Institutional cost of the patient with chronic kidney disease managed with hemodialysis. / Costo institucional del paciente con enfermedad renal crónica manejada con hemodiálisis.

BACKGROUND: Chronic kidney disease cost is considered high for health systems due to the amount of supplies required for treatment and increasing prevalence. OBJECTIVE: Determine institutional cost of hemodialysis in chronic kidney disease. METHOD: Cost design from the institutional perspective, in patients with chronic kidney disease managed with hemodialysis. The sample size was 269 and the sample technique for consecutive cases. Annual fixed average cost (times and movements technique) and annual variable average cost (microcosting technique) adjusted by use of services, helped to identify annual average cost by function of production and service, the sum of these resulted in annual cost of care. Statistical analysis included averages and projections. RESULTS: The average annual cost of the patient with chronic kidney disease on hemodialysis varies between $223,183 and $257,000; the cost in life is $1,198,968. The institutional total cost it corresponds to between 1.47% and 1.73% of the budget. CONCLUSIONS: Hemodialysis cost in chronic kidney disease is high for the institution, however, hemodialysis allows the survival of the patient.

INTRODUCCIÓN: El costo de la enfermedad renal crónica es alto para los sistemas de salud debido a los insumos y la prevalencia. OBJETIVO: Determinar el costo institucional del tratamiento del paciente con enfermedad renal crónica en manejo con hemodiálisis. MÉTODO: Estudio de costos desde la perspectiva institucional, realizado en pacientes con enfermedad renal crónica manejada con hemodiálisis. El tamaño de muestra fue de 269 y la técnica muestral fue por casos consecutivos. El costo promedio fijo anual (técnica de tiempos y movimientos) y el costo promedio variable anual (técnica de microcosteo) ajustado por el perfil de uso de servicios identificaron el costo promedio anual por función de producción y servicio, y la suma de estos, el costo anual de la atención. El análisis estadístico incluyó promedios y proyecciones. RESULTADOS: El costo promedio anual del paciente con enfermedad renal crónica manejado con hemodiálisis varía entre $223,183 y $257,000; el costo en la vida es de $1,198,968. El costo total para la institución supone entre el 1.47% y el 1.73% del presupuesto. CONCLUSIONES: El costo de la hemodiálisis en la enfermedad renal crónica es alto para la institución; sin embargo, la hemodiálisis permite la supervivencia de los pacientes.

Factores asociados a la aceptación de donar órganos entre la población de Querétaro / Factors associated with organ donation acceptance by the population in Queretaro / Fatores associados à aceitação da população à doação de órgãos em Querétaro

La presente investigación busca determinar los factores asociados a la aceptación de donar órganos entre la población de Queré\r\n-\r\ntaro. Se realizó un estudio transversal comparativo en población ubicada en iglesias, parques recreativos, lugares de trabajo, zona \r\ncomercial y agrupaciones sociales de la ciudad de Querétaro, México. Se integraron dos grupos: con y sin aceptación de donar \r\nórganos, conformados por personas de 18 años o mayores, previo consentimiento informado. El tamaño de la muestra (n=117 \r\npersonas por grupo) se calculó mediante la fórmula de porcentajes para dos poblaciones con un nivel de confianza del 95%; se \r\nseleccionó a la población con la técnica muestral no aleatoria por cuota. Para analizar el fenómeno, se establecieron las siguientes \r\nvariables: características sociodemográficas, y factores económicos, sociales, culturales y psicológicos. El análisis estadístico incluyó \r\npromedios, desviación estándar, porcentajes, prueba de chi cuadrado, razón de momios, IC 95%, modelo y proyección. De acuerdo \r\ncon los resultados, los factores psicológicos asociados a la aceptación de donar de órganos fueron servir a una persona (RM=13,94; IC 95%; 1,86-104,19), satisfacción de ayudar (RM=7,39; IC 95%; 2,95-18,55) y alegría de que otra persona viva con algo mío (RM=4,61; \r\nIC 95%; 1,36-15,62). Se concluye que los factores psicosociales se asocian a la aceptación de donar órganos. El miedo en general y \r\nel miedo a una muerte prematura se asocian a la no aceptación de donar órganos.

Objective: to determine the factors associated with organ \r\ndonor status in the population of Queretaro. Method: a \r\ncross-sectional study was conducted in the general popu\r\n-\r\nlation found in churches, recreational parks, workplaces, \r\nshopping centers, and social gatherings in the city of Quere\r\n-\r\ntaro, Mexico. Two groups were created: organ donors, and \r\nnon-organ donors, both made up of people over 18 years old, \r\nwith informed consent. Data sample size (n = 117 people per \r\ngroup) was calculated using the percent formula for two popu\r\n-\r\nlations with a confidence level of 95%, and the population was \r\nselected with the nonrandom sampling technique by quota. \r\nTo analyze the phenomenon, the following variables were \r\nestablished: socio-demographic characteristics; economic, \r\nsocial, cultural and psychological factors. The statistical analysis \r\nincluded mean, standard deviation, percentages, chi square \r\ntest, odds ratio, 95% confidence interval, and projection model. \r\nResults: psychological factors associated with organ donor \r\nstatus are: helping a person (OR = 13.94; 95% CI 1.86 to 104.19), \r\nthe satisfaction of helping a person (OR = 7.39; 95% CI 2.95 to \r\n18.55) and the joy of another person living due to my organ \r\ndonation (OR = 4.61 person; 95% CI 1.36 to 15.62). Conclusions: \r\npsychosocial factors are associated with organ donor status. \r\nFears in general, and fear of premature death, are associated \r\nwith non-organ donors.

Objetivo: determinar fatores associados à aceitação da popu\r\n-\r\nlação à doação de órgãos em Querétaro. Método: um estudo \r\ntransversal comparativo foi realizado em população localizada \r\nem igrejas, parques recreativos, locais de trabalho, lojas e grupos \r\nsociais na cidade de Querétaro, México. Foram formados dois \r\ngrupos: com e sem a aceitação à doação de órgãos feita por \r\npessoas acima de 18, com consentimento prévio informado. O \r\ntamanho da amostra (n=117 pessoas por grupo) foi calculada \r\nutilizando a fórmula de percentagens para duas populações \r\ncom um nível de confiança de 95%, a população foi selecio\r\n-\r\nnada com a técnica de amostragem não aleatória por quota. \r\nPara analisar o fenômeno, estabeleceram-se as seguintes \r\nvariáveis: características sociodemográficas; factor econômico, \r\nsocial, cultural e psicológico. A análise estatística incluiu média, \r\ndesvio padrão, percentagens, teste do qui quadrado, razão \r\nde possibilidades, IC de 95%, modelo e projeção. Resultados: \r\nos fatores psicológicos associados com a aceitação à doação \r\nde órgãos são: servir uma pessoa (OR = 13,94; IC de 95%; 1,86-\r\n104,19), satisfação de ajudar (OR = 7,39; IC de 95%; 2,95-18,55) e \r\nalegria de que outra pessoa viva com algo meu (OR = 4,61; IC \r\nde 95%; 1,36-15,62). Conclusões: os fatores psicossociais asso\r\n-\r\nciados com a aceitação da doação de órgãos. O medo em \r\ngeral e o medo de uma morte prematura se associam à não \r\naceitação de doação de órgãos.