Síndrome de Moebius: ¿misoprostol como teratógeno? / Möbius syndrome: misoprostol as a teratogenic?

El síndrome de Moebius (SM) es una alteración congénita poco frecuente, caracterizada por la parálisis del nervio facial y del motor ocular externo, asociada a otras malformaciones craneofaciales y musculoesqueléticas. Su etiología no está clara, aunque en su aparición se asocian algunos agentes teratógenos, como el misoprostol. El mecanismo etiopatogénico se explicaría por la disrupción vascular secundaria al efecto vasoconstrictor del fármaco, en el territorio troncoencefálico. A continuación se describe el caso de un recién nacido afectado de SM, cuya madre usó misoprostol con fines abortivos durante el primer trimestre de la gestación. En los últimos años se ha documentado un número cada vez mayor de casos de SM asociados a esta práctica (AU)

The Möbius syndrome (Moebius syndrome) is an infrequent congenital disorder characterized by facial and abducens nerve palsy as well as the external ocular motor palsy. It is associated with other craniofacial and orthopedic anomalies. Its etiology is still unclear, although in its appearance teratogenics agents such as misoprostol have been related. Misoprostol’s etiopathogenic mechanism would be explained due to a secondary vascular disruption due to the vasoconstrictor effect of the medication, in the level of the area of the brain stem. Here we report a newborn with the Möbius syndrome whose mother had used misoprostol as an abortive during the first trimester of pregnancy. There has been a large number of Möbius syndrome associated with the use of misoprostol due to abortion attempt during the last years (AU)

Metástasis ovárica de un carcinoma de mama / Ovarian metastasis of a breast cancer

El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente y la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres. La mayoría de las neoplasias malignas son adenocarcinomas, y desde el punto de vista arquitectural la forma más frecuente es el carcinoma ductal infiltrante, seguida del lobulillar infiltrante. Ambos tipos histológicos pueden diseminarse por vía hematógena a cualquier órgano, siendo el hueso, pulmón e hígado los más afectados con más frecuencia. Otras estructuras como el peritoneo, meninges o aparato genital se afectan más raramente, y en estos casos el tipo lobulillar infiltrante es el causante de las metástasis la mayor parte de las veces. Presentamos el caso clínico de una paciente de 44 años sometida en nuestro servicio a tratamiento quirúrgico mediante mastectomía radical modificada por tumoración mamaria, cuyo resultado anatomopatológico fue carcinoma ductal con áreas de lobulillar infiltrante. En el curso del seguimiento clínico, y a los 47 meses de la intervención, se objetiva un incremento de los marcadores tumorales, así como una masa bilateral ovárica cuyo origen metastásico es comprobado tras la exéresis quirúrgica. Este caso nos sirve para hacer hincapié en la condición de enfermedad sistémica que caracteriza al cáncer de mama, y en la posibilidad de metástasis en órganos diferentes de los habituales, incluido el aparato genital, en especial si el tumor primario tiene componente lobulillar (AU)

[Choroidal metastasis as first manifestation of tumor relapse]. / Metástasis coroidea como primera manifestación de recidiva tumoral.

CASE REPORT: A case of a 41-year-old woman diagnosed and treated six years ago for a ductal breast carcinoma is presented. The patient complained of blurred vision in the right eye and this symptom was the first manifestation of tumoral relapse. DISCUSSION: We emphasize a correct ophthalmological exploration of cancer patients for an early diagnosis of tumoral spread or relapse. This will allow a proper treatment which is expected to increase the life expectation of these patients.

[Isotopic scanning in the diagnosis of bone metastases of breast cancer. Comparative study with radiologic and clinical observations]. / El rastreo isotópico en el diagnóstico de las metástasis oseas del cáncer de mama. Estudio comparativo con la radiología y la clínica.

A group of 122 breast cancer patients, 42 of them with bone metastases are studied, and the role of the radioisotopic whole body scanning and the serial skeletal radiography are considered.