Tumores germinales testiculares «reacción de adaptación» / No disponible

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La función del auxiliar de enfermería en los planes de cuidados del anciano urológico / No disponible

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Manejo del dolor posoperatorio en cirugía radical urológica con anestesia epidural / No disponible

La analgesia epidural lumbar posoperatoria es una técnica muy útil en el manejo del dolor posoperatorio (D.P.O.) tras cirugía radical urológica (C.R.U.). Presentamos los resultados del análisis de nuestra experiencia con el manejo de ropivacaína 0,2%, vía epidural, con bomba de perfusión continua. Por el grado de analgesia y confort posoperatorio conseguimos, así como la reducción del trabajo del equipo de enfermería, pensamos que la analgesia posoperatoria epidural con ropivacaína es una técnica idónea y de fácil manejo en planta para la enfermería de urología

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Manifestaciones clínicas y cuidados en tumores con afectación pélvica; ¿se puede hablar de un síndrome pélvico en Cuidados Paliativos? / No disponible

Introducción: los enfermos con afectación tumoral pélvica suelen presentar características comunes en cuanto a manifestaciones clínicas, cuidados, repercusión psicológica y atención sanitaria. Aun así, no se ha definido como tal un síndrome pélvico en Cuidados Paliativos. Objetivos: conocer las manifestaciones clínicas y los cuidados que requieren los pacientes con cáncer avanzado que presentan infiltración pélvica. Pacientes y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de enfermos oncológicos con afectación pélvica sintomática atendidos en una Unidad de Cuidados Paliativos domiciliaria. Resultados: se incluyen 117 pacientes. Características: varón/mujer72/45; mediana de edad 77 años (límites: 40-90); tumor primario: vulvavagina 15, cérvix 11, endometrio 7, ano 1, recto 33, pene 2, próstata 24, vejiga 24. Supervivencia en seguimiento por la Unidad: 45 días (límites:1-510). Clínica: dolor local 69% (neuropático 27%), espasmos vesicales 2%, tenesmo rectal 5%, tenesmo vesical 7%, sangrado 52%, exudado 7%, olor 8%, fístula 5%, úlcera tumoral 10%, incontinencia urinaria 6%, uropatía obstructiva 26%, infección crónica 8%. Tratamientos y cuidados: analgesia (3er escalón) 54%, sonda 41%, nefrostomía y/o catéter «doble J» 9%, lavados vesicales 10%. Conclusión: hay manifestaciones clínicas y cuidados que son habituales en pacientes con afectación tumoral pélvica y que pueden ayudar a definir un posible síndrome pélvico en Cuidados Paliativos

Background: a specific pelvic syndrome is not yet defined in Palliative Care. Anyway, patients with pelvic tumors share clinical manifestations, treatments, psychological impact, and health care. Objectives: to define clinical manifestations and care required by advanced cancer patients with pelvic infiltration. Patients and methods: a retrospective descriptive study of end-stage cancer patients with symptomatic pelvic infiltration in a Palliative Home Care Unit. Results: 117 patients entered the study. Characteristics: male/female72/45; median age, 77 years (range: 40-90); primary tumor: vulva-vagina 15, cervix 11, uterus-endometrium 7, anus 1, rectum 33, penis 2, prostate24, bladder 24. Survival in program: 45 days (range: 1-510). Clinical manifestations: local pain 69% (neuropathic pain 27%), bladder cramps 2%,rectal tenesmus 5%, bladder tenesmus 7%, bleeding 52%, exudate 7%,bad odor 8%, fistula 5%, tumor ulcer 10%, urinary incontinence 6%, obstructive uropathy 26%, chronic urinary infection 8%. Treatments and care: analgesia (strong opioids) 54%, urethral catheter 41%, nephrostomy and/or uretheral catheter 9%, bladder irrigation and lavage 10%. Conclusion: there are clinical manifestations and care procedures that are common in patients with pelvic tumors, which may allow the definition of a pelvic syndrome in Palliative Care