Luxación inveterada de Monteggia. Técnica de Bell-Tawse modificada / Monteggia dislocation inveterate

La lesión de Monteggia consiste en la fractura del tercio proximal del cúbito asociada a la luxación anterior de la articulación radiocubital proximal. Es muy poco frecuente en niños (el 2% de las fracturas de la región del codo) y los casos inveterados son más inusuales. Se han descrito muchas estrategias terapéuticas para su tratamiento, sin que esté clara la necesidad de reconstrucción del ligamento anular. A continuación, describimos la técnica de Bell Tawse modifi cada a propósito de un caso de una paciente de 5+6 años con una lesión de Monteggia inveterada

Monteggia’s injury is a fracture of the proximal ulna which is associated with anterior dislocation of the proximal radioulnar joint. It is not a common injury in children (it only represents 2% of fractures of the elbow) and inveterate cases are even more unusual. Many surgical treatments have been proposed for this injury. Nevertheless, there is not a general agreement regarding the necessity of the annular ligament reconstruction. Here we describe the modifi ed technique of Bell-Tawse in a 5 and a half years patient with inveterate Monteggia injury

An assessment of the chemical composition of precipitation and throughfall in rural-industrial gradient in wet subtropics (southern Brazil).

The chemical composition of bulk precipitation and throughfall were analyzed, during a 1-year period (2002), in rural-urban-industry gradients with similar forest cover (Eucalyptus spp.) in southern Brazil (Rio Grande and Porto Alegre cities). Values of pH varied from 5.0-5.1 in rural to 5.4-6.1 in industrial sites, and were intermediate in urban sites. The major ions in bulk precipitation were Na+, Cl-, NH+(4), NO-(3), and PO(3-)(4), and concentrations increased in urban and industrial sites. Principal component analysis identified the local main anthropogenic sources. Estimated annual amounts of dry deposition were generally greater in both industrial and urban sites than in rural sites. Areas close to industrial activity showed greater S and N total deposition (10.4-10.9 and 20.2-30.6 kg/ha, respectively) than in urban (3.4-7.3 and 14.6-24.1 kg/ha) and in rural (1.7-2.6 and 8.9-12.1 kg/ha) sites. Annual deposition of Ca and P varied from 0.6 and 3.0 kg/ha in rural to 45.4 and 32.4 kg/ha in industrial sites, maximum values being observed closed to the phosphate fertilizer plant of Rio Grande. Deposition in urban and industrial sites may be balanced by the alkaline cations, as bulk precipitation pH varied from 5.4 to 6.1, and was greater than in rural sites (5.0-5.1).

Nuestra experiencia en el tratamiento del adenoma de prostata con laser ND-Yag / Our experience in the treatment of prostate adenoma with ND-Yag laser

Se trataron con láser ND-Yag 154 pacientes entre 42 y 82 años de edad (promedio 61 años.) Se les realizó prostatectomía con técnica de coagulación (46 pacientes) y de contacto (108); PSA previo: promedio 2,55 mg/ml (máximo 7,6 mínimo 0,3 ng/ml); flujo máximo previo: promedio 10,06 ml/seg; score AUA: promedio 26,9; medicacvión postoperatoria: 1) basada en AINE (86 pacientes); 2) basada en corticoides (68 pacientes). El score de la AUA disminuyó significativamente hasta un 4,66 a los 12 meses. El flujo máximo promedio alejado fue de 24,8 ml/seg a los 12 meses. Los síntomas irritativos se redujeron notoriamente con fibras de cuarzo y medicación antiedema desde un 51 por ciento a un 23,5 por ciento. El porcentaje de recaterizaciones inicial de un 15 por ciento bajó a 8,8 por ciento. El seguimiento con eco prostática transrectal a 6 y 12 meses y RMN en los mismos meses tuvieron correlación con el flujo y el score de síntomas, a la vez que se suministraron datos pronósticos de una evolución alejada

Nuestra experiencia en el tratamiento del adenoma de prostata con laser ND-Yag / Our experience in the treatment of prostate adenoma with ND-Yag laser

Se trataron con láser ND-Yag 154 pacientes entre 42 y 82 años de edad (promedio 61 años.) Se les realizó prostatectomía con técnica de coagulación (46 pacientes) y de contacto (108); PSA previo: promedio 2,55 mg/ml (máximo 7,6 mínimo 0,3 ng/ml); flujo máximo previo: promedio 10,06 ml/seg; score AUA: promedio 26,9; medicacvión postoperatoria: 1) basada en AINE (86 pacientes); 2) basada en corticoides (68 pacientes). El score de la AUA disminuyó significativamente hasta un 4,66 a los 12 meses. El flujo máximo promedio alejado fue de 24,8 ml/seg a los 12 meses. Los síntomas irritativos se redujeron notoriamente con fibras de cuarzo y medicación antiedema desde un 51 por ciento a un 23,5 por ciento. El porcentaje de recaterizaciones inicial de un 15 por ciento bajó a 8,8 por ciento. El seguimiento con eco prostática transrectal a 6 y 12 meses y RMN en los mismos meses tuvieron correlación con el flujo y el score de síntomas, a la vez que se suministraron datos pronósticos de una evolución alejada(AU)

Extensive symmetric truncal aplasia cutis congenita without fetus papyraceus or macroscopic evidence of placental abnormalities.

Aplasia cutis congenita is a rare disorder characterized by localized absence of skin at birth. Type V in Frieden's classification, which is associated with fetus papyraceous or placental infarcts, occurs as a large cutaneous defect on the trunk and extremities. The patient we report had a lesion affecting the trunk and extremities symmetrically, with no family history of the disorder or chromosomal abnormalities. In our opinion, despite the absence of fetus papyraceous or placental infarct, this patient's condition can be classified as type V.