RESUMO
Identificar o perfil dos pacientes desistentes do tratamento ambulatorial de queimados do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS). Método: Estudo exploratório, descritivo de característica transversal e quantitativo com pacientes acima de 18 anos que sofreram queimaduras de 2° grau, com abandono do tratamento em regime ambulatorial da Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do CHS, no período de novembro de 2013 a maio de 2014, por meio da busca no Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) e posterior visita domiciliária para a realização de entrevista semiestruturada. As variáveis analisadas foram as características sociodemográficas, clínicas e terapêuticas. Resultados: A amostra constitui-se de nove participantes; destes, 55,5% do gênero masculino, 44,4% possuíam vínculo profissional informal, 66,6% dos acidentes ocorreram em ambiente domiciliar, 88,8% por escaldo, sendo a mão o membro mais afetado (44%). A média de tratamento foi de 2 dias e a fase cicatricial identificada foi a hiperpigmentação (55,5%). Quanto ao tratamento tópico, foi utilizado em 44,4% a hidrofibra de carboximetilcelulose e prata a 1,2% e a colagenase e cloranfenicol (33,3%). Conclusão: A maioria dos envolvidos são pessoas economicamente ativas, que sofreram lesões, principalmente em mãos, o que impossibilitou sua produtividade, fator contribuinte para a desistência do tratamento. Visto a dificuldade em contatar todos os desistentes do tratamento, aliado à escassez de publicações, evidencia-se a necessidade de estudos sobre a temática...
Identificar el perfil de los pacientes desistentes del tratamiento ambulatorio de quemaduras del Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS). Método: Investigación exploratoria descriptivo de carácter transversal y cuantitativos con pacientes mayores de 18 años que sufrió quemaduras de segundo grado con abandono en el tratamiento de la Unidad de Tratamiento de Quemados (UTQ) de CHS, desde noviembre 2013 a mayo 2014, mediante la investigación en los registros y estadísticas del Servicio Médico (SAME) y la posterior visita a la casa para llevar a cabo la entrevista semiestructurada. Las variables analizadas fueron las características demográficas, socio clínicas y terapéuticas. Resultados: La muestra consistió en nueve participantes, de éstos el 55,5% eran hombres, 44,4% tenian condición de empleo la condición de empleo informal, 66,6% de los accidentes se produjo en el entorno del hogar, 88,8% para el escaldado y la mano era el miembro más afectado (44%). La media del tratamiento fue de dos días y la fase de cicatrización fue de hiperpigmentación (55,5%). En cuanto al tratamiento tópico, 44,4% se utilizó en la carboximetilcelulosa hidrofibra y la plata 1,2% y la colagenasa y cloranfenicol (33,3%). Conclusión: La mayoría de los involucrados son personas económicamente activas, que sufrió lesiones, especialmente en las manos, lo que afectó su productividad, factor que contribuye al abandono del tratamiento. Dado que la dificultad para ponerse en contacto con todos los que abandonaron el tratamiento, en combinación con la escasez de publicaciones, se destaca la necesidad de estudios sobre el tema...
To identify the profile of dropouts patients in the outpatient treatment of burns of the Hospital Complex of Sorocaba (HCS). Method: Exploratory descriptive study of transversal and quantitative characteristic with patients older than 18 who suffered 2nd degree burns, with dropout in outpatient of Burn Care Unit of HCS in November 2013 to May 2014, by searching in Medical Records and Statistics Service (MRSS) and subsequent home visit to conduct semi-structured interview. The variables analyzed were the demographic characteristics, clinical and therapeutic partner. Results: The sample is constituted of nine participants, of these 55.5% were male, 44.4% had informal employment status, 66.6% of the accidents occurred in the home environment, 88.8% by scalding, being the hand over the affected limb (44%). The average treatment was 2 days and was identified scar hyperpigmentation phase (55.5%). As regards topical treatment, 44.4% was used in the hydrofiber carboxymethylcellulose and the silver and 1.2% collagenase and chloramphenicol (33.3%). Conclusion: The majority of those involved are economically active people, who have suffered injuries, especially in the hands, which prevented their productivity, contributing factor to the withdrawal of treatment. Since the difficulty in contacting all dropouts of treatment, combined with the scarcity of publications, highlights the need for studies on the subject...
Assuntos
Humanos , Assistência Ambulatorial , Queimaduras , Pacientes Desistentes do TratamentoRESUMO
A ampliação das ações de promoção da saúde na Estratégia Saúde da Família pode contribuir para a construção da integralidade, mas, ainda persistem lacunas de tecnologias para instrumentalizar os profissionais a analisarem os potenciais de saúde da população. O objetivo deste estudo é sintetizar as contribuições do WHOQOL-bref para instrumentalizar ações de promoção da saúde na Estratégia Saúde da Família. Foi realizada uma metassíntese qualitativa a partir de pesquisas realizadas pelo grupo Modelos tecnoassistenciais e a promoção da saúde com o uso do WHOQOL-bref e sua interface com a promoção da saúde. As sínteses das cinco pesquisas mostraram que existem relações conceituais entre os domínios do WHOQOL-bref e a promoção da saúde, legitimando este como um instrumento para a promoção da saúde. A utilização do WHOQOL-bref pode facilitar o vinculo e o cuidado longitudinal na Estratégia Saúde da Família.
By increasing the health promotion actions in the Family Health Strategy it is possible to contribute to implement comprehensive care. Nevertheless, technologies gap still hinder the process of training the professionals to analyze the health potentials of the population. The objective of this study is to synthesize the contributions of the WHOQOL-bref in training professionals regarding the health promotion actions in the Family Health Strategy. A qualitative meta-synthesis was performed based on the research conducted by the group Technological health care models and health promotion using the WHOQOL-bref and its interface with health promotion. The synyhesis of the five studies revealed that there are conceptual relationships between the WHOQOL-bref domains and health promotion, which legitimizes it as a tool for health promotion. Using the WHOQOL-bref can help establish the attachment and continuous care in the Family Health Strategy.
La ampliación de las acciones de promoción de salud en la Estrategia Salud de la Familia puede contribuir en la construcción de la integralidad, pero aún persisten lagunas de tecnologías para instrumentalizar que los profesionales analicen los potenciales de salud de la población. El objetivo de este estudio es sintetizar las contribuciones del WHOQOL-bref para instrumentalizar acciones de promoción sanitaria en la Estrategia Salud de la Familia. Se realizó una metasíntesis cualitativa a partir de investigaciones realizadas por el grupo Modelos tecno-asistenciales y la promoción de salud con el uso del WHOQOL-bref y su relación con la promoción de la salud. Las síntesis de las cinco investigaciones demostraron que existen relaciones conceptuales entre los dominios del WHOQOL-bref y la promoción de la salud, legitimándolo como instrumento para la promoción sanitaria. La utilización del WHOQOL-bref puede facilitar el vínculo y el cuidado longitudinal en la Estrategia Salud de la Familia.
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Estratégias de Saúde Nacionais , Promoção da Saúde , Qualidade de VidaRESUMO
By increasing the health promotion actions in the Family Health Strategy it is possible to contribute to implement comprehensive care. Nevertheless, technologies gap still hinder the process of training the professionals to analyze the health potentials of the population. The objective of this study is to synthesize the contributions of the WHOQOL-bref in training professionals regarding the health promotion actions in the Family Health Strategy. A qualitative meta-synthesis was performed based on the research conducted by the group Technological health care models and health promotion using the WHOQOL-bref and its interface with health promotion. The synyhesis of the five studies revealed that there are conceptual relationships between the WHOQOL-bref domains and health promotion, which legitimizes it as a tool for health promotion. Using the WHOQOL-bref can help establish the attachment and continuous care in the Family Health Strategy.
Assuntos
Qualidade de Vida , Inquéritos e Questionários , Saúde da Família , Promoção da Saúde , HumanosRESUMO
No Brasil, desde a constituição do SUS, a Promoção da Saúde encontra-se dentre suas tarefas, compondo a linha de cuidado integral dos sujeitos. No entanto, ainda há o despreparo dos profissionais para captar e trabalhar com as dimensões subjetivas. Dessa forma, surge a necessidade de instrumentos que permitam indicar as ações de promoção da saúde para a prática de uma clínica com olhar mais ampliado. Neste trabalho optou-se como base teórica a perspectiva de Promoção da Saúde de Labonte, pois articula a abordagem biomédica e comportamental das ações em saúde e agrega à perspectiva sócio-ambiental e emocional intrínseca ao processo saúde doença. Teve como objetivo verificar e descrever os limites e possibilidades do WHOQOL-bref para identificar as dimensões de saúde e bem estar proposta por Labonte. Como metodologia, utilizou-se a técnica Delphi, que consiste em consultar um grupo de especialistas em determinado assunto, por meio de um questionário repassado entre todos os respondentes. Para selecionar os especialistas foram consultados os bancos on-line de teses e dissertações da USP e Unicamp, sendo procurados trabalhos com o descritor WHOQOL e promoção da saúde, dos últimos três anos. A partir da leitura do resumo destes trabalhos foram escolhidos os especialistas cujas temáticas tivessem uma proximidade com o foco deste estudo. Portanto, para o tema promoção da saúde foram escolhidos 14 pesquisadores e para o tema qualidade de vida foram 18. Aceitaram participar dapesquisa 7 pesquisadores da área de qualidade de vida e 9 da área de promoção da saúde. Para cada questão do WHOQOL-bref, excluindo-se a primeira e a segunda, foi perguntado se as mesmas relacionavam-se com um ou mais dimensões de saúde e bem estar de Labonte: Energia Vital, Projeto de Vida e Vida Comunitária. Cada participante recebeu um e-mail que continha uma carta explicitando sobre a pesquisa bem como as dimensões de Labonte para uma possível associação com as questões que se encontravam no site http://qlqt.ipdsc.com.br, como pesquisa Delphi. Após a coleta dos dados, para cada questão do WHOQOL-bref foi aplicado o índice de equivalência em cada dimensão de Labonte. Considerou-se consenso, a dimensão que obteve equivalência maior ou igual a 80% na questão, em ambos os grupos pesquisados. Foram trabalhadas em nova rodada as questões cujas equivalências estivessem entre 25% e 80%, nos dois grupos pesquisados. Portanto, foram necessárias duas rodadas de perguntas para que se chegasse ao resultado. O instrumento WHOQOL-bref demonstrou-se como uma opção de ferramenta auxiliar para captação das dimensões de Promoção da Saúde, pois 83,3% das questões deste teve relação com as dimensões de Saúde e Bem Estar de Labonte. Demostrou-se maior relação com os domínios Energia Vital e Vida Comunitária (42,10% ambos) e menor relação com o domínio Projeto de Vida (15,8%). Evidenciou-se a necessidade de mais estudos que aprimorem o uso do mesmo na prática clínica, contemplando a ampliaçãoda visão do profissional de saúde para questões referentes à Promoção da Saúde.
In Brazil, since the inception of the Brazilian National Health Care System (SUS), Health Promotion has been a priority among its tasks, composing a line of integrated care for individuals. However, there is still the lack of training for professionals to capture and work with the subjective dimensions. Thus, the need arises for instruments to indicate the actions of health promotion in clinical practice with a broader vision. This work was chosen as the theoretical basis of the perspective of Health Promotion of Labonte, articulates the approach for biomedical and behavioral health interventions and adds that environmental and socio-emotional, is intrinsic to the disease process. This study aimed to verify and describe the limits and possibilities of the "WHOQOL-bref" to identify the dimensions of "health and wellness" proposed by Labonte. For methodology, the Delphi technique was used, and consisted of consulting a group of subject matter experts through a questionnaire passed among all respondents. On-line banks of theses and dissertations from USP and Unicamp, were consulted to select the experts and to seek works with the descriptor "WHOQOL" and "health promotion", during the last three years. After reading the summary of these works, experts were chosen whose themes had a closeness with the focus of this study. Fourteen researchers were chosen for the theme "health promotion" and eighteen researchers were chosen for the theme "quality of life". Sevenresearchers agreed to participate in the survey in the area of "quality of life" and nine in the area of "health promotion". For each question of the WHOQOL-bref, excluding the first and second questions, the researchers were asked whether they were related to one or more areas of "health and welfare" of Labonte: "Vital Energy", "Project Life and Community Life". Each participant received an e-mail that contained a letter explaining the survey and the areas of Labonte, for any possible association with the issues that were on site http://qlqt.ipdsc.com.br as the Delphi survey. After collecting the data for each question of the WHOQOL-bref an equivalency index was applied to each area of Labonte. A consensus was considered when an area obtained an equivalency higher than 80% in a question in both research groups. A new round of questions was worked in areas that were higher than 25% and less than 80% in both research groups. Therefore, it took two rounds of questions to achieve the result. The instrument WHOQOL-bref was perceived as an auxiliary tool of choice for capturing the dimensions of health promotion, for 83.3% of the questions that had to do with the dimensions of Health and Welfare of Labonte. It also had a higher relation in the areas of Vital Energy and Community Life (42.10% both) and lower relation in the area Life Project (15.8%). This study demonstrated the need for more studies to prove and improve the relationship of the instrument within theareas of health and well being of Labonte as well as its use in clinical practice contemplating broadening the vision of the health professional for issues related to the Promotion of Health.
Assuntos
Humanos , Qualidade de Vida , Promoção da SaúdeRESUMO
Face às mudanças na organização da atenção básica, torna-se necessário refletir sobre as contribuições da Enfermagem no âmbito assistencial. Este artigo teve como objetivo revisar os conceitos de autonomia e necessidades de saúde e suas aplicações nas diferentes propostas de sistematização da assistência de enfermagem. Foi feita uma revisão bibliográfica sobre sistematização da assistência de enfermagem, autonomia e necessidades de saúde nas bases de dados LILACS e BDENF. Os resultados indicaram que a autonomia se refere ao profissional e ao paciente. Quanto ao tema necessidades, verificaram-se as vertentes necessidades biológicas e sociais, que se interceptam com a psicológica, para abranger as necessidades bio-psicossociais. Verificou-se que a aplicação dos conceitos analisados não estão presentes em todos os sistemas de classificação de enfermagem, os que mais se aproximam são os projetos de Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem (CIPE) e Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC).
Given recent changes in the organization of the primary health care in Brazil, it is necessary to reflect on the contributions of nursing care. This article aims to review the concepts of autonomy and health needs and its applications in different proposals for the systematization of the nursing care. It is a literature review on systematization of the nursing assistance, autonomy and health needs in databases LILACS and BDENF. The most relevant results indicate that autonomy incorporates aspects professional and patient's that are sustained by their respective categories. About needs we found that tracks biological needs and social needs, which intersect with the psychological to cover biopsychosocial needs. It was found that the application of the concepts was not present in classification systems of nursing. However, they were more related to International Classification of Nursing Practice (ICNP) and International Classification of Nursing Practice in Collective Heath (ICNPCH) projects.
Frente a los cambios en la organización de la atención básica, se torna necesario reflexionar sobre las contribuciones de enfermería en el ámbito asistencial. Este artículo tiene como objetivo revisar los conceptos de autonomía e necesidades de salud, y revisar sus aplicaciones en las diferentes propuestas para sistematización de la asistencia de enfermería. Se realizó una revisión bibliográfica sobre: sistematización de la asistencia de enfermería, autonomía y necesidades de salud, en las bases LILACS y BDENF. Los resultados indican que la autonomía contempla las vertientes profesionales y del paciente. Con respecto al tema necesidades, se verifican las vertientes necesidades biológicas y sociales, que se interceptan con la psicológica para abarcar las necesidades bio-psicosociales. Se comprobó que la aplicación de los conceptos analizados, no están presentes en todos los sistemas de clasificación de enfermería, sin embargo, los que más se aproximan son los proyectos de CIPE y CIPESC.
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Enfermagem em Saúde Pública , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde , Processo de EnfermagemRESUMO
Given recent changes in the organization of the primary health care in Brazil, it is necessary to reflect on the contributions of nursing care. This article aims to review the concepts of autonomy and health needs and its applications in different proposals for the systematization of the nursing care. It is a literature review on systematization of the nursing assistance, autonomy and health needs in databases LILACS and BDENF. The most relevant results indicate that autonomy incorporates aspects professional and patient's that are sustained by their respective categories. About needs we found that tracks biological needs and social needs, which intersect with the psychological to cover biopsychosocial needs. It was found that the application of the concepts was not present in classification systems of nursing. However, they were more related to International Classification of Nursing Practice (ICNP) and International Classification of Nursing Practice in Collective Heath (ICNPCH) projects.
