Mapa de evidências - Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Este mapa de evidências apresenta estratégias para o cuidado de pessoas com as seguintes Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT): Diabetes Mellitus Tipo 2, Hipertensão Arterial sistêmica e Obesidade. A partir de uma ampla busca bibliográfica realizada para o desenvolvimento de 7 revisões rápidas, 93 estudos de revisão foram incluídos no mapa (62 revisões sistemáticas, 31 revisões sistemáticas com meta-análise). Com base na ferramenta AMSTAR2, foi avaliado o nível de confiabilidade para a evidência reportada nestes estudos, resultando em 2 revisões de nível alto, 5 revisões de nível moderado, 10 revisões de nível baixo e 76 revisões de nível criticamente baixo. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados, categorizados por uma equipe multiprofissional organizada em pares, composta por pesquisadores que atuam nas áreas de Saúde Coletiva e Políticas Informadas por Evidências. Principais Achados: ● As revisões avaliaram o efeito de 26 intervenções distribuídas em 5 grupos: Teleconsulta/eHealth, Tratamento farmacológico, Automonitoramento/autogerenciamento, Educação, e Serviço de saúde; ● As intervenções foram associadas a 22 desfechos relacionados às DCNT distribuídos em 3 grupos: resultados clínicos, resultados não clínicos e segurança; ● No total foram encontradas 196 associações entre intervenções, desfechos e efeitos nos estudos selecionados. A maior parte das associações foi com intervenções de cuidado assistencial (32 associações) e intervenções combinadas (24 associações); ● Os desfechos que receberam maior número de associações foram: Pressão Arterial (36 associações), Peso corporal (34 associações), Adesão ao tratamento farmacológico (29 associações) e Satisfação do paciente (21 associações).

Evidence Map on Aromatherapy Clinical Effectiveness

This map presents overview evidence of the clinical effects of essential oils in humans. The search was conducted in several databases, and 73 systematic review studies were included. Main Findings: This Map collects evidence for interventions with 49 essential oils, 9 fatty vegetable oils or in 66 mixtures (synergies) and one hydrolate, with applications through inhalation, massage, bath, ingestion, or topical. Each intervention was associated with at least one of 55 health outcomes classified into 8 groups: Pain; Metabolic and Physiological Indicators; Noncommunicable Diseases; Mental Health; Infectious Diseases; Women´s Health; Skin Diseases; Well-Being, Vitality and Quality of Life, totaling 420 associations. The effects reported by each study included: positive, potentially positive, no effect, and inconclusive effects. This Map found 333 positive effect for different health outcomes. Highlighting that no negative effect was reported. The essential oil most researched was Lavender (Lavandula angustifolia - 116 associations). The Roses essential oil was the second most researched (Rosa damascena - 24 associations). The interventions with Lavender essential oil demonstrated more relevant effects on Mental Health, especially anxiety disorders. Interventions with Rose essential oil the more relevant effects on outcomes related to Women's Health, especially dysmenorrhea and pain in childbirth.

Evidence Gap Map – Teledentistry

The map presents an overview of the evidence on the applicability and effects of Teledentistry for health and education outcomes. From a comprehensive bibliographic search, 68 systematic reviews were included in the map. The map represents the evidence that analyzed the effect of 39 different interventions in Teledentistry organized into 8 groups: Combined interventions; e-Learning and Teleducation; Teleconsultation and Teleservice; Telemonitoring; Telediagnosis; Telescreening; ICTs; and Artificial Intelligence – for at least one of the 71 health and education outcomes. These outcomes were organized into 8 different groups: Diagnosis Accuracy; Education and professional training; User Behavior; Clinical practice; Patient-Centered Outcomes; Clinical Outcomes; Health Services Management and Access to Health Services. In total, there were found 494 associations between Teledentistry and Health and Education Outcomes. For each intervention-outcome association, the effect reported by the review study was included. For most associations, the positive or potentially positive effect of Teledentistry was reported (434 associations total).

Mapa de Evidências sobre a efetividade da Cannabis Medicinal; Evidence Map on effectiveness of Medicinal Cannabis; Mapa de Evidencias efectividad de la Cannabis Medicinal.

O mapa apresenta uma visão geral das evidências de 194 revisões sistemáticas sobre intervenções relacionadas à Cannabis medicinal, que avaliaram o efeito de 18 tipos de intervenções à base de Cannabis para 71 desfechos de saúde. As intervenções foram agrupadas em 4 tipos: Canabinoides sintéticos, Fitocanabinoide isolado, Formulações de THC e CBD, e outras formulações a base de Cannabis. Os desfechos foram agrupados em 9 grupos: Bem-estar e qualidade de vida, Doenças do Sistema Nervoso, Dor, Indicadores Fisiológicos e Metabólicos, Indicadores Psicológicos e Comportamentais, Condições Patológicas, Sinais e Sintomas, Transtornos Mentais, e outros Desfechos. Para cada uma das associações foi reportado o efeito da intervenção para o desfecho, onde para a maioria foi reportado efeito positivo ou potencialmente positivo. O efeito foi inconclusivo para 99 associações, sem efeito para 84 associações. O efeito potencial negativo foi reportado para 18 associações, e negativo para 9 associações. Analisando-se apenas as revisões de alto nível de qualidade (34), foi reportado efeito positivo para os desfechos: segurança do paciente, alívio da dor, dor neuropática, insônia, qualidade do sono, convulsões, epilepsia, transtornos de ansiedade e transtornos cognitivos. E, o efeito potencial positivo foi reportado para os desfechos: dor crônica, dor oncológica, dor neuropática, espasticidade muscular, esclerose múltipla, sintomas de abstinência de drogas, incontinência urinária, noctúria, anorexia, saúde em geral, função física, condicionamento físico, para segurança do paciente, alívio da dor, dor neuropática e qualidade do sono. ======================================================================== The map provides an overview of evidence from 194 systematic reviews on interventions related to medicinal cannabis. These reviews evaluated the effects of 18 types of cannabis-based interventions across 71 health outcomes. The interventions were grouped into four categories: synthetic cannabinoids, isolated phytocannabinoids, THC and CBD formulations, and other cannabis-based formulations. The health outcomes were categorized into nine groups: well-being and quality of life, nervous system disorders, pain, physiological and metabolic indicators, psychological and behavioral indicators, pathological conditions, signs and symptoms, mental disorders, and other outcomes.For each association, the intervention’s effect on the outcome was reported. For most associations, a positive or potentially positive effect was reported. The effect was inconclusive for 99 associations, no effect for 84 associations, potentially negative for 18 associations, and negative for 9 associations. Analyzing only the high-quality reviews (34), positive effects were reported for the following outcomes: patient safety, pain relief, neuropathic pain, insomnia, sleep quality, seizures, epilepsy, anxiety disorders, and cognitive disorders. Additionally, potential positive effects were reported for chronic pain, cancer-related pain, neuropathic pain, muscle spasticity, multiple sclerosis, drug withdrawal symptoms, urinary incontinence, nocturia, appetite loss, overall health, physical function, and fitness, as well as for patient safety, pain relief, neuropathic pain, and sleep quality. ======================================================================== El mapa ofrece una visión general de las evidencias de 194 revisiones sistemáticas sobre intervenciones relacionadas con el cannabis medicinal, que evaluaron el efecto de 18 tipos de intervenciones basadas en cannabis para 71 resultados de salud. Las intervenciones se agruparon en 4 tipos: Cannabinoides sintéticos, Fitocannabinoides aislados, Formulaciones de THC y CBD, y otras formulaciones basadas en cannabis. Los resultados se agruparon en 9 categorías: Bienestar y calidad de vida, Enfermedades del Sistema Nervioso, Dolor, Indicadores Fisiológicos y Metabólicos, Indicadores Psicológicos y de Comportamiento, Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas, Trastornos Mentales, y Otros Resultados. Para cada una de las asociaciones se informó el efecto de la intervención en el resultado, donde en su mayoría se informó un efecto positivo o potencialmente positivo. El efecto fue inconcluso para 99 asociaciones, sin efecto para 84 asociaciones. Se informó un efecto potencialmente negativo para 18 asociaciones, y negativo para 9 asociaciones. Al analizar solo las revisiones de alta calidad (34), se informó un efecto positivo para los resultados: seguridad del paciente, alivio del dolor, dolor neuropático, insomnio, calidad del sueño, convulsiones, epilepsia, trastornos de ansiedad y trastornos cognitivos. Y, se informó un efecto potencialmente positivo para los resultados: dolor crónico, dolor oncológico, dolor neuropático, espasticidad muscular, esclerosis múltiple, síntomas de abstinencia de drogas, incontinencia urinaria, nocturia, anorexia, salud en general, función física, estado físico, para seguridad del paciente, alivio del dolor, dolor neuropático y calidad del sueño. ======================================================================