Disfunción sexual y calidad de vida según el tipo de tratamiento renal sustitutivo / Sexual dysfunction and quality of life depending on the type of renal replacement therapy

Se precisan estudios que evalúen el impacto de las distintas modalidades de tratamiento renal sustitutivo en referencia a su calidad de vida y disfunción sexual. Objetivos: Evaluar la calidad de vida y la esfera sexual medidas por el cuestionario validado KDQOL-SF™ entre tres grupos de pacientes. Material y métodos: Estudio observacional trasversal comparativo. Se estudiaron 72 pacientes 22,2% de peritoneal, 65,3% de hemodiálisis y 12,5% de domiciliaria. Resultados: El 29,7% de los pacientes en hemodiálisis consideran que la enfermedad renal crónica afectó 'muchísimo' y 'mucho' a su vida sexual. El 55,4% de los pacientes en hemodiálisis admite problemas para disfrutar de la actividad sexual frente al 62,5% en peritoneal y 44,4% en domiciliaria. Conclusiones: Los pacientes domiciliarios son los que presentan menor impacto sobre la esfera sexual (AU)

Studies assessing the impact of different modalities of renal replacement therapy on patient’s sexual dysfunction and quality of life are needed. Objectives: To evaluate the differences in overall and sexual quality of life by validated questionnaire KDQOL-SF™ between patients receiving each renal replacement modality. Methods: Observational comparative study. 72 total patients. Of them 22.2% were on peritoneal dialysis, 65.3% on hemodialysis and 12.5% on home hemodialysis. Results: 29.7% of patients on hemodialysis consider chronic kidney disease affected 'very much' and 'a lot' their sexual life. 55.4% of patients on hemodialysis suffer from problems to enjoy sexual activity against 62.5% in peritoneal dyalisis and 44.4% at home hemodialysis. Conclusions: Home treated patients are those with lower impact of the disease on its ability to maintain and enjoy sexual activity (AU)

Hemodiálisis domiciliaria: un derecho y un deber / Home haemodialysis: a right and a duty

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Estudio comparativo entre catéteres peritoneales autoposicionantes y catéteres Tenckhoff en referencia a su desplazamiento intraperitoneal / Comparative study between self-locating peritoneal catheters and Tenckhoff catheters with regard to intraperitoneal displacement

El avance en el ámbito de los accesos en la diálisis peritoneal plantea cuestiones que requieren su discernimiento y su posible solución. Una de las causas más comunes de los problemas mecánicos es el atrapamiento por el omento o el estreñimiento. Otros factores que pueden afectar al buen funcionamiento de un catéter de diálisis peritoneal es la existencia de adherencias y/o hernias en la zona abdominal. En nuestra unidad de diálisis peritoneal se utilizan catéteres autoposicionantes y no autoposicionantes (Tenckhoff), por lo que decidimos realizar un estudio a fin de comparar que diferencias existen en su vida de funcionamiento. Nuestro objetivo ha sido comparar las diferencias existentes referidas a complicaciones por desplazamiento y malposición entre los dos tipos de catéteres. Y valorar si la obesidad, la cirugía abdominal previa y el tiempo de permanencia son variables que influyen en el buen funcionamiento de los catéteres.... (AU)

The advances made in the field of accesses in peritoneal dialysis raise questions that require discernment and a possible solution. One of the most common causes of mechanical problems is omental entrapment or constipation. Other factors that can affect correct functioning of a peritoneal dialysis catheter is the existence of adhesions and/or hernias in the abdominal area. In our peritoneal dialysis unit, self-locating and non-self-locating (Tenckhoff) catheters are used, and therefore we decided to carry out a study to compare the differences in their operating life. Our aim was to compare the differences concerning complications due to displacement and incorrect positioning between the two types of catheter, and also to evaluate whether obesity, prior abdominal surgery and the time the catheter is in place are variable that affect correct functioning of the catheters (AU)

Hemodiálisis con dializadores de poro grueso para tratar el fracaso renal agudo del paciente con Mieloma / No disponible

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Evaluación de un nuevo dispositivo de conexión para los catéteres de hemodiálisis / Evaluation of a new haemodialysis catheter connector

Los pacientes en hemodiálisis tienen cada vez una edad más avanzada y esto hace que aumente el número de complicaciones en su acceso vascular. Las infecciones de los catéteres tunelizados provocan una alta morbi-mortalidad. El dispositivo conector de sellado microbiológica y mecánicamente TEGO® se utiliza en sustitución del tapón convencional con el que se cierran las luces del catéter presentando la ventaja de que sólo se cambia una vez a la semana. Esto hace que al existir menos manipulación de la vía central aparezcan menos complicaciones e infecciones. Además ofrece una doble barrera de seguridad a la entrada de aire y salida de sangre representadas por la pinza del catéter y el tapón. Para evaluar este dispositivo hemos realizado un estudio en el cual comparamos los tapones TEGO® con los tapones convencionales, analizando los siguientes aspectos: presiones del circuito, eficacia dialítica e infecciones del catéter. El estudio tuvo una duración de dos meses y en él participaron doce pacientes portadores de catéter tunelizado. Nuestros resultados indican que no existen diferencias significativas en cuanto a las presiones del circuito y a la eficacia dialítica entre ambos tipos de tapones. Durante el estudio no hubo ninguna infección pericatéter. Creemos que el dispositivo TEGO® por sus especiales características, puede ser el sistema de cierre ideal para todo tipo de catéteres (AU)

Patients on haemodialysis are becoming increasingly older and this means there is an increase in the number of vascular access complications. Infections of tunnelled catheters cause a high morbidity/mortality. The TEGO® microbiologically and mechanically sealed connector is used instead of the conventional cap used to close the catheter ends, and has the advantage that it is only changed once a week. This means that as there is less handling of the central venous catheter, fewer complications and infections appear. It also offers a double security barrier against the entry of air and exit of blood represented by the catheter clamp and the cap. To evaluate this device, we have carried out a study in which we compared the TEGO® connectors with conventional caps, analysing the following aspects: circuit pressures, dialysis efficacy and catheter infections. The study lasted for two months and included the participation of twelve patients using a tunnelled catheter. Our results show that there are no significant differences with regard to circuit pressures and dialysis efficacy between the two different types of caps. During the study there was no pericatheter infection. We believe that the TEGO® device, on account of its special characteristics, may be the ideal closure system for all kind of catheters (AU)

Estudio comparativo de tres técnicas de hemodiálisis: AFB-K, Hemodiafi ltración y Hemodiálisis de alto flujo / Comparative study of three haemodialysis techniques: AFB-K, Haemodiafi ltration and High-fl ow Haemodialysis

La investigación en nefrología pretende encontrar técnicas cada vez más eficientes de depuración extrarrenal. La técnica dialítica biofiltración sin acetato con perfil de potasio pretende ofrecer una mejor tolerancia y reducir el riego de arritmias. Nuestro objetivo fue comparar está técnica con la hemodiálisis de alto flujo y la hemodiafiltración con el fi n de averiguar que tratamiento dialítico es más adecuado para cada paciente. Estudio controlado, prospectivo y cruzado en el cual los mismos pacientes han sido su propio control. La elección de los pacientes y de la técnica fue aleatoria dializándose los pacientes durante 13sesiones consecutivas con cada una de las técnicas objeto del estudio. Durante todo el estudio se mantuvieron constantes los siguientes parámetros de diálisis: duración de la sesión, flujo, calibre delas agujas y dosis de heparina. A los quince días de comenzar cada período se realizó a los pacientes un electrocardiograma y una analítica (todo pre y post diálisis).En las técnicas biofiltración y hemodiafiltración el valor del bicarbonato es más fisiológico. Con la biofiltración y la hemodiálisis de alto flujo se consigue la investigación en nefrología pretende encontrar técnicas cada vez más eficientes de depuración extrarrenal. La técnica dialítica biofiltración sinacetato con perfil de potasio pretende ofrecer una mejor tolerancia y reducir el riego de arritmias. Nuestro objetivo fue comparar está técnica con la hemodiálisis de alto flujo y la hemodiafiltración con el fi n de averiguar que tratamiento dialítico es más adecuado para cada paciente. Estudio controlado, prospectivo y cruzado en el cual los mismos pacientes han sido su propio control. La elección de los pacientes y de la técnica fue aleatoria dializándose los pacientes durante 13sesiones consecutivas con cada una de las técnicas objeto del estudio. Durante todo el estudio se mantuvieron constantes los siguientes (..) (AU)

Research in nephrology seeks to find increasing y efficient extrarenal purification techniques. The dialysis technique of potassium-profi led acetate free biofiltration offers better tolerance and reduces the risk of arrhythmias. Our aim was to compare this technique with high-flow haemodialysis and with haemodia filtration in order to ascertain which dialysis treatment is the most suitable for each patient. A prospective, controlled cross study in which the same patients were their own control group. The choice of patients and technique was random, with the patients undergoing 13 consecutive sessions of dialysis with each of the techniques being studied. Throughout the study, the following dialysis parameters were kept constant: duration of the session, flow, calibre of the needs and dose of heparin. Fifteen days after starting each period, patients were given an electrocardiogram and blood test (all pre and post dialysis).With the biofiltration and haemodia filtration technique the bicarbonate value is more physiological. With biofiltration and high-flow haemodialysis a better correction of the acid-base balance is achieved. As regards sodium value, there are small differences in the three techniques, always with in the physiological interval. In haemodia-filtration, episodes of arrhythmia increased. The three methods have shown correct dialysis efficiency, tolerance and cardiovascular stability (AU)

Hemodiálisis domiciliaria diaria en dos pacientes / No disponible

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Urgencias en diálisis en toda una provincia. Resultados preliminares / No disponible

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Utilidad del sistema de Biofeedback Diacontrol, en la monitorización de las sesiones de hemodiálisis / The usefulness of the biofeedback system diacontrol in monitoring sessions of haemodialysis

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