Influência da fisioterapia aquática no controle de tronco na síndrome de pusher: estudo de caso / Influence of hydrotherapy on trunk control in the pusher syndrome: case report

A síndrome de pusher, ou do não-alinhamento, é uma alteração do controle postural observada em pacientes com lesões encefálicas, que apresentam uma inclinação do tronco contralateral à lesão. O estudo visou analisar a influência da fisioterapia aquática no controle de tronco em um paciente de 78 anos com síndrome de pusher. Para o diagnóstico da síndrome foi utilizada a escala de avaliação do sintoma de empurrar (SCP, scale for contraversive pushing). A simetria do tronco foi avaliada por fotogrametria, medindo-se, as fotografias do paciente tiradas antes e depois do tratamento. Os ângulos fotografados com o participante sentado sobre uma maca, com os braços posicionados nos joelhos e os pés paralelos apoiados sobre uma superfície plana em vista anterior. A fisioterapia aquática consistiu em duas sessões semanais de uma hora durante dois meses, totalizando 16 sessões, empregando os métodos Bad Ragaz e Halliwick, para fortalecimento da musculatura do tronco e dos membros superiores, respectivamente. Na avaliação após a intervenção, os graus de angulação avaliados no tronco apresentaram diminuição. Após a intervenção de fisioterapia aquática, portanto, o participante com a síndrome de pusher apresentou melhora na simetria de tronco...

The study analyzed the influence of hydrotherapy in the trunk control in a patient with Pusher Syndrome. It was done a study of case of one Pusher Syndrome’s subject, male, 78 years old. To diagnose the Pusher Syndrome it was used the Scale for Contraversive Pushing – SCP. To evaluate the body symmetry it was done a photograph with subject seated in a stretcher, with the arms resting in the knees and parallel feet supported in a plan surface, in anterior view. The instrument used was the Computerized Biophotogrammetry which served as angular reference to verify trunk’s symmetry in degrees. The intervention using hydrotherapy was done during 2 months, twice a week, 60 minutes each, using the Bad Ragaz and Halliwick techniques with the purpose of strengthen the muscles of the upper limbs and trunk respectively. In the evaluation done after the hydrotherapy intervention, the angulations’ degrees evaluated in the patient’s trunk showed smaller values. So, the present study showed that with the hydrotherapy intervention the Pusher Syndrome patient had better trunk symmetry...