Workplace violence in hospital emergency departments and consequences for health care professionals and support staff: a cluster analysis. / Violencia laboral de usuarios y sus consecuencias sobre profesionales sanitarios y no sanitarios de los servicios de urgencias hospitalarios: análisis de clúster.

OBJECTIVES: Workplace violence of any type is influenced by multiple factors and leads to physiological, psychological, social, and organizational change. Emergency and other urgent care settings have assault rates up to 5-fold higher than other health care settings. This study aimed to analyze the consequences of physical and nonphysical violence on health care and support personnel in hospital emergency departments. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional descriptive analysis of responses to a 121-item survey of 584 health care and support workers in 12 Spanish hospital emergency departments. We analyzed the magnitude of the problem with a two-step self-clustering method and then assessed the associations between variables and workplace violence. RESULTS: Two groups were identified. The first consisted of 298 cases with high mean (SD) scores for nonphysical assaults (51.5 [7.9]) and low scores for physical violence (4.8 [2.9]). The second group consisted of 285 cases with intermediate scores for nonphysical assaults (27.1 [8.4]) and low scores for physical violence (3.4 [1.3]). CONCLUSION: Emergency departments have incidents of nonphysical workplace violence more often than physical violence. Emergency personnel with high exposure to workplace violence, particularly nonphysical assaults, experience physiological, psychosocial, and organizational changes.

OBJETIVO: La violencia laboral en cualquiera de sus modalidades se halla influenciada por múltiples factores, dando lugar a cambios fisiológicos, psicológicos, sociales y organizacionales, y los entornos de urgencias y emergencias presentan una incidencia de hasta cinco veces más con respecto al resto de servicios sanitarios. El objetivo de este estudio es analizar las características que desarrollan los profesionales sanitarios y no sanitarios de los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) que sufren violencia laboral física y no física. METODO: Es un diseño trasversal, descriptivo-analítico mediante la aplicación de un formulario de 121 ítems a una muestra de 584 profesionales sanitarios y no sanitarios de 12 hospitales españoles con SUHS, se aplicó análisis estadístico para magnitud del evento y análisis de clúster mediante método stepwise con solución de autoclustering y posterior relación de variables del estudio con violencia laboral. RESULTADOS: Tras la aplicación inicial del método descrito, se conformaron 2 grupos, el primero de ellos incluye a 298 casos y se caracteriza por puntuaciones altas en violencia no física (media: 51,5, desviación estándar: 7,9) y bajas en física (4,8, 2,9). Por otro lado, el segundo grupo está compuesto por 285 casos y se caracteriza por puntuaciones intermedias en violencia no física (27,1, 8,4) y bajas en física (3,4, 1,3). CONCLUSIONES: En los SUH existen manifestaciones de violencia laboral no física que presentan una mayor incidencia que las manifestaciones de violencia física. Aquellos profesionales con elevada exposición a violencia laboral, y en concreto a violencia no física, presentan alteraciones biopsicosociales y organizacionales.

Violencia laboral de usuarios y sus consecuencias sobre profesionales sanitarios y no sanitarios de los servicios de urgencias hospitalarios: análisis de clúster / Workplace violence in hospital emergency departments and consequences for health care professionals and support staff: a cluster analysis

Introducción: La violencia laboral en cualquiera de sus modalidades se halla influenciada por múltiples factores, dando lugar a cambios fisiológicos, psicológicos, sociales y organizacionales, y los entornos de urgencias y emergencias presentan una incidencia de hasta cinco veces más con respecto al resto de servicios sanitarios. El objetivo de este estudio es analizar las características que desarrollan los profesionales sanitarios y no sanitarios de los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) que sufren violencia laboral física y no física. Método: Es un diseño trasversal, descriptivo-analítico mediante la aplicación de un formulario de 121 ítems a una muestra de 584 profesionales sanitarios y no sanitarios de 12 hospitales españoles con SUHS, se aplicó análisis estadístico para magnitud del evento y análisis de clúster mediante método stepwise con solución de autoclustering y posterior relación de variables del estudio con violencia laboral. Resultados: Tras la aplicación inicial del método descrito, se conformaron 2 grupos, el primero de ellos incluye a 298 casos y se caracteriza por puntuaciones altas en violencia no física (media: 51,5, desviación estándar: 7,9) y bajas en física (4,8, 2,9). Por otro lado, el segundo grupo está compuesto por 285 casos y se caracteriza por puntuaciones intermedias en violencia no física (27,1, 8,4) y bajas en física (3,4, 1,3). Conclusiones: En los SUH existen manifestaciones de violencia laboral no física que presentan una mayor incidencia que las manifestaciones de violencia física. Aquellos profesionales con elevada exposición a violencia laboral, y en concreto a violencia no física, presentan alteraciones biopsicosociales y organizacionales. (AU)

Background and objective: Workplace violence of any type is influenced by multiple factors and leads to physiological, psychological, social, and organizational change. Emergency and other urgent care settings have assault rates up to 5-fold higher than other health care settings. This study aimed to analyze the consequences of physical and nonphysical violence on health care and support personnel in hospital emergency departments. Methods: Cross-sectional descriptive analysis of responses to a 121-item survey of 584 health care and support workers in 12 Spanish hospital emergency departments. We analyzed the magnitude of the problem with a two-step self-clustering method and then assessed the associations between variables and workplace violence. Results: Two groups were identified. The first consisted of 298 cases with high mean (SD) scores for nonphysical assaults (51.5 [7.9]) and low scores for physical violence (4.8 [2.9]). The second group consisted of 285 cases with intermediate scores for nonphysical assaults (27.1 [8.4]) and low scores for physical violence (3.4 [1.3]). Conclusions: Emergency departments have incidents of nonphysical workplace violence more often than physical violence. Emergency personnel with high exposure to workplace violence, particularly nonphysical assaults, experience physiological, psychosocial, and organizational changes. (AU)

[Violence of users towards health and non-health professionals in Hospital Emergency Services: descriptive-comparative cross-sectional study.] / Violencia de usuarios hacia profesionales sanitarios y no sanitarios en Servicios de Urgencias Hospitalarias. Estudio transversal descriptivo-comparativo.

OBJECTIVE: Workplace violence is a public health problem that affects professionals in the hospital emergency services, being this environment where there is an intense interaction with users and / or relatives who require critical and / or special care. Given this, the aim of this study was to evaluate the exposure to user violence perceived by different health and non-health professionals in Emergency Services belonging to eleven Spanish hospitals. METHODS: The design was an associative, descriptive-comparative cross-sectional strategy developed in 2019 with a sample of 584 healthcare and non-healthcare professionals from eleven Spanish hospital emergency services in eight Spanish autonomous communities. Non-parametric statistics were used for between-group comparisons, post-hoc analysis and the calculation of the effect size. RESULTS: 100% of respondents acknowledged having suffered workplace violence at least once in the last year. Specifically, at least eight out of every ten professionals were exposed to non-physical violence (range 85.1%-100%). The group that most perceived this violence was administration, followed by nursing, medicine and auxiliary nursing care technician (T.C.A.E) (H=28.881; p=0.001). While the manifestations of physical violence affected approximately three out of ten professionals (range 22.6%-29.5%), it is more present in the Auxiliary Nursing Care Technicians (T.C.A.E), followed by medical and nursing health professionals, as well as non-health professionals, orderlies and administration (H=9.800; p=0.05). CONCLUSIONS: Our study shows the high prevalence of a medium or low intensity violent behavior in spanish Emergency Services. In addition, it allows to deepen in the different manifestations of violence received by the main professional groups of these services.

OBJETIVO: La violencia laboral es un problema de Salud Pública que afecta a profesionales de los Servicios de Urgencias Hospitalarias, siendo este entorno donde existe una intensa interacción con los pacientes usuarios y/o familiares que precisan cuidados críticos y/o especiales. Con ello, el objetivo de este trabajo fue evaluar la exposición a la violencia de los usuarios percibida por los distintos profesionales sanitarios y no sanitarios de los Servicios de Urgencias pertenecientes a once hospitales españoles. METODOS: El diseño fue una estrategia asociativa, de corte transversal, resultando un estudio descriptivo-comparativo, desarrollado en 2019, con una muestra de 584 profesionales sanitarios y no sanitarios de once servicios españoles de Urgencias Hospitalarias de ocho comunidades autónomas españolas. Se utilizaron estadísticos no paramétricos para las comparaciones entre grupo, análisis post-hoc y el cálculo de la magnitud del efecto. RESULTADOS: El 100% de los encuestados reconocieron haber sufrido violencia laboral al menos una vez en el último año. Específicamente, en cuanto a violencia no física, al menos ocho de cada diez profesionales estuvieron expuestos (rango 85,1%-100%). El grupo que más percibió esta violencia fue administración, seguidos de los profesionales sanitarios de enfermería y medicina, así como de los técnicos de cuidados auxiliares de enfermería (T.C.A.E) (H=28,881; p=0,001). Por otro lado, las manifestaciones de violencia física afectaron aproximadamente a tres de cada diez profesionales (rango 22,6%-29,5%), estando más presente en T.C.A.E y seguidos de los profesionales sanitarios de medicina y enfermería, así como de los profesionales no sanitarios, celadores y administración (H=9,800; p=0,05). CONCLUSIONES: Nuestro estudio evidencia la alta prevalencia de conductas violentas de media o baja intensidad en los servicios de Urgencias y Emergencias españoles. Además, permite profundizar en las distintas manifestaciones de violencia recibidas por los principales grupos profesionales de estos servicios.