RESUMO
INTRODUCTION: Our aim was to ascertain how the anti-smoking legislation of 2005/2010 has affected the behavior of primary healthcare center (PHC) personnel (medical and nonmedical) with respect to their attitudes towards tobacco, its consumption and the legislative changes. METHODS: We conducted a multi-center descriptive study of a randomized conglomerate sample of PHC personnel from each Autonomous Community in Spain. The questionnaire covered tobacco consumption, and knowledge/attitudes towards smoking and legislation. The statistical analysis used SPSS software. RESULTS: The sample consisted of 2040 PHC employees (1578 women, 77.4%). Never smokers, ex-smokers, and smokers represented 46.7%, 37.8%, and 15.5% of the sample, respectively. Tobacco prevalence amongst physicians and nurses was 12.3%. Following the introduction of the antismoking legislation, a decrease in consumption was observed. Most of the participants considered that tobacco consumption affected health, was an addictive illness, and passive smoking had an impact on the health of non-smokers. Whilst 91.6% agreed with the current legislation, only 25% felt that it encouraged cessation. CONCLUSIONS: Spanish primary healthcare professionals have a relatively low prevalence of smoking compared to the general population. It is necessary to implement more legislative measures to improve and maintain this outcome.
RESUMO
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una enfermedadinfecciosa respiratoria aguda que tiene una incidenciade 3 - 8 casos/1.000 habitantes, y aumenta con la edad y lascomorbilidades. El neumococo es el microorganismo más frecuentementeimplicado en la NAC en los adultos (30 - 35%).El 40% de los pacientes con NAC requieren ingreso hospitalarioy alrededor del 10% necesitan ser admitidos en una unidadde cuidados intensivos (UCI). Las formas más graves de infecciónneumocócica se incluyen en la enfermedad neumocócicainvasiva (ENI), que agrupa a los casos de bacteriemia (asociadaso no a neumonía), meningitis, pleuritis, artritis, peritonitisprimaria y pericarditis.En la actualidad, el mayor problema con el neumococo es laaparición de resistencias a los agentes antimicrobianos y suelevada morbimortalidad, a pesar del uso de antibióticos apropiadosy de un tratamiento médico correcto. Ciertas condicionesmédicas subyacentes aumentan el riesgo de ENI y de suscomplicaciones, destacando, desde el punto de vista neumoló-gico, el tabaquismo y las enfermedades respiratorias crónicas La enfermedad neumocócica, según la OMS, es la primeracausa de muerte prevenible en el mundo en niños y adultos.Entre las estrategias para prevenir la ENI se encuentra la vacunación.La OMS considera esencial y prioritaria su introduccióne implementación considera esencial y prioritaria su intro-ducción e implementación frente al neumococo, de forma universal, en todos los países. Actualmente disponemos de 2 vacunas antineumocócicas para el adulto: la polisacárida de 23 serotipos (VNP23) y la conjugada de 13 serotipos (VNC13).Las sociedades científicas aquí representadas han trabajado para elaborar unas recomendaciones, basadas en la evidencia científica actual, respecto a la vacunación antineumocócica en el adulto inmunocompetente con enfermedad respiratoria crónica y en fumadores con riesgo de padecer ENI