RESUMO
L'objectif de l'etude etait de determiner les facteurs qui sont associes au statut serologique des enfants nes de meres seropositives dans quatre sites de Prevention de la Transmission Mere-Enfant (PTME) de Cotonou. Une etude transversale et retrospective; a double volet quantitatif et qualitatif a porte sur 114 dossiers d'enfants nes de meres seropositives ainsi que leurs meres en 2010; 60 meres seropositives ayant frequente ces sites et 29 agents de sante assurant leur prise en charge en 2011. Elle a ete basee sur le depouillement des dossiers medicaux; des entretiens individuels et des observations du cadre de travail. Des analyses bi-variees ont ete realisees pour rechercher les facteurs associes au statut serologique de l'enfant dans Epi Info 3.5.3. L'etude a montre que le traitement aux ARV; le type du VIH; le sexe de l'enfant; la prophylaxie au Cotrimoxazole ont ete associes significativement au statut serologique de l'enfant. Le cadre de travail inadequat; les ruptures de stock des ARV; Cotrimoxazole et reactifs et leur gestion insuffisante; les difficultes pour faire face aux depenses supplementaires liees aux soins ont ete releves. En conclusion; l'acces aux ARV et au Cotrimoxazole et leur gestion adequate; l'observance rigoureuse des traitements et le soutien financier aux meres seropositives contribueront a la baisse considerable du taux de transmission de la mere a l'enfant du VIH dans les sites PTME de Cotonou