Guidance provided by pharmacists to customers regarding to destination of unused household medications: disposal of household medications.

BACKGROUND: Discarding pharmaceuticals in the garbage or into the sewage system are still the most common methods in many countries. This study aims to investigate the guidance provided by pharmacists to customers on the disposal of unused and expired household medications in São Paulo State, Brazil. METHOD: The study population consisted of 630 pharmacists from the State of São Paulo, who work in community pharmacies. They answered an online questionnaire with questions composed in three blocks: demographic, work, and academic information on the pharmacist; guidance about the disposal of household medications; and knowledge regarding the reverse logistics of these medications. An invitation to participate in the questionnaire was made via WhatsApp, individually and collectively. Inferential statistics were performed using the chi-square test and were considered significant when p < 0.05%. RESULTS: Among the participating pharmacists, the majority were women under 60 years old,56 (8.89%) stated that they never orient the customer regarding the disposal of unused and expired household medications, while 574 (91,12%) indicated that they almost provide guidance. The frequency with which they provided guidance was influenced by the number of years since graduation (p = 0.0047), the time they had worked in pharmacies and drugstores (p = 0.0007), and whether or not they had a graduate degree (p = 0.0181). Regarding the disposal of medications, among the 643 responses provided by the pharmacists,516 (80.25%) indicated that they oriented customers to return them to a pharmacy. CONCLUSION: A small number of pharmacists always orient customers on the proper disposal that should be followed for unused and expired household medications, prioritizing their return to a pharmacy. In general, these pharmacists have longer periods of work experience and higher academic qualifications. Thus, it is important to increase knowledge through professional training and further education programs.

Sinais flogísticos e colonização bacteriana em pacientes com cateterização venosa central / Phlogistic signs and bacterial colonization in patients with central venous catheter

Introdução - Os cateteres intravenosos centrais são dispositivos usados durante a assistência hospitalar, principalmente a pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva. A presença de sinais flogísticos locais pode ser útil no diagnóstico, embora pouco considerado. A colonização bacteriana do cateter venoso é necessária para o desenvolvimento de um processo infeccioso e ocorre por meio de aderência microbiana. O objetivo desta pesquisa foi a associação entre presença de sinais flogísticos no ponto de inserção do cateter venoso central e a ocorrência de colonização bacteriana no seu segmento distal. Material e Métodos - Estudo realizado em Unidade de Terapia Intensiva, onde foi avaliado o ponto de inserção do cateter quanto à presença de sinais flogísticos e a ocorrência de colonização bacteriana no seu segmento distal, após a sua remoção. A amostra do estudo contou com 21 pacientes, com média de idade de 69 anos, cujo período de internação foi de cerca de 14 dias, permanecendo com o cateter em média 9,4 dias. Resultados - Os sinais flogísticos estiveram presentes no ponto de inserção do cateter venoso central em 12 pacientes. A realização de cultura bacteriana revelou a presença de colonização em apenas 28,57% das amostras analisadas. Os cocos Gram-positivos e coagulase negativos foram os microrganismos mais freqüentes, sendo que em uma dessas amostras também foi isolado bacilo Gram-negativo. Conclusão - Dos resultados obtidos neste estudo pode-se concluir que a presença de inflamação no ponto de inserção do cateter venoso central deve ser avaliada em conjunto com resultados laboratoriais.

Introduction - Central intravenous catheters are used during hospital assistance, especially in patients in Intensive Therapy Units. The presence of local phlogistic signs may be useful for diagnosis, although not often considered. Bacterial colonization in the venous catheter is necessary for the development of an infection process and occurs through microbial adherence. This work was conducted to verify the association between the presence of phlogistic signs in the central venous catheter insertion site and the occurrence of bacterial colonization in the distal segment. Material and methods - Study was carried out in an Intensive Therapy Unit, and the presence of phlogistic signs and the occurrence of bacterial colonization in the distal segment were evaluated in the central venous catheter after its removal. Samples comprised 21 patients with 69 years of age, whose hospitalization periods were about 14 days, staying with the catheter for about 9.4 days. Results - Phlogistic signs were present in the central venous catheter insertion site in 12 patients. The bacterial culture revealed the presence of colonization in only 28.57% of the samples analyzed. Gram-positive coagulase-negative cocci were the most frequent microorganisms, and in one of the samples a Gram-negative bacillus was isolated. Conclusion - From the results obtained in this study, it can be concluded that the presence of inflammation in the central venous catheter insertion site must be evaluated with laboratory results.

Segregação dos resíduos dos serviços de saúde: experiência em um hospital geral de médio porte / Segregation of the health services recyclabe residues: a medium sized general hospital experience

Este estudo exploratório foi realizado em hospital geral de médio porte, inicialmente no serviço de farmácia, com objetivo de descrever as medidas adotadas para segregar os resíduos deste serviço de saúde. No transcorrer do estudo, em consequência do processo de segregação, os pesquisadores detectaram a significativa quantidade de resíduos não infectados, compostos, principalmente, de papel e papelão, e que poderiam ser vendidos para reciclagem. O s recursos provenientes das vendas foram revertidos em benefício do gerador.

Reorganização do serviço de enfermagem fundamentada na administração flexível: estudo na Santa Casa de Misericórdia de Birigüi

A vontade de implementar mudanças na organização do serviço de enfermagem da Santa Casa de Misericórdia de Birigui, tornando este mais condizent e com os valores éticos, morais, sociaise políticos do mundo contemporâneo, motivou-nos a realizar esta pesquisa, cujo objetivo foi identificaratravés dos trabalhadores de enfermagem, as possibilidades e os limites que possam se estabelecerfrente a proposta de constituir um processo de gestão flexível e participativo. A captação da realidadeempírica se deu através da realização de um roteiro de entrevista semi-estruturada, tendo sido eleit ostodos os enfermeiros da instituição (nove) e 14 sujeitos do nível médio. Para a análise do conteúdo foiutilizada a análise temática proposta por Bardin (1977). Os resultados mostraram característicasmarcantes do modelo clássico de gestão no cotidiano da enfermagem e, também no hospital como um todo, tais como hierarquia, tomada de decisão centralizada, comunicação verticalizada e descendente, supervisão centrada no controle e na fiscalização do pessoal de nível médio, divisão detarefas, evidenciando o modelo funcional de assistência. Aspectos positivos como satisfaçãoprofissional e participação com idéias também foram evidenciados. Os problemas do serviço de enfermagem são agravados pelo quantitativo insuficiente de pessoal e também pelas atividades que constituem desvio de função tanto do pessoal de nível médio como dos profissionais enfermeiros.Durante a realização da pesquisa, a gerente do serviço de enfermagem, juntamente com os demaisenfermeiros implementaram algumas mudanças, planejaram outras que virão a constituir um a base para o modelo de gestão flexível e participativo.