Beneficios del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de las úlceras crónicas por pie diabético / Benefits of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Chronic Diabetic Foot Ulcers

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo causando problemas socioeconómicos y emocionales; una de las complicaciones más temidas de la enfermedad son las úlceras crónicas por pie diabético (UCPD), ya que constituyen una de las principales causas de amputación de miembros inferiores, la prevalencia más alta se halló en Norteamérica (13%), en Bolivia la diabetes tipo 2 tuvo una prevalencia nacional para adultos de 6,5% y de ellos aproximadamente el 20% desarrollaron las UCPD. Por ello, fue indispensable contar con un tratamiento efectivo que evite la cronicidad, infección y amputación del miembro afectado por las úlceras. El Plasma rico en plaquetas es un producto derivado de la sangre con varios elementos que intervienen en la regeneración de tejidos y con efectos antiinflamatorios en varias lesiones; por tal motivo, surge como una opción promisoria para el tratamiento de las UCPD sin importar el grado de lesión (grados de Wagner).Para exponer sus beneficios y considerarlo como tratamiento de primera línea, se efectuó una revisión sistemática, con objetivos de carácter descriptivo-exploratorio; la recolección de la literatura se realizó de fuentes primarias (últimos 5 años), secundarias y terciarias. Finalmente, tras el análisis de los resultados se concluye indicando que el PRP como tratamiento disminuye el tiempo de curación de las úlceras del pie diabético, riesgo de infección, etc.

Diabetes Mellitus is a chronic disease that affects millions of people around the world, causing socioeconomic and emotional problems; one of the most feared complications of the disease are chronic diabetic foot ulcers (UCPD), since they constitute one of the main causes of lower limb amputation, the highest prevalence was found in North America (13%), in Bolivia the Type 2 diabetes had a national adult prevalence of 6.5%, and approximately 20% of them developed UCPD. Therefore, it was essential to have an effective treatment that prevents chronicity, infection and amputation of the limb affected by ulcers. Platelet-rich plasma (PRP) is a blood-derived product with several elements involved in tissue regeneration and with anti-inflammatory effects on various lesions; For this reason, it emerges as a promising option for the treatment of UCPD regardless of the degree of injury (Wagner grades). To expose its benefits and consider it as first-line treatment, a systematic review was carried out, with descriptive-exploratory objectives; the literature was collected from primary (last 5 years), secondary and tertiary sources. Finally, after analyzing the results, it is concluded that PRP as a treatment decreases the healing time of diabetic foot ulcers, the risk of infection, etc.

Effects of cypermethrin on cytokeratin 8/18 and androgen receptor expression in the adult mouse Sertoli cell / Efectos de cipermetrina sobre la expresión de citoqueratinas 8/18 y el receptor de andrógenos en la célula de sertoli del ratón adulto

Background. With the explosive population growth an increased use of land for cultivation purposes and the usage of biotechnologies in agriculture—such as pesticides—respond to the need for more efficient systems. However, improper application of pesticides has a negative effect on the environment, on exposed animals and on humans. Cypermethrin, a synthetic pyrethroid, is an insecticide with low risk to human and animal health and with broad insecticidal activity against a large number of pests. Studies in humans and animals show morphological and functional alterations in different organs exposed to cypermethrin. Pyrethroids are chemicals with structural similarity to pyrethrins and possess increased toxicity to insects over mammals. Objective. This research analyzes the variations of the state of differentiation of Sertoli cells and androgen receptor expression in testes of healthy adult mice exposed to cypermethrin. Material and method. Mice were divided into three groups: control 1 (untreated), control 2 (inoculated intraperitoneally with 0.1ml of vegetable oil), and the experimental group 3 (inoculated with 1/5 of the lethal dose 50 (LD50=485mg/kg) of cypermethrin). Results. Cypermethrin exerts acute and chronic effects on Sertoli cells in the testis of the adult mouse. These effects are manifested by the significant increase in epithelial height and the dedifferentiation of Sertoli cells evidenced through the presence of the Ck 8/18-type intermediate filament—a characteristic of differentiating cells—especially considering the functional cyclicity of the testicular compartment. Conclusions. Cypermethrin significantly affects the structure and function of Sertoli cells through the cytoskeleton and the state of maturation (AU)

Antecedentes. Con el crecimiento explosivo de la población, un mayor uso de la tierra con fines de cultivo y el uso de las biotecnologías en la agricultura—como pesticidas—responden a la necesidad de sistemas más eficientes. Sin embargo, la aplicación inadecuada de pesticidas tiene un efecto negativo sobre el medio ambiente, en los animales expuestos y en los seres humanos. La cipermetrina, un piretroide sintético, es un insecticida de bajo riesgo para la salud humana y animal, y con una amplia actividad insecticida frente a un gran número de plagas. Los estudios en seres humanos y animales muestran alteraciones morfológicas y funcionales en diferentes órganos expuestos a la cipermetrina. Los piretroides son sustancias químicas con estructura muy similar a las piretrinas, a menudo más tóxicas para insectos que para mamíferos. Objetivo. La presente investigación analiza las variaciones del estado de diferenciación de las células de Sertoli y de la expresión del receptor de andrógeno en testículos de ratones adultos sanos expuestos experimentalmente a cipermetrina. Material y método. Los animales fueron distribuidos en 3 grupos: control 1 (n= 3) sin tratamiento, control 2 (n = 15) inoculados con 0,1ml de aceite vegetal vía intraperitoneal, y el grupo 3 y experimental (n = 15) inoculados con 1/5 de la dosis letal 50 (LD50= 485mg/kg) de cipermetrina. Resultados. Se observó que la cipermetrina tiene efectos agudos y crónicos sobre las células de Sertoli en el testículo de ratón adulto. Estos efectos se demuestran por el aumento significativo de la altura epitelial, como también por una desdiferenciación de las células de Sertoli a través de la presencia de los filamentos intermedios tipo CK8/18, característico de células en diferenciación, más aun considerando la ciclicidad funcional del compartimiento testicular. Conclusiones. La cipermetrina afecta significativamente a la estructura y la funcionalidad de las células de Sertoli, a través del citoesqueleto y el estado de maduración (AU)