Calidad asistencial en el diagnóstico y la estadificación del cáncer de pulmón en una muestra de hospitales de la Comunidad de Madrid / Quality of care in lung cancer diagnosis and staging in a sample of hospitals in Madrid

OBJETIVO. Estudiar cómo de cuantificables son los indicadores de calidad propuestos por Neumomadrid para el diagnóstico y la estadificación del cáncer de pulmón y analizar mediante su recogida la asistencia recibida por pacientes con cáncer de pulmón en una muestra de hospitales de la Comunidad de Madrid. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo en el que se analizaron todos los casos de cáncer de pulmón diagnosticados en 2017 en 5 hospitales pertenecientes al Servicio Madrileño de Salud. Se recogieron el sexo, la edad, la estirpe tumoral y el estadio TNM, y se analizaron siete de los indicadores propuestos por Neumomadrid para el diagnóstico y la estadificación del cáncer de pulmón. RESULTADOS: Se recogieron 302 casos, 80 (26,5%) mujeres y 222 (73,5%) varones, con una mediana de edad de 69 años (rango: 41-89). La estirpe más frecuente fue adenocarcinoma. El 27,5% presentaban un estadio III, y el 56% un estadio IV. Se pudieron recoger 1.004 indicadores de los 1.020 aplicables (98%). Solo se alcanzó el estándar de calidad en el indicador detección de dianas terapéuticas. Se observa variabilidad importante entre hospitales. CONCLUSIONES: Los indicadores de calidad propuestos por Neumomadrid para el diagnóstico y estadificación del cáncer de pulmón son cuantificables. Existe espacio para la mejora en la atención a estos pacientes

OBJECTIVE: Study how measurable are the quality indicators proposed by Neumomadrid for the diagnosis and staging of lung cancer and analyse lung cancer care in a sample of hospitals in Madrid. METHODS: Retrospective study analysing all lung cancer cases diagnosed during 2017 in 5 hospitals from the Servicio Madrileño de Salud. Sex, age, histology and TNM stage were collected, and 7 of the quality indicators proposed by Neumomadrid for the diagnosis and staging of lung cancer were analysed. RESULTS: 302 cases were collected, 80 (26.5%) women and 222 (73.5%) men, with a median age of 69 years (range: 41-89). Adenocarcinoma was the most common histology. Twenty-seven percent had a stage III disease, and 56% a stage IV. One thousand and four indicators out of 1020 were collected (98%). The quality standard was achieved only for the detection of therapeutic targets. Important variability across hospitals is observed. CONCLUSIONS: Quality indicators proposed by Neumomadrid for the diagnosis and staging of lung cancer are measurable. There is room for improvement in the diagnosis and staging of lung cancer

Aspectos de salud en educación física en la comunidad de madrid (España) / Health aspects of physical education in the community of madrid (Spain)

Objetivo. Se tratan de analizar aspectos de salud en Educación Física en Centros de la Comunidad de Madrid (España). Material y métodos. El estudio se ha desarrollado en 25 centros, con un total de 686 alumnos. El muestreo ha sido no probabilístico por elección y los datos se han recogido mediante cuestionarios y hojas de observación. Resultados y Discusión. Casi el 50% del alumnado tiene alguna enfermedad crónica. El desarrollo corporal es normal, la adaptación cardiovascular no es mala pero mejorable. La actividad física resulta insuficiente, la valoración de la condición física es inadecuada. Las instalaciones deportivas escolares en los centros públicos son claramente deficientes desde el punto de vista de la salud. Por último, en ninguno de los centros, el profesorado había recogido estos datos antes de la elaboración de esta investigación, salvo adaptaciones curriculares concretas pedidas por el alumnado. Es necesario buscar nuevas metodologías que estén ajustadas a criterios de salud y coordinadas con los servicios de salud (AU)

Objective. The aim of this paper is to analyze the health status of physical education students within the Community of Madrid (Spain). Material and methods. The study was carried out at 25 secondary schools centers with the participation of 686 students in total. A non-probability sampling was selected and data were collected through questionnaires and observation sheets. Results and discussion. The results of this study reveal that almost 50 % of the students claim to have a chronic disease and vision problems are the most predominant. On the other hand, physical development is representative of the average population; cardiovascular adaptation of students is not critical nor alarming but should be better. In addition, school physical activity provides very little help as the assessment of the physical condition is inappropriate and sports facilities in public schools are clearly deficient from the point of view of health. Finally, teachers in all the centres had failed to collect these data before conducting this research, except some specific curricular adaptations requested by the students. Teachers need to seek new work methods that comply with health criteria and that are coordinated with health services (AU)

Lynch syndrome diagnostics: decision-making process for germ-line testing

Cancer risks and medical management of Lynch syndrome (LS) differ from other hereditary or familial clustering of colorectal cancer. Differential diagnosis has improved as a result of the growing clinical and molecular knowledge about LS. Appropriate application of these advances in several scenarios constitutes a decision-making process to further decide germ-line testing with accuracy and efficiency. However, an only molecular-screening algorithm, with a limited number of steps and choices, may be difficult to devise. How, when, where and at what expense to use the different diagnostic tools remain dynamic and changeable under different circumstances. From a clinical point of view, it is advisable to discuss conflicting aspects to guide LS diagnosis (AU)

Causas de absentismo en educación física en ESO / Causes of absenteeism to Physical Education clases in Secondary Schools

Fundamento: El presente estudio valora la incidencia de las lesiones invalidantes en las clases de Educación Física en los alumnos de Educación Secundaria de la Comunidad de Madrid. Métodos: Se registran la no participación y sus causas en 38 grupos (926 alumnos) de 1º y 3º de ESO de la Comunidad de Madrid durante un mes del curso escolar. Resultados: Aparecen 8 (0,86%) alumnos lesionados en Educación Física y 31 (3,35%) alumnos lesionados fuera de las clases de Educación Física. Conclusiones: Los resultados demuestran la escasa incidencia de lesiones invalidantes producidas durante las clases de Educación Física, frente al número total de participaciones en clase. Las faltas de asistencia e inactividad debidas a enfermedades comunes y a lesiones producidas en actividades fuera de la clase de Educación Física superan a las producidas en las clases (AU)

Background: This research tries to evaluate the incidence of disabling injuries during Physical Education (PE) classes in Secondary school students living in the Autonomous Region of Madrid. Methods: A total of 925 students (38 classes) attending grades 1 to 3 in Secondary Schools participated in the study. During one month, all events related to attendance or absence were analysed. Results: There was an 0.86% (8 students) injury incidence in PE classes compared to a 3.35% (31 students) injury incidence outside the PE classes. Conclusion: The results show a low injury incidence during PE classes at school. School non- attendance due to common diseases and injuries occurred during PE classes was in a relationship 4:1 (AU)