Puntos de corte de la versión española del Cuestionario de Cualidades y Dificultades (SDQ) / Cutt-offs of the Spanish version of the Strength and Difficulties Questionnaire (SDQ)

INTRODUCCIÓN: El Cuestionario de Cualidades y Dificultades (SDQ) es un instrumento breve de evaluación de trastornos mentales en la infancia y la adolescencia. Ha sido desarrollado en el Instituto de Psiquiatría de Londres en los años 90. Se administra a padres y profesores con una única versión para ambos. Consta de 25 ítems y valora 5 aspectos: hiperactividad, síntomas emocionales, problemas de comportamiento, problemas de relaciones con iguales y conducta prosocial. Su sencilla administración e interpretación lo convierte en una herramienta muy útil en pediatría. Se encuentra traducido y validado en muchos idiomas, incluido el español. Es muy utilizado para estudios epidemiológicos, de despistaje y clínicos. Sus propiedades psicométricas han demostrado ser adecuadas para estos aspectos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se recogieron las contestaciones del SDQ de padres y profesores de una muestra comunitaria de 597 niños entre 7 y 10 años, estando igualmente representados ambos sexos. Se realizó el análisis estadístico para identificar los puntos de corte. Para cada escala se determinaron los rangos de normalidad, límite y anormalidad. RESULTADOS: Los resultados obtenidos en la presente investigación revelan unos puntos de corte sensiblemente distintos a los obtenidos para las versiones en otros idiomas distintos al español. CONCLUSIONES: La traducción española se presenta como un instrumento igual de útil que el Cuestionario inglés original y el traducido a otros idiomas

INTRODUCTION: The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) was developed by Professor Robert Goodman at the Institute of Psychiatry (UK) in the 1990's. It is a brief behavioural screening instrument internationally used for the screening of mental health problems in children and adolescents. It consists in a 25 item questionnaire with 5 different scales: emotional symptoms, conduct problems, hyperactivity / inattention peer relationship problems and prosocial behaviours. Its simple administration and interpretation has made it a very useful tool in paediatrics. The SDQ has been translated and validated in more than 70 languages, these includes a Spanish version. It is widely used as an adequate tool for epidemiological, early detection and clinical studies, as demonstrated by its psychometric properties. MATERIAL AND METHODS: Parents and teachers ratings of SDQ were collected for a community-based sample of 597 children between 7 and 10 years, in which both genders were equally represented. Statistical evaluation of cutt-offs were performed. Bandings identifying normal, borderline, and clinical ranges were defined for each scale. RESULTS: The present study reveal cut off results sensibly different to those obtained in other languages.CONCLUSIONS: The Spanish translation seems to be a similarly useful tool as the original English and other languages questionnaire

Estrategias de manejo de los antidepresivos desde la perspectiva de los pacientes: luchando interna y externamente / Antidepressant management strategy from the patient perspective: Struggling internally and externally

Objetivo: Identificar la trayectoria de consumo y las estrategias de manejo de los antidepresivos desde la perspectiva de los pacientes. Diseño: Estudio cualitativo. Emplazamiento: Tenerife. Participantes y/o contextos: Muestreo teórico hasta alcanzar la saturación. Método: Se incluyeron 17 entrevistas abiertas a personas que consumían antidepresivos con o sin ansiolíticos. El rango de edad osciló entre 35-85 años, de los cuales 13 eran mujeres. Diez vivían en un contexto más urbano y el resto en zona rural. Las entrevistas se grabaron en audio, fueron transcritas verbatim y analizadas según el método de Grounded Theory modificado con el apoyo del programa ATLAS. ti. Resultados: El proceso identificado de manejo de los antidepresivos se denominó «luchando interna y externamente». Consiste en la evaluación personal de los beneficios y riesgos del consumo del medicamento (lucha interna), frente al estigma y presión ambiental (lucha externa). El resultado del proceso de evaluación que realizan los pacientes puede dar lugar a diferentes estrategias de adaptación al tratamiento farmacológico: «aceptación incondicional», «aceptación resignada» o bien «aceptación forzada». Conclusiones: Entender el proceso de evaluación que el paciente necesita hacer, dada la lucha interna y externa en la que se ve inmerso, es útil para poder realizar intervenciones que mejoren el consumo de medicamentos. De hecho, los médicos tienen un papel muy relevante, aunque no siempre explícitamente buscado, en la resolución del dilema que se plantean los pacientes acerca del consumo de los fármacos antidepresivos; y, por tanto, en la reducción del tiempo de sufrimiento de los pacientes(AU)

Objective: To identify the consumption pathway and strategies of coping with antidepressants use from the patients perspective. Design: Qualitative research. Setting: Tenerife. Sampling: Theoretical sampling until saturation. Method: A total of 17 open interviews with patients who consumed antidepressants whether combined with tranquilisers or not. The age range was between 35-85 years, and there were 13 women. Ten lived in a more urban setting and the rest in rural areas. Interviews were audio-recorded, transcribed verbatim and analysed using a modified Grounded Theory supported by the software program ATLAS. ti. Results: The process identified as coping with antidepressants, was called "struggling internally and externally". It consisted of the individual assessment of the benefits and risks of medication use (internal struggle), addressing stigma and social pressure (external struggle). The outcome of the assessment made by patients may lead to different strategies for adjusting to drug treatment: "unconditional acceptance", "resigned acceptance" or "forced acceptance". Conclusions: Understanding the evaluation process that the patient needs to go through, given the internal and external struggle in which they are immersed, can be useful to develop interventions that improve medication use. In fact, physicians have an important role, although not always explicitly sought in resolving the dilemma posed by patients using antidepressant drugs and, therefore, reducing the length of patient suffering(AU)

Evaluación cualitativa en teledermatología: resultados del proyecto piloto Telemedicina 2000 / Qualitative evaluation in teledermatology: results of the telemedicine 200 pilot project

Introducción: Se ha realizado un estudio prospectivo para evaluar la calidad del intercambio de información y la satisfacción en una consulta de teledermatología entre un hospital comarcal en la isla de El Hierro y un hospital de referencia en la isla de Tenerife. Material y métodos: Se realizaron consultas mediante teledermatología en tiempo real con pacientes que estaban en lista de espera para la consulta convencional. Los pacientes, familiares, técnicos y dermatólogos respondían a un cuestionario con preguntas que intentaban valorar la calidad técnica de la teleconsulta, la calidad en el intercambio de información a través de la teleconsulta, la interacción entre el especialista y paciente, preferencias entre telemedicina y el modelo convencional de consulta y la satisfacción global con el proceso de teleconsulta. Resultados: Casi todos los pacientes (95%) declararon estar dispuestos a repetir la experiencia y a recomendar la telemedicina a otros posibles pacientes. Cuando la alternativa a la teleconsulta era "esperar para ver a un especialista en persona", el 65%de los pacientes prefirieron "usar telemedicina", el 15% manifestó preferir "tener una consulta por telemedicina" a "ver al especialista en persona", mientras que el 55% eran indiferentes ante ambas opciones. En el 48% de las consultas, el médico consideró que no había obtenido la misma calidad de información que hubiera podido obtener en una consulta "cara a cara". Discusión: Los resultados del estudio muestran que los pacientes no constituyen una barrera a la difusión de la actividad asistencial en dermatología a través de telemedicina (AU)