgar, vegetante, paraneoplásico, foliáceo y eritematoso. En el presente artículo se pretende realizar una revisión y puesta al día de esta enfermedad, centrándonos en las variantes que se expresan fundamentalmente con manifestaciones orales: pénfigo vulgary pénfigo paraneoplásico. Se revisan los criterios etiopatológicos que nos llevan a comprender las manifestaciones clínicas, se analizan las formas de llegar al diagnóstico y los tratamientos que con mayor frecuencia se están utilizando en estos pacientes.(AU)

Enfermedad de la mucosa oral: Penfigoide de las membranas mucosas

Los trastornos vesículobullosos subepiteliales representan desordenes autoinmunitarios que cogen origen de reacciones dirigidas hacia componentes de los hemidesmosomas o bien de las Zonas de la Membrana Basal (ZMB) de los epitelios escamosos estratificados. A estos trastornos ha sido conferido el término de enfermedades ampollosa subepiteliales inmunomediadas (EASIM) y el penfigoide de las membranas mucosas (PMM) es el más frecuente. Todas las enfermedades subepiteliales vesiculobullosas se presentan como lesiones ampollosas y descamativas, y el diagnostico debe de ser confirmado por una biopsia junta a tinción inmunológica. No hay un único tratamiento capaz de controlar todas las enfermedades subepiteliales vesiculoampollosas; las diferencias inmunológicas entre las EASIM proporciona diferencias en las respuestas al tratamiento. Hoy en día el tratamiento inmunorregulador es usado para controlar la lesión oral de PMM.(AU)

Extracciones e indicaciones de extracciones dentales en población rural chilena de 11 a 30 años

Introducción: A pesar de la creciente tecnología odontológica y el progresivo aumento de la cantidad de odontólogos, el precario estándar de salud oral de la población rural se ha mantenido a lo largo del tiempo. El objetivo de esta investigación es describir y cuantificar las exodoncias de piezas dentarias permanentes en población rural. Metodología: Se realizó un estudio de tipo descriptivo seleccionando el 100% de los sujetos atendidos en el Consultorio Chol-Chol, (IX Región) de 11 a 30 años de edad que obtuvieron su alta integral durante los años2001 y 2003. Los diagnósticos fueron realizados por dos odontólogos experimentados en ausencia de apoyo radiográfico (procedimiento realizado de acuerdo al instrumental y equipos disponibles). Se evaluó el estado de cada una de las piezas dentarias exceptuando los terceros molares. Resultados: Fueron analizadas 181 fichas clínicas de los cuales el 36,42% fueron del sexo masculino, siendo la edad media de la muestra 18,27 años. 143 sujetos presentaron piezas perdidas en el momento del examen, a 117 sujetos se les indico extracción de piezas dentales permanentes. Al finalizar el tratamiento 167 (92,2%) sujetos presentaron ausencia de piezas dentarias permanentes, con un promedio de 5,6 piezas al finalizar el alta integral.Conclusión: Los pacientes adolescentes y adultos jóvenes en condiciones de ruralidad presentan alta frecuencia de patologías orales que determinan la exodoncia de las piezas dentales. Estos pacientes necesitaran a corto plazo extensas rehabilitaciones para recuperar su sistema estomatognático.(AU)

Reacciones adversas ocasionadas por los biomateriales usados en prostodoncia

La incidencia de reacciones adversas a los productos dentales es difícil de estimar. Los odontólogos usan productos potencialmente alérgicos e irritantes durante sus procedimientos dentales. Estos materiales incluyen antisépticos, anestésicos locales, radiación ultravioleta, guantes de látex, dique de goma, enjuagues y otros productos empleados en la higiene bucal. Adicionalmente, los materiales empleados durante los procedimientos restauradores como metales, materiales de impresión, cementos, acrílicos y adhesivos también pueden producir efectos indeseables en los tejidos de los pacientes. La presentación de complicaciones orales producidas por estos materiales pueden incluir estomatitis, reacciones liquenoides, quemaduras bucales, queilitis, inflamación labial y facial, sintomatología general y anafilaxis.(AU)