RESUMO
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Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Coledocolitíase/complicações , Coledocolitíase/diagnóstico por imagem , Remissão Espontânea , Bilirrubina/análise , Ultrassonografia , Abdome/diagnóstico por imagemRESUMO
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Assuntos
Humanos , Masculino , Lesões do Pescoço/diagnóstico por imagem , Medula Cervical/cirurgia , Traumatismos da Medula Espinal/cirurgia , Medula Cervical , Medula Cervical/diagnóstico por imagemAssuntos
Traumatismos da Medula Espinal/diagnóstico por imagem , Medula Espinal/patologia , Corpo Vertebral/lesões , Ferimentos Perfurantes/complicações , Seguimentos , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Masculino , Período Pós-Operatório , Medula Espinal/cirurgia , Traumatismos da Medula Espinal/fisiopatologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Resultado do TratamentoRESUMO
Propranolol has been used successfully in a limited number of children with infantile hemangiomas. This multicenter retrospective study describes the efficacy and adverse effects of propranolol in infantile hemangioma. Seventy-one infants with infantile hemangiomas were treated with oral propranolol, 1 mg/kg/12 hours, for at least 12 weeks. A photograph based severity scoring assessment was performed by five observers to evaluate efficacy, utilizing a scoring system of 10 as the original infantile hemangioma before treatment and 0 as completely normal skin. The mean of the five independent measurements was used in the analysis. Propranolol was a rapid and effective treatment for infantile hemangiomas at 4 weeks (p < 0.001), at 8 weeks (p < 0.001 compared to the 4 wks value), at 12 weeks (p < 0.05 compared to the 8 wks value), and thereafter up to 32 weeks (p < 0.01 compared to the 16 wks value). The response of infantile hemangiomas to propranolol was similar regardless of sex, age at onset of treatment, type of involvement (segmental and nonsegmental), facial segments affected, special locations (eyelid, nasal tip, and parotid region), ulceration, and depth of infantile hemangiomas. Very few side effects were reported; mainly agitated sleep in 10 of 71 patients. In the series of patients in this study, oral propranolol 2 mg/kg/day was a well-tolerated and effective treatment for infantile hemangiomas. Prospective studies are needed to establish the exact role of propranolol in the treatment of infantile hemangiomas.
Assuntos
Antagonistas Adrenérgicos beta/administração & dosagem , Hemangioma/tratamento farmacológico , Propranolol/administração & dosagem , Neoplasias Cutâneas/tratamento farmacológico , Administração Oral , Antagonistas Adrenérgicos beta/efeitos adversos , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Propranolol/efeitos adversos , Estudos Retrospectivos , Índice de Gravidade de Doença , Resultado do TratamentoRESUMO
A newborn girl had typical "blueberry muffin" skin lesions, which showed histopathologic features of myelomonocytic leukemia cutis. We could not demonstrate leukemic infiltration of bone marrow in four aspirates. Her course was complicated with primary pulmonary hypertension, which led to death at 7 months of age. We emphasize the persistence of skin lesions in the absence of bone marrow infiltration by leukemia throughout the course of the disease.
Assuntos
Cardiomiopatias/etiologia , Hipertensão Pulmonar/complicações , Leucemia Mieloide , Leucemia/patologia , Exame de Medula Óssea , Evolução Fatal , Feminino , Humanos , Lactente , Leucemia/complicaçõesRESUMO
La mayor parte de las pruebas de esfuerzo se realizan a pacientes adultos con cardiopatía isquémica en estudio o ya conocida. En los últimos años se ha producido la incorporación de las técnicas de imagen en este campo, mejorando así la información aportada por la prueba de esfuerzo convencional. Pero cada vez existen más situaciones que escapan a esta norma general, tanto en sujetos sanos (asintomáticos, atletas, discapacitados, etc.) como en pacientes con cardiopatías diferentes de la isquémica (insuficiencia cardíaca congestiva avanzada, hipertensión, trastornos del ritmo, cardiopatías congénitas etc.). Todos estos aspectos justifican un documento de consenso en España, necesariamente multidisciplinario. Este documento revisa en profundidad la metodología de las pruebas de esfuerzo convencionales, sin olvidar las realizadas con determinación de consumo de oxígeno. El papel de esta exploración en el manejo de la cardiopatía isquémica, así como las aplicaciones de las técnicas de imagen al campo de estrés, ocupan un lugar fundamental en esta revisión. Por último, se analiza la utilidad de las pruebas de esfuerzo en diversas cardiopatías no isquémicas y en diferentes poblaciones de sujetos sanos (AU)
