El corporativismo médico en el cine / Medical corporatism in cinema

Realizamos una búsqueda sistemática de películas utilizando los términos corporativismo y medicina en sitios web especializados sin importar la duración, nacionalidad, género o año de producción. Excluimos las películas animadas y series de television. Tras visionar 24 películas, seleccionamos seis de ellas buscando que fueran films de calidad, que no fueran muy conocidos y que el corporativismo formara parte importante del guion. En todos ellos y en diferentes formatos (comedia, drama, …) el corporativismo se presenta como una forma de corrupción en la que pueden caer los médicos, teniendo estos que anteponer siempre la salud del paciente y no sus intereses y prebendas. El análisis y comentario de todas estas películas puede ser de gran utilidad para la enseñanza de las ciencias de la salud, ayudando a evitar situaciones indeseables que tengan como responsable al corporativismo.(AU)

We carry out a systematic search for films on specialized websites regardless of duration, nationality, genre or year of production. The exclusion criteria were: animated films and television series. After viewing 24 films, we selected six of them looking for quality films, not very well-known and for corporatism to form an important part of the script. In all of them and in different formats (comedy, drama, …) corporatism is presented as a form of corruption that doctors can fall into, having to always put the patient's health first and not his interests and perks. The analysis and commentary of all these films can be very useful for the teaching of health sciences, helping to avoid undesirable situations that have corporatism as responsible.(AU)

Los celos patológicos en el discurso cinematográfico / Pathological jealousy in cinematographic discourse

Realizamos una selección de películas sobre los celos patológicos buscando films de calidad, de distinta procedencia y época de realización.Finalmente analizamos ocho películas procedentes de Estados Unidos (4), México, Italia, Francia y Corea del Sur, de directores muy distintos realizadas desde 1927 a 2005, pero todas ellas nos presentan las características del enfermo de celos, sus desencadenantes y reacciones típicas de ansiedad, acoso, vigilancia, persecución, episodios violentos, en ocasiones ideas delirantes y alucinaciones y un final muchas veces trágico.La visualización y el análisis de estas películas pueden ser útiles para la docencia en ciencias de la salud pudiendo también ayudar a conocer y prevenir situaciones derivadas de los celos enfermizos. (AU)

We make a selection of films about pathological jealousy looking for quality films, from different sources and times of production.Finally, we analyze eight films from the United States (4), Mexico, Italy, France and South Korea, by very different directors made from 1927 to 2005, but all of them present us with the characteristics of jealousy with their triggers and typical reactions of anxiety, harassment, surveillance, persecution, violent episodes, sometimes delusions and hallucinations and often with a tragic ending.The visualization and analysis of these films can be useful for teaching in health sciences and can also help to know and prevent situations derived from unhealthy jealousy. (AU)

La enfermedad de los celos en el cine / The disease of jealousy in the cinema

Objetivo: Estudiar los celos enfermizos en el cine. Diseño: Análisis descriptivo tas revisión sistemática de películas. Método: Selección de films en webs especializadas con independencia del metraje, nacionalidad,género o año de producción. Siendo criterios de exclusión films de animación y series de TV.Análisis de films seleccionados obteniendo variables de interés respecto del tema estudiado. Resultados: 79 películas seleccionadas y analizadas de cuyo estudio se obtiene como informaciónmás relevante: la mayor parte de los films proceden de Estados Unidos y Francia, realizados en lasdécadas de 1940-50. Pocos films basados en hechos reales. Suicidio como desenlace mayoritariodel celópata. Irrelevancia de la clase social o profesión del celópata. Escasa patología concomitante.Prevalencia de una celotipia estrictamente sentimental. Violencia generalizada del celópata enforma de agresión física como signo más evidente del comportamiento celotípico. Discusión: Rara conciencia de enfermedad del celópata que convierte en irrelevante su condiciónsocial. Violencia y maltrato que desembocan en el asesinato de la persona amada. Comorbilidadpor abuso de alcohol por ser una droga de fácil acceso. Ausencia de violencia de género vicaria.Prevalencia del hombre como paciente celópata por su rol familiar preponderante. Ausencia defactores de riesgo en el desarrollo de personalidades celotípicas. (AU)

Objective: To study unhealthy jealousy in the cinema. Design: Descriptive analysis after a systematical review of films. Method: Selection of films on specialized websites regardless of the footage, nationality, genreor year of production. Being exclusion criteria animation films and TV series. Analysis of selectedfilms obtaining variables of interest regarding the subject studied. Results: 79 films selected and analyzed from whose study the most relevant information isobtained: most of the films come from the United States and France, made in the 1940s and 1950s.Few films based on real events. Suicide as the majority outcome of the cellopath. Irrelevance ofthe social class or profession. Little concomitant pathology. Prevalence of a strictly sentimentaljealousy. Generalized cellopathic violence in the form of physical aggression as the most obvioussign of celotypic behavior. Discussion: Rare awareness of cellopathic disease that makes their social status irrelevant. Violenceand mistreatment that lead to the murder of the loved one. Comorbidity from alcohol abusebecause it is an easily accessible drug. Absence of vicarious gender violence. Male prevalence as acellopathic patient due to his preponderant family role. Absence of risk factors in the developmentof zealotypic personalities. (AU)

Eficacia de la utilización correcta de los dispositivos de inhalación en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: ensayo clínico aleatorizado / Effectiveness of the correct use of inhalation devices in patients with COPD: Randomized clinical trial

Fundamento y objetivo: Valorar si una intervención educativa sobre la utilización de dispositivos de inhalación mejora el estado funcional de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).Pacientes y método: Ensayo clínico aleatorizado controlado, con dise˜o en paralelo y simple ciego, realizado en un centro de salud con 94 pacientes diagnosticados de EPOC y que usaban dispositivos de inhalación. Se asignó a los participantes aleatorizadamente en 2 grupos: el grupo de intervención, al que se le realizó una sesión de adiestramiento sobre el uso de inhaladores al inicio del estudio y otra de refuerzo al mes, y el grupo control, con seguimiento habitual. El principal resultado a medir fue la variación en el índice sintético de BODE (Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise Capacity).Resultados: Los pacientes del grupo de intervención (n=48) experimentaron una mejoría en la sensación de disnea, que disminuyó 0,85 puntos (intervalo de confianza [IC] del 95%: −1,14 a −0,56) en la escala de disnea Modified Medical Research Council, mientras que el grupo control (n=46) no experimentó ningún cambio (p<0,0001). En cuanto a la prueba de la marcha, los del grupo de intervención caminaron 6,19 metros más (IC del 95%: −4,02 a 16,40), mientras que el grupo control caminó 20,55 metros menos (IC del 95%: −37,80 a −3,28), con diferencias significativas (p=0,009).Resultados: El índice de BODE disminuyó (mejoró) - 0,82 puntos en el grupo de intervención (IC del 95%: −1,16 a −0,46) y aumentó (empeoró) 0,20 puntos en el grupo control (IC del 95%:−0,16 a 0,56) (p<0,0001).Conclusiones: Los pacientes con EPOC que reciben un adiestramiento específico sobre el uso de inhaladores experimentan una mejoría de su estado funcional comparados con aquellos con seguimiento habitual (AU)

Background and objective: We aimed yo assess whether an educational intervention on the use of inhalational devices improve the functional status of patients with COPD. Patients and method: Randomized controlled trial with parallel design and simple blind trial performed in a clinic with 94 patients diagnosed with COPD and who used inhaled devices. Participants were randomized into 2 groups: the intervention group held a training session on the use of inhalers at baseline and one month and strengthening the control group with routine monitoring. The main outcome measure was the change in the synthetic index BODE (Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise Capacity). Results: Patients in the intervention group (n=48) experienced an improvement in the sensation of breathlessness decreasing by 0.85 points (95% CI −1.14 to −0.56) on the MMRC dyspnea scale, while the control group (n=46) did not show any significant change p<0.0001. On the walking test the intervention group walked 6.19 meters (95% CI −4.02 to 16.40) while the control group walked 20.55 meters lower (95% CI −37.80 to −3.28), significant differences with p=0.009. Results: The BODE index decreased (improved) −0.82 points in the intervention group (95% CI −1.16 to −0.46) and increased (worsened) 0.20 in control group (95% CI −0.16 to 0.56) p<0.0001. Conclusions: Patients with COPD who receive specific training on inhaler use as compared with those with regular monitoring experience improvement in their functional state (AU)

[Effectiveness of the correct use of inhalation devices in patients with COPD: randomized clinical trial]. / Eficacia de la utilización correcta de los dispositivos de inhalación en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: ensayo clínico aleatorizado.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: We aimed yo assess whether an educational intervention on the use of inhalational devices improve the functional status of patients with COPD. PATIENTS AND METHOD: Randomized controlled trial with parallel design and simple blind trial performed in a clinic with 94 patients diagnosed with COPD and who used inhaled devices. Participants were randomized into 2 groups: the intervention group held a training session on the use of inhalers at baseline and one month and strengthening the control group with routine monitoring. The main outcome measure was the change in the synthetic index BODE (Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise Capacity). RESULTS: Patients in the intervention group (n=48) experienced an improvement in the sensation of breathlessness decreasing by 0.85 points (95% CI -1.14 to -0.56) on the MMRC dyspnea scale, while the control group (n=46) did not show any significant change p<0.0001. On the walking test the intervention group walked 6.19 meters (95% CI -4.02 to 16.40) while the control group walked 20.55 meters lower (95% CI -37.80 to -3.28), significant differences with p=0.009. The BODE index decreased (improved) -0.82 points in the intervention group (95% CI -1.16 to -0.46) and increased (worsened) 0.20 in control group (95% CI -0.16 to 0.56) p<0.0001. CONCLUSIONS: Patients with COPD who receive specific training on inhaler use as compared with those with regular monitoring experience improvement in their functional state.