RESUMO
La retinopatía de la prematuridad es una enfermedad dinámica vasoproliferativa de la retina inmadura postnatal que afecta a los bebés prematuros. Cuando aparecen signos de atipicidad en su diagnóstico o evolución deben descartarse otras entidades vasculares de la retina, que generalmente tienen un trasfondo genético y semejan o coexisten con dicha entidad. Se presenta un caso con características de Retinopatía del prematuro y algunos signos de atipicidad. Se describe su manejo y evolución, así como una breve descripción de las entidades que conforman el diagnóstico diferencial(AU)
Retinopathy of prematurity is a dynamic vasoproliferative disease of the immature postnatal retina that affects premature babies. When signs of atypicality appear in its diagnosis or evolution, other vascular entities of the retina must be ruled out, which generally have a genetic background and resemble or coexist with said entity. We present a case with characteristics of Retinopathy of prematurity and some signs of atypicality. Its management and evolution are described, as well as a brief description of the entities that make up the differential diagnosis(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Retinopatia da Prematuridade/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , RetinaRESUMO
Se presenta las recomendaciones para la atención de la retinopatía de la prematuridad en Cuba. El propósito de este trabajo es exponer las acciones de salud que deben realizar cada miembro del grupo multidisciplinario creado para lograr la reducción de la ceguera por retinopatía de la prematuridad. Se presenta la definición, etiología y factores de riesgo de la enfermedad. Se definen los pacientes que deben ser objeto de estudio y el momento en que deben ser evaluados. Este documento también muestra la clasificación de la entidad, expone las conductas que deben cumplir cada uno de los integrantes del equipo que interviene en la pesquisa y el tratamiento de la retinopatía de la prematuridad; finaliza con los criterios de evaluación, que es el propósito que se persigue con la aplicación de estas recomendaciones(AU)
Recommendations for the care of retinopathy of prematurity in Cuba are presented. The aim of this work is to show the health actions that each member of the multidisciplinary group created to achieve the reduction of blindness by retinopathy of prematurity must take. The definition, etiology and risk factors of the disease are presented. The patients to be studied and when they should be evaluated are defined. This document also shows the classification of the entity, explains the behaviors that must be accomplished by each member of the team involved in the research and treatment of retinopathy of prematurity; it concludes with the evaluation criteria, which is the purpose pursued by the implementation of these recommendations(AU)
Assuntos
Humanos , Terapêutica , Retinopatia da Prematuridade , Cegueira , Fatores de RiscoRESUMO
RESUMEN La cirugía con incisiones de pequeño tamaño comienza a ser una norma en la medicina actual, la cual ha ganado popularidad en muchos campos, entre ellos el de la Oftalmología. Una muestra de esto son las pequeñas incisiones para la facoemulsificación, la vitrectomía sin sutura 25 G y los pequeños dispositivos de drenaje de glaucoma. Algo similar ocurre con la cirugía de estrabismo mínimamente invasiva (minimally invasive strabismus surgery) al permitir alcanzar iguales resultados motores y sensoriales que con la técnica de abordaje de los músculos extraoculares a nivel del limbo. Esta revisión bibliográfica ofrece nuevos conocimientos teóricos sobre una técnica mínimamente invasiva para el abordaje del estrabismo, que originará mejores resultados estéticos y la satisfacción de los pacientes con esta afección, así como su rápida reincorporación a las distintas ocupaciones laborales, a las escuelas y a las tareas habituales(AU)
ABSTRACT Surgery based on small size incisions is gradually becoming standard practice in health care, gaining popularity in many specialties, among them ophthalmology. Evidence of this are the small incisions made for phacoemulsification, sutureless 25-G vitrectomy, and the small glaucoma drainage devices. Something similar occurs in minimally invasive strabismus surgery, where the same motor and sensory results are achieved as with limbal approach of the extraocular muscles. The present bibliographic review provides new theoretical information about a minimally invasive strabismus surgery technique leading to better esthetic results and greater satisfaction by patients suffering from this disorder, as well as their quick reincorporation to their work, school and regular daily activities(AU)
Assuntos
Humanos , Estrabismo/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/métodos , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Literatura de Revisão como AssuntoRESUMO
La estereopsia es el grado máximo que nos brinda la binocularidad y se desarrolla en los niños entre los 3 y 6 meses. Objetivo: determinar la presencia de estereopsia en niños pseudofáquicos, así como los factores asociados a la presencia de estereopsia en estos pacientes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo donde se incluyeron 25 niños mayores de 8 años previamente operados de catarata pediátrica en el Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, que acudieron a la consulta entre junio y noviembre del año 2015. Se determinaron las variables estereopsia, lateralidad, origen de la catarata, edad de diagnóstico, edad de la cirugía y agudeza visual mejor corregida. Resultados: la estereopsia fina (60" o menos) se detectó en el 28 por ciento de los pacientes, y en el 68 por ciento algún grado de esta. Fue más frecuente en los pacientes con pseudofaquia bilateral y con cataratas traumáticas o del desarrollo, pero sin mostrar diferencias significativas. Todos los pacientes con estereopsia presentaron una agudeza visual mejor corregida mayor de 0,5 en su ojo de peor visión, y estadísticamente este resultado fue significativo. Conclusiones: la cirugía de catarata pediátrica permite desarrollar estereopsia. La agudeza visual posoperatoria es un factor determinante de esta(AU)
Stereopsis is the highest degree of binocularity and occurs in children aged 3 to 6 months of life. Objective: to determine stereopsis in pseudophakic children as well as the factors involved in stereopsis in these patients. Method: a retrospective, longitudinal and descriptive study of 25 children older than 8 years, who had been previously operated on of pediatric cataract in the Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Opthalmology. They went to the hospital from June to November, 2015. The variables were stereopsis, laterality, origin of cataract, age at diagnosis, age at the time of surgery and best corrected visual acuity. Results: fine stereopsis (60" or less) was detected in 28 percent of the patients, and some degree of it in 68 percent of them. It was more frequent in patients with bilateral pseudophakia and with traumatic or developmental cataract, but differences were not significant. All the stereoscopic patients had best corrected visual acuity over 0.5 in its worst vision eye, being this result statistically significant. Conclusions: the pediatric cataract surgery allows developing stereopsis and the postoperative visual acuity is a determining factor(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Criança , Afacia Pós-Catarata/terapia , Percepção de Profundidade , Transtornos da Percepção/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Longitudinais , Estudos RetrospectivosRESUMO
La estereopsia es el grado máximo que nos brinda la binocularidad y se desarrolla en los niños entre los 3 y 6 meses. Objetivo: determinar la presencia de estereopsia en niños pseudofáquicos, así como los factores asociados a la presencia de estereopsia en estos pacientes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo donde se incluyeron 25 niños mayores de 8 años previamente operados de catarata pediátrica en el Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, que acudieron a la consulta entre junio y noviembre del año 2015. Se determinaron las variables estereopsia, lateralidad, origen de la catarata, edad de diagnóstico, edad de la cirugía y agudeza visual mejor corregida.Resultados: la estereopsia fina (60" o menos) se detectó en el 28 por ciento de los pacientes, y en el 68 por ciento algún grado de esta. Fue más frecuente en los pacientes con pseudofaquia bilateral y con cataratas traumáticas o del desarrollo, pero sin mostrar diferencias significativas. Todos los pacientes con estereopsia presentaron una agudeza visual mejor corregida mayor de 0,5 en su ojo de peor visión, y estadísticamente este resultado fue significativo.Conclusiones: la cirugía de catarata pediátrica permite desarrollar estereopsia. La agudeza visual posoperatoria es un factor determinante de esta(AU)
Stereopsis is the highest degree of binocularity and occurs in children aged 3 to 6 months of life. Objective: to determine stereopsis in pseudophakic children as well as the factors involved in stereopsis in these patients. Method: a retrospective, longitudinal and descriptive study of 25 children older than 8 years, who had been previously operated on of pediatric cataract in the Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Opthalmology. They went to the hospital from June to November, 2015. The variables were stereopsis, laterality, origin of cataract, age at diagnosis, age at the time of surgery and best corrected visual acuity. Results: fine stereopsis (60" or less) was detected in 28 percent of the patients, and some degree of it in 68 percent of them. It was more frequent in patients with bilateral pseudophakia and with traumatic or developmental cataract, but differences were not significant. All the stereoscopic patients had best corrected visual acuity over 0.5 in its worst vision eye, being this result statistically significant. Conclusions: the pediatric cataract surgery allows developing stereopsis and the postoperative visual acuity is a determining factor(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Criança , Transtornos da Percepção/diagnóstico , Percepção de Profundidade , Afacia Pós-Catarata/terapia , Criança , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Estudos LongitudinaisRESUMO
La ambliopía es un desorden neurológico, resultado de una anormal estimulación del cerebro durante el periodo crítico del desarrollo visual. Hasta hace poco tiempo la única opción terapéutica para el tratamiento de los defectos refractivos era la corrección óptica con cristales o lentes de contacto, indicación inicial para después realizar rehabilitación visual. Los avances en cirugía refractiva han revolucionado el tratamiento de los errores refractivos en los adultos, pero la alta prevalencia de defectos refractivos pediátricos y el progreso vertiginoso de la cirugía refractiva en los últimos años, han despertado un gran interés en oftalmólogos. La cirugía refractiva es un tema controversial con defensores y detractores, pero es un tratamiento alternativo para pacientes que no responden al tratamiento convencional de la ambliopía y, de no tomar una conducta enérgica, los niños quedan ambliopes(AU)
Amblyopia is a neurological disorder resulting from abnormal stimulation of the brain during the critical period of the visual development. Till recently, the only therapeutic option was the optic correction with glasses or ocular lenses, which was the initial indication to carry out visual rehabilitation later. The advances in refractive surgery have revolutionized the treatment of the refractive errors in the adults, but the high prevalence of pediatric refractive defects and the accelerated progress of the refractive surgery in the last few years have aroused great interest among ophthalmologists. The refractive surgery is a controversial topic with advocators and opponents, but it is an alternative treatment for patients that do not respond to the conventional treatment for amblyopia. If an energetic behavior is not assumed in this respect, the children could become amplyopic(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Procedimentos Cirúrgicos Refrativos/métodos , Ambliopia/cirurgia , Resultado do TratamentoRESUMO
La ambliopía es un desorden neurológico, resultado de una anormal estimulación del cerebro durante el periodo crítico del desarrollo visual. Hasta hace poco tiempo la única opción terapéutica para el tratamiento de los defectos refractivos era la corrección óptica con cristales o lentes de contacto, indicación inicial para después realizar rehabilitación visual. Los avances en cirugía refractiva han revolucionado el tratamiento de los errores refractivos en los adultos, pero la alta prevalencia de defectos refractivos pediátricos y el progreso vertiginoso de la cirugía refractiva en los últimos años, han despertado un gran interés en oftalmólogos. La cirugía refractiva es un tema controversial con defensores y detractores, pero es un tratamiento alternativo para pacientes que no responden al tratamiento convencional de la ambliopía y, de no tomar una conducta enérgica, los niños quedan ambliopes
Amblyopia is a neurological disorder resulting from abnormal stimulation of the brain during the critical period of the visual development. Till recently, the only therapeutic option was the optic correction with glasses or ocular lenses, which was the initial indication to carry out visual rehabilitation later. The advances in refractive surgery have revolutionized the treatment of the refractive errors in the adults, but the high prevalence of pediatric refractive defects and the accelerated progress of the refractive surgery in the last few years have aroused great interest among ophthalmologists. The refractive surgery is a controversial topic with advocators and opponents, but it is an alternative treatment for patients that do not respond to the conventional treatment for amblyopia. If an energetic behavior is not assumed in this respect, the children could become amplyopic
