Valoracion de la funcion miocardica por metodos externos de pacientes jovenes candidatos a substitucion protesica valvular mitral. / Evaluation of the miocardial function by external methods in young patients candidates for mitral valve replacement

En el Instituto Nacional de Pediatria DIF, se estudiaron 16 pacientes con substitucion protesica de la valvula mitral y evolucion postoperatoria de mas de 1 ano hasta dos y medio anos, para analizar la utilidad de los parametros fonomecanocardiograficos (FMCG) de valoracion de las presiones capilar y arterial pulmonar, asi como los indices de apreciacion del estado funcional del ventriculo izquierdo. Comparados los valores obtenidos por cateterismo y por FMCG se demuestra que estos ultimos son confiables (r=0.87, P < 0.01). Se observo disminucion post operatoria significativa de la presion arterial pulmonar (P < 0.01) y de la presion capilar pulmonar (P < 0.05). Los indices de funcion ventricular estuvieron dentro de lo normal en el pre-operatorio y se mantuvieron dentro de esos limites en el postoperatorio.Ademas, se observo mejoria clinica de todos los pacientes. Se concluye que el FMCG es util en el seguimiento pre y post operatorio de los pacientes con protesis valvular mitral; en especial en el estudio de la funcion ventricular, ya que la normalidad de estos parametros es un requisito indispensable para la indicacion operatoria

[Surgical correction of acute congenital cardiopathies in the newborn infant]. / Corrección quirúrgica de las cardiopatías congénitas graves del lactante

The experience of the Cardiac Surgery Service at the Hospital del Niño IMAN with the deep hypothermia method and hemodynamic arrest is shown in 30 infants with severe congenital cardiac malformations. The procedures followed before and during the operation are carefully described in their three aspects; anesthesia, extracorporeal circulation and surgery, including postoperative care. Ventilatory assistance is stressed. Results are analyzed considering postoperative evolution; stress is made on the causes of morbidity and mortality. Considering the results of this and other similar reports, we believe that the deep hypothermia method and heart arrest in treating severe cardiac malformations in infants are of outstanding importance since they have significantly improved results in these problems.