A aplicação da escala KTK para a análise do desenvolvimento motor grosso em crianças / The KTK scale application for the analysis of the gross motor development in children

Introdução: A escala Körperkoordinations test für Kinder (KTK) destaca-se por ser uma forma indireta e eficaz de mapear a coordenação motora grossa entre crianças de 5 a 14 anos de idade. O teste é constituído por quatro etapas, nas quais avaliam-se: 1) equilíbrio em marcha para trás; 2) saltos laterais; 3) saltos monopedais e 4) transferência sobre plataformas. Objetivo: Buscar através de revisão narrativa a aplicabilidade da escala KTK na pesquisa do desenvolvimento motor grosso com crianças sobrepeso/obesas e eutróficas. Métodos: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura nacional e internacional através das bases de dados Lilacs, PubMed, Scielo e Bireme e por meio do cruzamento das palavras-chave: Child, Overweight, Obesity, Motor skills, Körperkoordinationstest für Kinder (KTK) e os seus correspondentes em português. Os artigos de observação e experimentação realizados no período de 2003 até o presente momento foram incluídos desde que atendessem aos critérios de inclusão. Conclusão: A bateria de testes KTK mostrou-se eficiente para pesquisa do desenvolvimento motor grosso de menores sobrepeso/obesos e eutróficos. (AU)

Introduction: The Körperkoordinations test für Kinder scale (KTK) stands out as an indirect and effective way of mapping gross motor coordination between 5 to 14 years old. The test consists of four stages, which evaluate: 1) backward balance; 2) side jumps; 3) single jump and 4) transfer on platforms. Objective: To search through narrative review the applicability of the KTK scale in the research of gross motor development with overweight/obese and eutrophic children. Methods: A narrative review of the national and international literature was performed through the Lilacs, PubMed, Scielo and Bireme databases and by crossing the keywords: Child, Overweight, Obesity, Motor skills, Körperkoordinationstest für Kinder (KTK) and their correspondents in Portuguese. Observation and experimentation articles conducted from 2003 to the present moment were included if they met the inclusion criteria. Conclusion: The KTK test battery proved to be efficient for researching the gross motor development of underweight/obese and eutrophic individuals. (AU)

Lung function and functional capacity in school age children / Função pulmonar e capacidade funcional de escolares

Abstract Introduction: Six-minute walk test (TC6') and peak expiratory flow (PEF) can be influenced by variables like gender, age and body mass index (BMI). In the school context, these tests can identify losses caused by sedentary habits and/or manifestation of overweight/obesity. Nevertheless, although widely studied in the adult context, they have not been properly clarified in the child public. Objective: To assess the PEF and TC6' between students in the public and private network and to correlate them with factors like age, gender and BMI. Methods: 39 male and female children between eight and ten years of age were selected for the study. The TC6' was held at a sports court. The child was instructed to walk at maximum speed for six minutes and the PEF test took place in accordance to the recommendations by Pereira et al (1). Results: No significant correlation was found between the BMI and the PEF and TC6' scores. No significant correlation was found between sex and PEF, with measures within normal parameters for the entire sample. The EPF measures did not influence the distance walked in the TC6'. A significant correlation was found between sex and distance walked in the TC6' only among male children attending public schools. Conclusion: Both sex and BMI did not influence the PEF measures which, in turn, does not seem to have influenced the distance the sample walked in the TC6'. Also concerning the TC6', only the children from public school reached the normal scores proposed in the literature.

Resumo Introdução: Testes de caminhada de seis minutos (TC6') e pico de fluxo expiratório (PFE) podem ser influenciados por variáveis tais como, gênero, idade e índice de massa corporal (IMC). Em âmbito escolar são capazes de identificar prejuízos gerados por hábitos sedentários e/ou manifestação de sobrepeso/obesidade. No entanto, embora amplamente estudados no meio adulto, ainda não estão bem esclarecidos no público infantil. Objetivo: Avaliar o PFE e TC6' entre escolares da rede pública e privada, bem como correlacioná-los com fatores tais como idade, gênero e IMC. Métodos: Participaram do estudo 39 crianças de ambos os gêneros e idades compreendidas entre 8 e 10 anos. O TC6'ocorreu em quadra poliesportiva, a criança orientada a caminhar em velocidade máxima por seis minutos e o teste de PFE, conforme Pereira et al. (1) Resultados: Não houve correlação significativa entre o IMC e os valores obtidos de PFE e TC6'. Não houve correlação significativa entre sexo e PFE, cujas medidas ficaram de acordo com a normalidade para toda a amostra. As medidas de PFE não influenciaram a distância percorrida no TC6'. Houve correlação significativa entre o sexo e distância percorrida no TC6' apenas entre as crianças do sexo masculino, pertencentes às escolas públicas. Conclusão: Tanto o sexo quanto o IMC não influenciaram as medidas de PFE, e este por sua vez, não parece ter exercido influência sobre a distância percorrida no TC6' da amostra. Ainda no que tange ao TC6', apenas as crianças oriundas de escolas públicas alcançaram os valores de normalidade propostos pela literatura.

Manual hyperinflation and the role of physical therapy in intensive care and emergency units / Hiperinsuflação manual e atuação fisioterapêutica em unidades de terapia intensiva e emergenciais

Abstract Introduction: Although manual hyperinflation (MHI) is a physical therapy technique commonly used in intensive care and emergency units, there is little consensus about its use. Objective: To investigate the knowledge of physical therapists working in intensive care and emergency units about manual hyperinflation. Methods: Data were collected through self-administered questionnaires on manual hyperinflation. Data collection took place between September 2014 and January 2015, in Itabuna and Ilhéus, Bahia, Brazil. Results: The study sample was composed of 32 physical therapists who had between 4 months and 10 years working experience. All respondents affirmed that they used the technique in their professional practice. However, only 34.4% reported it to be a routine practice. 90.6% stated that the most common patient position during manual hyperinflation is "supine". Participants were almost unanimous (93.8%) in citing secretion removal and cough stimulation as perceived benefits of MHI. High peak airway pressure was identified as being a precaution to treatment with MHI by 84.4% of participants, whilst 100% of the sample agreed that an undrained pneumothorax was a contraindication to MHI. Conclusion: The most common answers to the questionnaire were: supine position during MHI; secretion removal and cough stimulation as perceived benefits; high peak airway pressure as a precaution; and an undrained pneumothorax as a contraindication.

Resumo Introdução: a hiperinsuflação manual é uma técnica fisioterapêutica comumente empregada no ambiente de terapia intensiva e emergência, no entanto há pouco consenso sobre sua utilização. Objetivo: investigar o nível de conhecimento dos fisioterapeutas atuantes em unidades de terapia intensiva e setores emergências acerca da manobra de hiperinsuflação manual. Métodos: Foram entregues questionários acerca do conhecimento sobre hiperinsuflação manual para os fisioterapeutas atuantes em terapia intensiva e/ou setor de emergência em hospitais nos municípios de Itabuna e Ilhéus - Bahia. A coleta ocorreu entre setembro de 2014 e janeiro de 2015. Resultados: participaram 32 fisioterapeutas, cujo tempo de atuação profissional variaram entre 4 meses e 10 anos. Todos os entrevistados afirmaram que técnica é utilizada em sua prática profissional, no entanto, apenas 34,4% afirmaram que seu emprego é uma atividade de rotina no seu cotidiano laboral, 90,6% afirmaram que a posição mais comum dos pacientes durante a realização da técnica é a posição supina. Quantos aos benefícios percebidos , a remoção de secreção e o estímulo à tosse foram quase unânimes (93,8%), a precaução mais frequente foi o alto pico de pressão inspiratória (84,4%) e a contra-indicação relatada por 100% da amostra foi o pneumotórax não drenado. Conclusão: posição supina durante a técnica, percepção do estímulo de tosse e remoção de secreção, o entendimento do alto pico de pressão inspiratória como precaução e pneumotórax não drenado como contra-indicação foram as respostas mais uniformes dentre os entrevistados.

Estado cognitivo de escolares: diagnóstico na escola pública e privada / Children cognitive status: diagnosis in public and private school

Introdução: O teste Mini Mental adaptado para crianças avalia cinco principais áreas cognitivas, a saber: orientação, atenção, concentração, memória e linguagem, e resultados inferiores aos esperados servem para alertar a escola, a família e o pediatra da criança para a necessidade de uma avaliação mais completa. Objetivos: Verificar o diagnóstico para o estado cognitivo de crianças de ambos os sexos, oriundas de uma escola pública e outra privada do município de Itabuna/BA. Métodos: Participaram da pesquisa 73 escolares com idades compreendidas entre 6 e 9 anos. O exame ocorreu a partir de questionário validado para a língua portuguesa e elaborado para este fim específico. As crianças foram avaliadas individualmente e sem a influência de agentes externos. Ao final, todas as respostas foram somadas e o escore obtido foi confrontado com os valores de normalidade atribuídos segundo a idade. Resultados: Ser do sexo feminino e ter baixa escolaridade materna mostraram forte correlação para estado cognitivo deficiente. Houve maior prevalência de estado cognitivo não preservado entre as crianças oriundas de escolas públicas, para ambos os sexos. Os piores níveis de escolaridade materna estiveram presentes nas escolas públicas. A idade mais afetada foi a de 7 anos, independente da origem escolar. Conclusão: Pertencer ao sexo feminino, possuir 7 anos e apresentar baixa escolaridade materna estiveram associados a maior risco para ocorrência de estado cognitivo deficiente. (AU)

Background: The Mini Mental test adapted for children assesses five cognitive key areas, namely: orientation, attention, concentration, memory and language and outputs lower than expected alert the school, the family and the child's pediatrician to the need for more complete evaluation. Objectives: To verify the diagnosis for cognitive status of children of both sexes, coming from a public and a private school in the city of Itabuna/BA. Methods: 73 students 6 to 9 years old participated. The examination took place through a questionnaire validated for the Portuguese language and designed for this specific purpose. Children were assessed individually and without the influence of external agents. At the end, all the answers were summed and the score was compared with normal values assigned according to age. Results: Being female and having low maternal education showed strong correlation to poor cognitive status. There was a higher prevalence of cognitive state not preserved between children from public schools, for both sexes. The worst maternal education levels were present in public schools. The most affected age was 7 years old, regardless of school origin. Conclusion: Being a female, being 7 years old with low maternal education were associated with greater risk for poor cognitive status. (AU)