Cultura de segurança do paciente no cenário hospitalar: revisão integrativa / Culture of patient safety in the hospital setting: an integrative review / Cultura de la seguridad del paciente en el medio hospitalario: una revisión integradora

Objetivo: identificar produções relativas à segurança do paciente e cultura organizacional, que utilizaram como instrumento de coleta de dados o Safety Attitudes Questionnaire. Método: uma revisão integrativa, nas bases de dados LILACS, MEDLINE/PubMed, SCOPUS e Web of Science, com os descritores patient safety, organizational culture, climate, attitude of health personnel e a palavra-chave safety attitudes questionnaire, com artigos publicados online, na íntegra, até o ano 2013. Resultados: obtiveram-se 16 publicações para análise e discussão, apresentadas em duas categorias. Os estudos utilizaram como sujeitos profissionais da saúde. A inserção dos demais profissionais não foi suficientemente contemplada, porém representam um papel relevante na criação de ambientes de trabalho seguros. Verificou-se associação da cultura organizacional com o clima de segurança dos profissionais nas instituições. Conclusão: acredita-se que este estudo trará contribuições à equipe de saúde, em especial à enfermagem, no que tange a implementação de ações de melhoria nas instituições de saúde.(AU)

Objective: to identify productions related to patient safety and organizational culture, which used as data collection instrument the Safety Attitudes Questionnaire. Method: an integrative review, in the databases LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus and Web of Science, with patient safety descriptors, organizational culture, climate, attitude of health personnel and the keyword safety attitudes questionnaire, with articles published online, in full, by the year 2013. Results: we obtained 16 publications for analysis and discussion, presented in two categories. The studies used as subjects health professionals. The inclusion of other professionals was not sufficiently covered, but represents an important role in creating safe work environments. An association of organizational culture with safety environment for the professionals was verified. Conclusion: it is believed that this study will bring contributions to the health team, especially to nursing, regarding the implementation of improvement actions in health institutions.(AU)

Objetivo: identificar las producciones relacionadas con la seguridad del paciente y la cultura de la organización, que utiliza como un instrumento de recolección de datos del Cuestionario de Actitudes de Seguridad. Método: una revisión integradora, en las bases de datos LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus y Web of Science, con los descriptores de seguridad de los pacientes, la cultura organizacional, el clima, la actitud del personal de salud y el cuestionario de actitudes de palabras clave de seguridad, con artículos publicados en línea, en su totalidad, para el año 2013. Resultados: se obtuvieron 16 publicaciones para el análisis y la discusión, presentadas en dos categorías. Siendo utilizados como sujetos del estudio los profesionales de la salud. La inclusión de otros profesionales no estaba suficientemente cubierta, sino que representan un papel importante en la creación de ambientes de trabajo seguros. Una asociación de cultura de la organización con el entorno de la seguridad al profesional en las instituciones fue observada. Conclusión: se cree que este estudio aportará contribuciones al equipo de salud, sobre todo a la enfermería, en cuanto a la implementación de acciones de mejora en las instituciones de salud.(AU)

Riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem ao movimentar e remover pacientes / Riesgo ergonómico para trabajadores de enfermería al trasladar y mover pacientes / Ergonomic risk for nursing workers in moving and removing patients

Objetivo: mapear os riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem durante procedimentos de movimentação e remoção de pacientes adultos internados em um hospital universitário. Método: estudo transversal, realizado com 123 pacientes adultosinternados, entre os meses de fevereiro a abril de 2011. Foram coletados dados referentes à caracterização sociodemográfica e aplicada a Escala de Avaliação do Risco naMovimentação e Transporte de Pacientes. Para organizar os dados foi utilizado o programa Excel® e a análise dos dados foi realizada no PASW Statistic, por meio da análisedescritiva. Resultados: obteve-se que 55,3% dos pacientes apresentaram médio e muito risco ergonômico. Das unidades avaliadas, a Terapia Intensiva e Cardiologia Intensiva foramas que apresentaram maiores riscos ergonômicos, com 83,3% dos pacientes classificados com muito risco. Conclusão: medidas para reduzir riscos ergonômicos devem contemplarprogramas de treinamento e capacitação, além de fornecimento de materiais e equipamentos para auxílio na movimentação dos pacientes.

Aim: to map the ergonomic risks for nursing workers when handling and moving adult patients in a university hospital. Method: cross-sectional study involving 123 hospitalized adult patients, between the months of February to April 2011. Data regardingsociodemographic characteristics were collected and the Scale of Risk Assessment in Patient Handling was applied. Excel® software was used for data organization and data analysis wasdeveloped on PASW Statistics, through descriptive statistics. Results: it was found that 55.3% of patients had moderate and high ergonomic risk. From the units evaluated, theIntensive Care Unit and the Intensive Cardiology Unit showed the greatest ergonomic risks, with 83.3% of patients classified as high risk. Conclusion: measures to reduce ergonomic risks should include training and capacity-building programs, as well as supply of materialsand equipment to aid in patients handling.

Objetivo: mapear los riesgos ergonómicos de los trabajadores de enfermería durante los procedimientos para el transporte y la remoción de pacientes adultos ingresadosen un hospital universitario. Método: estudio transversal, realizado con 123pacientes adultos ingresados, entre febrero y abril 2011. Fueron recogidas datos sobre características sociodemográficas y aplicada la Escala de Evaluación de Riesgos en elMovimiento y Transporte de Pacientes. Para organizar los datos fue utilizado el programa Excel®, y el análisis se realizó con el programa PASW Statistics, mediante uso deestadística descriptiva. Resultados: se encontró que 55,3% de pacientes tenían medio y mucho riesgo ergonómico. De las unidades evaluadas, Cuidados Intensivos y CardiologíaIntensiva mostraron mayores riesgos ergonómicos, con 83,3% de pacientes clasificados como de riesgo muy alto. Conclusión: las medidas para reducir riesgos ergonómicos debenincluir programas de capacitación y suministro de materiales y equipos para ayudar en el movimiento de pacientes.

[Adverse events related to the use of enteral nutritional therapy]. / Eventos adversos relacionados ao uso de terapia nutricional enteral.

Aimed at verifying the occurrence of adverse events related to enteral nutrition use in patients of a public hospital in the countryside of Rio Grande do Sul. A quantitative, longitudinal and descriptive study, conducted in January-May 2012, that accompanied 46 patients admitted to the Intensive Care Unit and Medical Clinic. For evaluating the adverse events, we used quality indicators: inadvertent exit, tube obstruction and volume of infused diet. For analysis, we used descriptive statistics. The results showed that inadvertent exit of the tube and obstruction presented incidence rates of 4.6% and 2.1%, respectively. The volume of diet infused was less than that prescribed, due to pauses for body hygiene, tests and procedures, nausea/vomiting and delay in the availability of installation of the bottle in the unit. We conclude that the use of quality indicators in the assessment of care can help reduce damage to the patient.

Adverse events related to the use of enteral nutritional therapy / Eventos adversos en relación con el uso de la nutrición terapia enteral / Eventos adversos relacionados ao uso de terapia nutricional enteral

Aimed at verifying the occurrence of adverse events related to enteral nutrition use in patients of a public hospital in the countryside of Rio Grande do Sul. A quantitative, longitudinal and descriptive study, conducted in January-May 2012, that accompanied 46 patients admitted to the Intensive Care Unit and Medical Clinic. For evaluating the adverse events, we used quality indicators: inadvertent exit, tube obstruction and volume of infused diet. For analysis, we used descriptive statistics. The results showed that inadvertent exit of the tube and obstruction presented incidence rates of 4.6% and 2.1%, respectively. The volume of diet infused was less than that prescribed, due to pauses for body hygiene, tests and procedures, nausea / vomiting and delay in the availability of installation of the bottle in the unit. We conclude that the use of quality indicators in the assessment of care can help reduce damage to the patient.

Este estudio evaluó el acontecimiento de eventos adversos relacionados con el uso de la nutrición enteral en pacientes de un hospital público en Rio Grande do Sul. Método: Cuantitativo, longitudinal y descriptivo, llevado a cabo de enero a mayo 2012, con 46 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos y Medicina Clínica. Para la evaluación de los eventos adversos utilizado los indicadores de calidad de salida: obstrucción inadvertida de la sonda y el volumen infundido dieta. Para el análisis, se utilizó estadística descriptiva. Ya en los resultados se hizo evidente que la salida de la sonda y la obstrucción inadvertida mostró tasas de incidencia del 4,6% y 2,1%, respectivamente. El volumen de la dieta fue menor que el prescrito infundido (mediana 81,4 ml) y la pausa para la higiene corporal, pruebas y procedimientos, náuseas/vómitos y retardo en la disponibilidad de la instalación de la botella en la unidad. Llegamos a la conclusión de que el uso de indicadores de calidad en la evaluación de la atención puede ayudar a reducir el daño al paciente.

Objetivou-se verificar a ocorrência de eventos adversos relacionados ao uso de nutrição enteral em pacientes de um hospital público do interior do Rio Grande do Sul. Estudo quantitativo, longitudinal e descritivo, realizado de janeiro a maio de 2012, com acompanhamento de 46 pacientes internados nas unidades de Terapia Intensiva e Clínica Médica. Para avaliação dos eventos adversos, utilizaram-se os indicadores de qualidade: saída inadvertida, obstrução da sonda e volume de dieta infundido. Para as análises, utilizou-se a estatística descritiva. Como resultados, a saída inadvertida da sonda e a obstrução apresentaram taxas de incidência de 4,6% e 2,1%, respectivamente. O volume de dieta infundido foi inferior ao prescrito, por pausa para higiene corporal, exames e procedimentos, náusea/vômito e demora na instalação do frasco por indisponibilidade na unidade. Conclui-se que a utilização de indicadores de qualidade na avaliação da assistência pode auxiliar na redução de danos ao paciente.

Memória da enfermagem do Hospital Universitário de Santa Maria - RS / The university hospital of Santa Maria nursing memory Santa Maria

Este estudo de cunho histórico-social tem como objetivo descrever a memória do Serviço de Enfermagem do Hospital Universitário de Santa Maria da Universidade Federal de Santa Maria, no Rio Grande do Sul, no período de 1959 a 2000. Como fontes primárias consultaram-se documentos escritos e depoimentos orais de enfermeiras que participaram de tal trajetória; como fontes secundárias utilizaram-se artigos e livros sobre a temática. Os resultados mostram que o hospital, desde sua criação, sofreu várias alterações em virtude de sua missão e das condições contextuais de trabalho. Eram inúmeros os problemas administrativos enfrentados pelos profissionais de enfermagem. Em vista dos achados, tornou-se evidente o fato de que a discussão sobre a racionalidade assistencial, as condições de trabalho, a possível autonomia profissional representam um importante avanço tanto para a compreensão do presente quanto para a projeção do futuro do Serviço de Enfermagem do Hospital...