Valoración del daño corporal en amputados de miembros inferiores: prueba de sensibilidad, postura, sobrecarga articular y calidad de vida / Assessment of body damage in subjects with lower-limb amputation: sensitivity test, posture, joint overload and quality of life

Objetivo: Evaluar de forma integral a pacientes amputados de extremidades inferiores, valorando su daño corporal y desarrollar informes objetivos y conclusivos de las pruebas. Material y metodología: Se evaluan veintiocho amputados adultos de ambos sexos, con amputación de cualquier nivel y etiología, muñón estable y utilización de prótesis con marcha independiente. Se estudia la sensibilidad del muñón, temperatura, la marcha y vicios posturales y la calidad de vida de estas personas. La sensibilidad del muñón y miembro inferior se valora a través de los monofilamentos Semmes-Weinstein y la postura de los sujetos con el software SAPO. La calidad de vida fue valorada a través del cuestionario de la Organización Mundial de la Salud, WHOQOL breef, y la temperatura fue obtenida con termografía utilizando una cámara infrarroja. Resultados: Obtuvimos baja calidad de vida física y psicológica, alteraciones posturales en las extremidades inferiores, alteración o pérdida de la sensibilidad y altas temperaturas en la extremidad del muñón de la amputación con sobrecarga en la marcha. Conclusión: El amputado de extremidad inferior tiene una baja calidad de vida física y psicológica, mayores alteraciones posturales en las extremidades inferiores, alteración o pérdida de la sensibilidad y altas temperaturas en la extremidad del muñón de la amputación y sobrecarga durante la marcha (AU)

Objective: To evaluate comprehensively subjects with lower-limb amputation, assessing their body damage, and draw up objective, conclusive reports on the tests. Material and method: Twenty-eight adult male and female amputees, with amputation at any site and aetiology, with stable stump and use of prosthesis with independent walking, were evaluated. The sensitivity of the stump, temperature, gait, postural defects and quality of life of these subjects were studied. Sensitivity of the stump and lower limb were assessed through Semmes-Weinstein monofilaments. The posture of the subjects was evaluated with the SAPO software. Quality of life was assessed through the WHOQUOL breef questionnaire and temperature was obtained by thermography using an infrared chamber. Results:We obtained a low physical and psychological quality of life, postural disorders in the lower limbs, impairment or loss of sensitivity and high temperatures in the edge of the amputation stump, with overload on walking. Conclusion: The subject with amputated lower limb has a low physical and psychological quality of life, postural disorders in the lower limbs, impairment or loss of sensitivity and high temperatures in the edge of the amputation stump, with overload on walking (AU)

Euglycemic hyperinsulinemic clamp

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Insulin is the principal hormone of glucose metabolic regulation. Reduced glucose responses to insulin constitute an underlying feature of type 2 diabetes. In addition, insulin resistance is a common condition related with the metabolic syndrome and strongly associated with an increased risk of cardiovascular disease. The importance of the insulin-resistant phenotype for the assessment of cardiovascular risk and response to intervention is increasingly being recognized. Therefore, there is a need for an accurate and reproducible method for measuring insulin resistance in vivo. The euglycemic hyperinsulinemic clamp (EHC) is currently the gold standard method available for the determination of whole glucose uptake in response to insulin, from which several derived indices of insulin sensitivity are obtained. The clamp technique is both expensive and complex to undertake and has prompted the use of surrogate methods, notably the insulin tolerance test and frequently sampled intravenous glucose tolerance test. Indices may be derived from these methods and correlate well with those derived from clamp studies. However, important limitations of these procedures are that not only does insulin sensitivity change in pathological situations, but also in normal physiology. Variations also occur in time–depending on the physiological state of the individual or following diurnal rhythms. In conclusion, the quantitative assessment of insulin sensitivity with EHC is not used for routine clinical purposes, but the emerging importance of insulin resistance has led to its wider application to research studies that have examined its pathogenesis, etiology and consequences (AU)

Valoración de la aptitud física en escolares / Physical aptitude assessment in schoolchildren

La Batería Eurofit tiene como meta proporcionar unos criterios unificados, de forma que todos sus usuarios puedan disponer de unos datos objetivos y contrastabas. Los tests EUROFIT son instrumentos sensibles y fiables, adaptabas a cada individuo y capaces de medir los principales factores de la aptitud física en la edad escolar (6 a 1 8 años), aunque también han sido aplicados con éxito a grupos de edad superior. Dada la constitución fisica de los varones, éstos presentan una mejor condición fisica que las chicas tanto en la prueba aeróbica como en la anaeróbica. Lo mismo ocurre en el test de fuerza-resistencia abdominal y en lo referente a la potencia del tren inferior. Todo lo contrario sucede con la flexibilidad, donde el sexo femenino hace valer su superioridad, a excepción de las niñas de 14 años que se muestran menos flexibles. En ambos sexos, los resultados de las pruebas fisicas realizadas mejoran a medida que disminuyen los valores del IMC, el porcentaje de grasa obtenida por Lohman y la endomorfia corregida, estando relacionados positivamente con una alta mesomorfia. Así mismo, se observa una relación negativa de la ectomorfia con las pruebas de 50 metros lisos y resistencia de 1000 metros y positiva con la flexibilidad profunda, el salto horizontal y el número de abdominales en 30 segundos. Las pruebas de aptitud fisica realizadas reflejan una mejor condición fisica de los niños y niñas de zonas rurales, quizás influenciados por factores genéticos, nutricionales y, en general, estilos de vida físicamente más activos. Conclusiones: Las principales conclusiones que se han obtenido de este estudio son las siguientes: 1.- Evidencia de una mejor aptitud fisica en los escolares de zona rural.2.- La mejor condición fisica de los chicos con respecto a las niñas. 3.- La obtención de unas tablas de percentiles de test de aptitud fisica, extrapolables a grupos de edad y sexo similares (AU)