RESUMO
BACKGROUND: Considering the pharmacokinetic and pharmacodynamic aspects of different medications, it is plausible that the age of a smoker could affect the half-life of these drugs. The aim of this study was to compare the effectiveness of smoking cessation drugs (nicotine replacement therapy, bupropion, and varenicline) used either in isolation or in combination in adults under and over 60 years of age. METHODS: Data were collected from 940 Brazilian patients participating in a smoking cessation program. Participants were prescribed smoking cessation medication to be used for at least 12 weeks and were followed for 52 weeks. RESULTS: Cessation rates were significantly different among younger and older participants who were using nicotine replacement therapy (NRT) alone. Being over 60 years of age was significantly associated with increased cessation success among those who used NRT alone (OR 2.34, 95% CI: 1.36 to 4.04, p = 0.002). The effectiveness of varenicline and bupropion were not significantly different according to age groups. CONCLUSION: Using age as a predictor for tailoring smoking cessation drugs might potentially lead to a more individualized prescription of smoking cessation therapy. These results should be tested in randomized controlled trials.
Assuntos
Bupropiona/farmacologia , Nicotina/uso terapêutico , Agonistas Nicotínicos/farmacologia , Abandono do Hábito de Fumar/métodos , Vareniclina/farmacologia , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Brasil , Bupropiona/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Feminino , Meia-Vida , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Nicotina/administração & dosagem , Agonistas Nicotínicos/uso terapêutico , Medicina de Precisão/métodos , Abandono do Hábito de Fumar/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento , Vareniclina/uso terapêuticoRESUMO
Não obstante a doença de Chagas ter uma longa história no Brasil e nas Américas, tomou-se conhecida no mundo da ciência apenas em 1909. Carlos Chagas presenciou, na época da descoberta, a endemia em plena ascensão, resultado de um desastre ecológico que lentamente se firmava. Nesta revisão retrospectiva constata-se que a presença vetorial e de sintomas da doença, pôde ser notada durante o periodo colonial e pré-colonial. Estudos por meio da técnica do PCR demonstraram a presença do parasita entre os indígenas, muito antes da chegada de Cabral e a transmissão oral do Trypanossoma, pela ingestão de carne crua ou mal cozida de animais silvestres, pode ter sido relevante entre estes povos.