Multicentre Study of Chronic Wounds Point Prevalence in Primary Health Care in the Southern Metropolitan Area of Barcelona.

BACKGROUND: Chronic wounds give rise to major costs and resource consumption in health care systems, due to their protracted healing time. Incidence and prevalence data are scarce or nonexistent in community settings. OBJECTIVE: The aim of the present epidemiological study was to analyse and determine the prevalence of chronic wounds in the community in the south of the province of Barcelona (Spain). DESIGN: A cross-sectional, multicentre secondary data analysis study was conducted in the community (excluding nursing homes) in Barcelona between 16 April and 13 June 2013. It included 52 primary care centres that serve a total population of 1,217,564 inhabitants. RESULTS: The observed prevalence was 0.11%. Venous ulcers presented the highest prevalence, at 0.04%, followed by pressure injuries, at 0.03%. The >74 age group presented the highest frequency of chronic wounds, accounting for 69.4% of cases. CONCLUSION: The results obtained are consistent with those reported in previous similar studies conducted in Spain and elsewhere. As with most studies that adjusted their variables for age and sex, we found that the prevalence of ulcers increased with age and was higher in women, except in the case of diabetic foot ulcers and ischaemic ulcers, which were more frequent in men.

Situación actual sobre el manejo de heridas agudas y crónicas en España: Estudio ATENEA / Actual situation about acute and chronic wounds in Spain: ATENEA study

Las heridas son un problema de salud que afecta a una amplia población de todas las edades y que requieren diferentes intervenciones para asegurar un cuidado óptimo delos pacientes que las presentan. Esta es una encuesta transversal de ámbito nacional dirigida a profesionales de enfermería realizada durante el periodo septiembre 2011-enero 2012. Los profesionales que respondieron a la encuesta son enfermeros/as que trabajan en hospitales, centros de atención primaria u otros centros asistenciales. La encuesta, con un total de 26 ítems, presenta tres grandes secciones: 1. Datos sociodemográficos y filiación; 2. Formación recibida en el cuidado y tratamiento de heridas;3. Preguntas relacionadas con el manejo en el cuidado de las heridas. En el presente artículo se presentan los resultados para los apartados 1 y 2. Un total de 405 profesionales participaron en la encuesta, de los cuales 340 cumplimentaron el cuestionario de forma completa para su evaluación. En el artículo se citan los diferentes resultados obtenidos para cada uno de los parámetros. En futuros estudios sería interesante desarrollar programas que permitan evaluar la efectividad de los diferentes modos formativos en el medio asistencial (AU)

Wounds are a health problem that affects a wide population of all ages and that require different interventions to ensure optimal care of patients who have them. Cross-sectional survey of national scope done by professional nurses, and carried out during the period September 2011-January 2012. Professionals who answered to the survey are nurses who work in hospitals, primary care centers or other centers. The survey, that includes a total of26 items, presents three main sections: 1. Social demographic data and personal details;2. Training received regarding wound treatment; 3. Questions related to management in wound care. This article presents the results for paragraphs 1 and 2. A total of 405professionals participated in the survey, and 340 completed the questionnaire for the evaluation. The different results obtained for each of the parameters are listed in the article. In future studies, it would be interesting to develop programs that enable us to assess the effectiveness of the different training modes in the healthcare environment (AU)

Comparación de la efectividad y coste de la cura en ambiente húmedo frente a la cura tradicional. Ensayo clínico en pacientes de atención primaria con úlceras vasculares por presión / A Comparison of the effectiviness and cost of moist environment dressings treatment as compared to traditional dressings treatment. Randomized clinical trial on patients suffering venous leg ulcers or pressure ulcers treated by primary health care nurses

Introducción: El descubrimiento de la técnica de la cura en ambiente húmedo frente a la cura tradicional mediante la exposición al aire de las heridas abrió nuevas expectativas al tratamiento de las úlceras cutáneas crónicas. Expectativas que con el transcurso de los años se han traducido en la disponibilidad de nuevos materiales de cura en ambiente húmedo que han permitido mejorar el tratamiento de este tipo de lesiones, y aportar importantes argumentos en cuanto a la dimensión coste/beneficio/efectividad a la hora de elegir una opción de tratamiento. La inexistencia de estudios comparativos entre la cura tradicional y la cura en ambiente húmedo de úlceras crónicas en atención primaria, nos llevó a la realización de un estudio para comparar dichos tratamientos en pacientes con úlceras venosas y pacientes con úlceras por presión. Pacientes, material y métodos: Se diseñó un ensayo clínico con asignación aleatoria para comparar en pacientes de atención primaria la efectividad y el coste/beneficio de la cura tradicional y la cura en ambiente húmedo del tratamiento local de pacientes con úlceras por presión de estadios 11 y 111, y úlceras vasculares venosas. Se analizaron variables relacionadas con la efectividad de ambos tratamientos, así como con el coste de los mismos. Resultados principales: Se incluyeron en el estudio 70 lesiones, 41 úlceras vasculares (21 tratadas con cura en ambiente húmedo y 20 con cura tradicional) y 29 úlceras por presión (15 tratadas con cura en ambiente húmedo y 14 con cura tradicional). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a las variables definitorias de las lesiones de cada grupo de tratamiento. En el grupo de úlceras vasculares, se determinaron unas medianas 18,13 días, 16,33 curas y 10.616 pesetas para curar 1 cm2 de superficie inicial de las lesiones con cura tradicional frente a unos valores de las medianas de 18,22 días, 4,54 curas y 2.409 pesetas para curar 1 cm2 de superficie inicial de las lesiones con material de cura en ambiente húmedo. En el grupo de úlceras por presión se determinaron unas medianas 12,18 días, 12,1 curas y 15.490 pesetas para curar 1 cm2 de superficie inicial de las lesiones con cura tradicional frente a unos valores de las medianas de 7,12 días, 1,86 curas y 2.610 pesetas para curar 1 cm2 de superficie inicial de las lesiones con material de cura en ambiente húmedo. Discusión: Los resultados del ensayo clínico demuestran una mayor eficacia y una mejor relación coste/beneficio de la cura en ambiente húmedo frente a la cura tradicional en el tratamiento de úlceras por presión y úlceras vasculares en pacientes atendidos por enfermería en atención primaria, lo que concuerda con la bibliografía consultada (AU)