RESUMO
ABSTRACT Objective: to map the knowledge about SARS-CoV-2 infection in patients with cancer in terms of clinical manifestations, treatment, and prognosis. Method: a scoping review based on the Joanna Briggs Institute theoretical framework, registered in the Open Science Framework (osf.io/64ems/). A search was carried out in nine databases and virtual libraries in June and July 2020. Results: twenty-five articles were selected that answered the guiding question, demonstrating that the neoplasm most affected by the infection was the lung, and the main clinical manifestations were fever, cough, dyspnea, diarrhea, and fatigue. Regarding treatment, antivirals and antibiotics were the most mentioned. All articles cite the vulnerability of patients with cancer diagnosed with COVID-19, with a mortality rate of 21-30% in most articles and a prognosis for progression to severe forms of the disease. Still, most patients were cured, although in severe cases they worsened, compared to the general population. Conclusion: this study demonstrated insecurity in disease treatment due to the variety of medications used and the uncertainty about whether to continue neoplastic treatment during this period.
RESUMEN Objetivo: mapear el conocimiento sobre la infección por SARS-CoV-2 en pacientes con cáncer, en términos de manifestaciones clínicas, tratamiento y pronóstico. Método: revisión del alcance, basada en el marco teórico del Instituto Joanna Briggs, registrado en el Open Science Framework (osf.io/64ems/). Se realizó una búsqueda en nueve bases de datos y bibliotecas virtuales, en los meses de junio y julio de 2020. Resultados: se seleccionaron 25 estudios que respondieron a la pregunta orientadora, demostrando que la neoplasia más afectada por la infección fue la pulmonar, y las principales manifestaciones clínicas fueron fiebre, tos, disnea, diarrea y fatiga. En cuanto al tratamiento, los antivirales y los antibióticos fueron los más mencionados. Todos los estudios citan la vulnerabilidad de los pacientes con cáncer diagnosticados con COVID-19, con una tasa de mortalidad del 21-30% en la mayoría de los estudios y un pronóstico de progresión a formas graves de la enfermedad. Aún así, la mayoría de los pacientes evolucionaron para curarse, aunque en los casos graves la evolución fue de peor pronóstico, en comparación con la población general. Conclusión: este estudio demostró inseguridad en el tratamiento de la enfermedad debido a la variedad de medicamentos utilizados y la incertidumbre sobre si continuar el tratamiento neoplásico durante este período.
RESUMO Objetivo: mapear o conhecimento sobre a infecção pelo SARS-CoV-2 em pacientes oncológicos, em termos de manifestações clínicas, tratamento e prognóstico. Método: revisão de escopo, com base no referencial teórico do Joanna Briggs Institute, registrada na Open Science Framework (osf.io/64ems/). Realizou-se busca em nove bases de dados e bibliotecas virtuais, nos meses de junho e julho de 2020. Resultados: selecionaram-se 25 estudos que respondiam à questão norteadora, demonstrando que a neoplasia mais acometida pela infecção foi a pulmonar, e as principais manifestações clínicas foram a febre, tosse, dispneia, diarreia e fadiga. No que fala sobre tratamento, os antivirais e antibióticos foram os mais mencionados. Todos os estudos citam a vulnerabilidade de pacientes oncológicos diagnosticados com COVID-19, com uma mortalidade de 21-30% na maioria dos estudos e um prognóstico de evolução para formas graves da doença. Ainda, a maioria dos pacientes evoluiu para a cura, embora nos casos graves a evolução tenha sido para o pior prognóstico, se comparado com a população em geral. Conclusão: este estudo demonstrou a insegurança no tratamento da doença pela variedade de medicamentos utilizados e a incerteza em continuar ou não o tratamento neoplásico neste período.
Assuntos
Humanos , Sinais e Sintomas , Infecções por Coronavirus , Pandemias , Oncologia , NeoplasiasRESUMO
RESUMO Objetivo: propor passos para a segurança do paciente a partir da análise dos riscos no atendimento pré-hospitalar móvel sob a ótica dos enfermeiros. Método: estudo quantitativo, e descritivo. Amostra intencional, composta por 23 enfermeiros. Utilizou-se o método de pesquisa fotográfica para identificar os riscos à segurança do paciente em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de uma cidade do Rio Grande do Norte. A coleta foi realizada de março a junho de 2012 e organizada em cinco etapas: obtenção das fotos de situações de segurança e não segurança; seleção de fotos pela qualidade de imagem; seleção de fotos pelos experts da temática; seleção de dez imagens de modo aleatório; e aplicação do instrumento de análise das fotos pelos profissionais. Foi utilizada a análise de conteúdo e análise descritiva. Resultados: os riscos apontados no estudo foram: dificuldades no acondicionamento de equipamentos e materiais; especificidades do trabalho no atendimento pré-hospitalar móvel; risco de infecção; risco de traumas; e dificuldades na administração de medicamentos. A partir dessas informações e confrontos com a literatura, foram sugeridos dez passos para a segurança do paciente no atendimento pré-hospitalar, voltados às necessidades de redução dos riscos apresentados. Conclusão: a análise de riscos e proposta de intervenções para a segurança do paciente favorecem a qualidade do atendimento em saúde, com benefícios na esfera: paciente, equipe, profissional e ambiente. Sugere-se que sejam desenvolvidas de acordo com as necessidades de cada serviço.
RESUMEN Objetivo: proponer los pasos a seguir para la seguridad del paciente a partir del análisis de los riesgos en la atención pre-hospitalaria móvil y bajo la óptica de los enfermeros. Método: estudio cuantitativo, y descriptivo. Muestra intencional compuesta por 23 enfermeros. Se utilizó el método de investigación fotográfica para identificar los riesgos para la seguridad del paciente en un Servicio de Atención Móvil de Urgencia de una ciudad del estado de Rio Grande do Norte. La recolección se realizó de Marzo a Junio del 2012 y se organizó en cinco etapas: obtención de las fotos de situaciones de seguridad y sin seguridad, selección de fotos por la cualidad de imagen, selección de fotos por los peritos en la temática, selección de diez imágenes de forma aleatoria y aplicación del instrumento de análisis de las fotos por los profesionales. Se usó el análisis del contenido y el análisis descriptivo. Resultados: los riesgos mencionados en el estudio fueron las dificultades en el acondicionamiento de equipamientos y materiales, especificidades del trabajo en la atención pre-hospitalaria móvil, riesgo de infección, riesgo de traumas y dificultades en la administración de medicamentos. A partir de estas informaciones y cotejos con la literatura fueron sugeridos diez pasos a seguir para la seguridad del paciente en la atención pre-hospitalaria relacionados con las necesidades de reducción de los riesgos presentados. Conclusión: el análisis de riesgos y propuesta de intervenciones para la seguridad del paciente favorece la cualidad de la atención en la salud y con beneficios en las áreas paciente, equipo, profesional y ambiente. Se sugiere que sean desarrolladas de acuerdo con las necesidades de cada servicio.
ABSTRACT Objective: propose steps for patient safety based on the analysis of risks in mobile emergency care from nurses' perspective. Method: quantitative and descriptive study. Intentional sample consisting of 23 nurses. The photographic research method was used to identify the risks for patient safety in a Mobile Emergency Care Service in a city in Rio Grande do Norte (Brazil). The data were collected between March and June 2012 and organized in five phases: collection of pictures from safe and non-safe situations; selection of pictures based on the image quality; selection of pictures by experts on the theme; random selection of ten images; and application of picture analysis tool by the professionals. Content analysis and descriptive analysis were used. Results: the risks appointed in the study were: difficulties to store equipment and material; particularities of work in mobile emergency care; risk of infection; risk of traumas; and medication administration difficulties. Based on this information and confrontations with the literature, ten steps were suggested towards patient safety in emergency care, focused on the needs to reduce the risks presented. Conclusion: the risk analysis and the intervention proposal towards patient safety favor the quality of health care, with benefits in the following spheres: patient, team, equipment, professional and environment. These should be developed in accordance with the needs of each service.
Assuntos
Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde , Gestão de Riscos , Serviços Médicos de Emergência , Assistência Pré-Hospitalar , Fotografia , Segurança do PacienteRESUMO
O presente estudo objetivou relatar a experiência da elaboração de um protocolo referente ao procedimento de punção intra-óssea para o atendimento pré-hospitalar móvel. Trata-se de um relato de experiência realizado em um serviço de atendimento móvel de urgência, situado no município de Natal, no período de novembro de 2011 a fevereiro de 2012. A elaboração do protocolo baseou-se na experiência em atendimento pré-hospitalar e na necessidade vivenciada pelos enfermeiros assistenciais e do Núcleo de Educação Permanente de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. É fundamental que os profissionais habilitados ao procedimento tenham conhecimento acerca da punção intra-óssea. Dessa forma, o protocolo proposto poderá fornecer subsídios para a normatização desse procedimento no âmbito dos serviços de atendimento pré-hospitalar móvel.