Dermatosis perforantes: presentación de 8 casos / Perforating dermatosis: report of 8 cases

Las dermatosis perforantes (DP) o enfermedades por eliminación transepidérmica son un grupo de entidades caracterizadas por la extrusión de material dérmico alterado a través de la epidermis que incluye a la colagenosis perforante reactiva, la elastolisis perforante serpiginosa, la foliculitis perforante y la enfermedad de Kyrle. Se caracterizan por la aparición de pápulo-nódulos centrados por tapones o costras queratósicas, pruriginosos. Entre las opciones terapéuticas se describen los antihistamínicos, fototerapia y corticoides intralesionales, con resultados variables. Objetivos. Describir 8 casos de dermatosis perforante diagnosticados en nuestro servicio. Materiales y Métodos. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo que evaluó las características clínicas, histológicas y la asociación con patología sistémica de los pacientes con diagnóstico histológico de dermatosis perforante que concurrieron a nuestro servicio entre septiembre de 2006 y julio de 2010.Resultados. Se diagnosticaron 8 pacientes con dermatosis perforante. Del total, 5 (62,5%) fueron hombres y 3 mujeres (37,5%). La edad media de presentación fue de 57,12 años (37-71 años); 6 (75%) correspondían a enfermedad de Kyrle y 2 (25%) a foliculitis perforante; 6 (75%) se asociaban a insuficiencia renal crónica, 6 (75%) a diabetes mellitus, 1 (12,5%) a insuficiencia renal aguda y 6 (75%) a enfermedad cardiovascular. Conclusiones. Si bien la mayoría de nuestros pacientes tenían antecedentes de diabetes y/o insuficiencia renal crónica como se describe en la literatura, cabe destacar que en uno de ellos no se encontró ninguna de estas asociaciones. Adicionalmente, el 75% de los pacientes tenía antecedentes de enfermedad cardiovascular. Encontramos una mayor incidencia en hombres (62,5%) a diferencia de lo reportado en algunos trabajos (AU)

Perforating dermatosis (DP) comprises a group of diseases characterized by the extrusion of dermic debris through the epidermis. It includes reactive perforating collagenosis, perforating folliculitis, elastosis perforans serpiginosa and Kyrle's disease. It presents as multiple pruritic papulo nodules centered by a keratotic plug. Antihistamines, phototherapy and intralesional steroids are among the therapeutic options described, with variable results. Objectives. To describe 8 cases of perforating dermatosis diagnosed in our department. Materials and Methods. We conducted a retrospective, observational and descriptive study evaluating clinical and histological features and association with systemic disease, of the patients with a biopsy confirmed, perforating dermatosis between September 2006 and July 2010. Results. Eight patients with perforating dermatosis were diagnosed. Of them, 5 (62,5%) were male and 3 female (37,5%). Mean age of presentation was 57,12 years (37-71 years); 6 (75%) corresponded to Kyrle's disease and 2 (25%) to perforating folliculitis; 6 (75%) were associated with chronic renal insufficiency, 6 (75%) with diabetes mellitus, 1 (12,5%) with acute renal insufficiency and 6 (75%) with cardiovascular disease. Conclusions. Although most of our patients had a history of chronic renal insufficiency or diabetes, as described in the literature, in one of them no associated disease was found. Furthermore, 75% of the patients presented with cardiovascular disease. Unlike previous reports, we found agreater incidence in men (62,5%) over women (AU)

Poroma ecrino pigmentado. Descripción de una variante inusual y revisión de los mecanismos de pigmentación tumoral / Pigmented eccrine poroma. Description of an unusual variant and review of tumoral pigmentation mechanisms

El Poroma ecrino es una neoplasia anexial benigna de frecuente localización acral. Existen pocos informes de su variante pigmentada. Presentamos el caso de un paciente joven con una lesión tumoral pigmentada de rápido crecimiento que planteó el diagnóstico diferencial con melanoma nodular (AU)

Eccrine Poroma is a benign adnexal neoplasia usually located in acral regions. Only few reports of the pigmented variant of this tumor have been described. We present a young male patient with a rapidly growing pigmented tumor which presented a differential diagnosis with malignant melanoma (AU)

Asociación de enfermedad de Fabry y siringomas eruptivos / Association of Fabry disease and eruptive syringomas

La enfermedad de Fabry (Anderson-Fabry) es una raro desorden por depósito lisosomal. Es una afección multisistémica debida a la ausencia o disminución de la actividad de la enzima Alfa galactosidasa A y el depósito secundario de globotriaocilceramida (GL3) en los lisosomas de los endotelios de diversos órganos, principalmente piel, riñón, corazón, sistema nervioso, entre otros y que librado a su evolución natural, causa una gran morbilidad y una reducción en la expectativa de vida en el orden de los 30 años en hombres y 20 en años en mujeres. La manifestación cutánea cardinal son los angioqueratomas dispuestos en el área en bañador (conocidos como angioqueratoma corporis diffusum). Se presenta un paciente de 46 años con enfermedad de Fabry con gran afección sistémica, muy escasos angioqueratomas y la presencia de siringomas eruptivos en abdomen inferior (área donde típicamente se localizan los angioqueratomas en Fabry) (AU)

Fabry disease (Anderson-Fabry disease) is a rare lysosomal storage disorder. It is due to the absence or low alfa galactosidaes A activity and the secondary deposit of (globotriaocil ceramide) GL3 in the lysosomes of the endothelias of several organs specially skin, kidneys, heart, central nervous systemamong others. It´s natural history tends towards a great morbidity and a reduction of life expectancy of around 30 years for men a 20 for women. It´smain dermatologic manifestation are the angiokeratomas in the bathing trunk area (known as angiokeratoma corporis diffusum). We here by presenta 46 year old patient with a severe Fabry disease , few angiokeratomas and eruptive syringomas over the bathing trunk area (AU)

Aortitis por aspergillus tras cirugía combinada valvular aórtica y by-pass aortocoronario / Aspergillus aortitis after aortic valve and triple aorto-coronary by-pass surgery

No disponible

[Multicenter study of Helicobacter pylori infection prevalence in patients with chronic gastroduodenal disease. Various epidemiologic features]. / Estudio multicéntrico de prevalencia de infección por Helicobacter Pylori en pacientes con patología gastroduodenal crónica. Algunos aspectos epidemiológicos.

The aim of this study was to establish the prevalence of H. Pylori infection in patients with chronic gastroduodenal pathology, who were treated in the gastroenterology units of four hospitals located in the Federal Capital and its neighbouring areas. 398 patients were studied by means of clinical assessment and epidemiology data. Upper endoscopy was carried out two biopsies were taken of the gastric antrum for a quick ureasa test and histological assessment of the H. pylori state by means of giemsa's stain. The prevalence of infection on the total of the studied population was 75.6%. In patients with gastric ulcer was 70%; in patients with duodenal ulcer it was 77.2% and 78.5% in patients with chronic gastritis. The prevalence of H. Pylori infection on the population according to age groups was: 61.54% in patients between 21 and 40 years; 76.14% in patients between 41 and 60 years, and 68.22% in patients over 60 year. We have tried to obtain a correlation between the prevalence of the infection and some sanitary characteristic (Running water and sewers) on the studied population. It was seen that 225 patients who lived in dwellings with running water and sewers showed a prevalence of infection of 69.34% and in 129 patients who did not have running water or sewer the rate of prevalence of infection was 83.72; a difference which was statistically significant, (with P < 0.01) for the patients who lived in poor sanitary conditions. These data may be important when the design of therapeutic schemes for the eradication of the bacteria is made.

Enfermedad de Grover: dermatosis acanbolítica transitoria / Grover's disease: transitional acantholytical dermatosis

Comunicamos un paciente con diagnóstico clínico-histológico de enfermedad de Grover. Esta dermatosis acantolítica puede ser localizada o generalizada com en nuestro caso. El prurito es un síntoma moderado o grave y los antihistamínicos suelen ser inefectivos. Nuestro paciente mejoró espontaneamente o con la administración de hidroxizina por vía oral. Se consideran los diagnósticos diferenciales tanto clínico como patológicos y se destaca el carácter evolutivo benigno de esta poco frecuente dermatosis

Enfermedad de Grover: dermatosis acanbolítica transitoria / Grovers disease: transitional acantholytical dermatosis

Comunicamos un paciente con diagnóstico clínico-histológico de enfermedad de Grover. Esta dermatosis acantolítica puede ser localizada o generalizada com en nuestro caso. El prurito es un síntoma moderado o grave y los antihistamínicos suelen ser inefectivos. Nuestro paciente mejoró espontaneamente o con la administración de hidroxizina por vía oral. Se consideran los diagnósticos diferenciales tanto clínico como patológicos y se destaca el carácter evolutivo benigno de esta poco frecuente dermatosis (AU)

Queratosis seborreicas con epitelioma espinocelular in situ / Seborrheic keratosis with spinocellular epithelioma in situ

Se presentan dos pacientes del sexo masculino de 76 y 72 años de edad, que consultan por queratosis seborreicas de 5 y 10 años de evolución respectivamente. Ambos habían sufrido cambios clínicos en los últimos meses. Una de las lesiones se ubicaba en pabellón auricular y la otra en área cubierta (cara interna de brazo). El estudio histológico demostró la presencia de un epitelioma espinocelular in situ y la queratosis seborreica en los dos casos. Destacamos la rareza del hallazgo confirmado y la posibilidad de reconocer signos clínicos de alarma en las queratosis seborreicas

Candidasis aguda cutánea diseminada / Disseminated acute cutaneous candidiasis

Presentamos una infrecuente forma de aparición de la candidasis aguda cutánea diseminada. Se trata de una mujer de 72 años, internada por un accidente vasculo encefálico isquémico medicada con corticoides, penicilina y amicasina. Un mes después presentó una dermatosis erosivo-ampollar y pustulosa diseminada en dorso, tórax anterior, abdomen, brazos y muslos predominantemente. La inmunofluorescencia directa fue negativa para inmunoglobulinas y complemento. La histopatología demostró una pústula subcórnea, un infiltrado polimorfonuclear y levaduras brotantes con micelios filamentosos en el estrato córneo. Se realiza diagnóstico de candidasis aguda cutánea diseminada. El estado general de la paciente se agrava con disnea progresiva y entre en coma, falleciendo 96 horas después. Se analizan las cuasas predisponentes y los factores inmunológicos del huésped, en el desarrollo de esta infección micótica oportunista, destacando la presentación clínica inusual de nuestra paciente

Queratosis seborreicas con epitelioma espinocelular in situ / Seborrheic keratosis with spinocellular epithelioma in situ

Se presentan dos pacientes del sexo masculino de 76 y 72 años de edad, que consultan por queratosis seborreicas de 5 y 10 años de evolución respectivamente. Ambos habían sufrido cambios clínicos en los últimos meses. Una de las lesiones se ubicaba en pabellón auricular y la otra en área cubierta (cara interna de brazo). El estudio histológico demostró la presencia de un epitelioma espinocelular in situ y la queratosis seborreica en los dos casos. Destacamos la rareza del hallazgo confirmado y la posibilidad de reconocer signos clínicos de alarma en las queratosis seborreicas (AU)

Candidasis aguda cutánea diseminada / Disseminated acute cutaneous candidiasis

Presentamos una infrecuente forma de aparición de la candidasis aguda cutánea diseminada. Se trata de una mujer de 72 años, internada por un accidente vasculo encefálico isquémico medicada con corticoides, penicilina y amicasina. Un mes después presentó una dermatosis erosivo-ampollar y pustulosa diseminada en dorso, tórax anterior, abdomen, brazos y muslos predominantemente. La inmunofluorescencia directa fue negativa para inmunoglobulinas y complemento. La histopatología demostró una pústula subcórnea, un infiltrado polimorfonuclear y levaduras brotantes con micelios filamentosos en el estrato córneo. Se realiza diagnóstico de candidasis aguda cutánea diseminada. El estado general de la paciente se agrava con disnea progresiva y entre en coma, falleciendo 96 horas después. Se analizan las cuasas predisponentes y los factores inmunológicos del huésped, en el desarrollo de esta infección micótica oportunista, destacando la presentación clínica inusual de nuestra paciente (AU)