Carcinoma epidermoide de conjuntiva: presentación de un caso / Epidermoid carcinoma of the conjunctiva: case report

Se presenta el caso de un paciente de 76 años de edad con un carcinoma epidermoide de conjuntiva. La manifestación clínica principal fue la molestia, el dolor y el ojo rojo. Al examen físico ocular se encontró lesión blanquecina, con vasos sanguíneos en el ángulo interno, por encima del pterigion en ojo derecho. Se diagnosticó como carcinoma epidermoide de la conjuntiva, el cual evolucionó de forma rápida e invasiva. Se intervino quirúrgicamente en tres ocasiones debido a las recurrencias(AU)

The case of a 76 years old male patient with a conjunctival squamous cell carcinoma is presented. The main clinical manifestation was discomfort, pain and redness in the eye. Physical ocular examination revealed a whitish eye injury, with blood vessels in the inner corner, above the right eye pterygium. It was diagnosed as squamous cell carcinoma, which evolved rapidly and invasively. Due to recurrences, three surgeries were performed(AU)

Presencia de afecciones oftalmológicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 / Presence of eye diseases in patients with type 2 diabetes mellitus

Fundamento: la diabetes mellitus es un importante problema de salud a nivel mundial, por ser una de las afecciones no transmisibles más frecuentes, así como por la severidad y diversidad de sus complicaciones crónicas, que incluyen al órgano de la visión. Objetivo: identificar la presencia de afecciones oftalmológicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos realizado en el Centro de Atención y Educación al Diabético, de Cienfuegos, en el período comprendido entre enero y junio del 2010, que incluyó a los pacientes diabéticos tipo 2 que recibieron ingreso ambulatorio en dicha institución. Variables analizadas: edad, sexo, color de la piel, antecedentes patológicos personales, factores de riesgo, afecciones oftalmológicas declaradas y ocultas en estos pacientes, así como el grado de satisfacción de los diabéticos ingresados en el centro. Resultados: el mayor por ciento de pacientes correspondió al sexo femenino (58,7 por ciento) y al grupo de edad entre 50-69 años (34, 6 por ciento); las afecciones generales y oftalmológicas referidas con mayor frecuencia fueron la hipertensión arterial (52, 4 por ciento) y la catarata (17, 8 por ciento) respectivamente; entre las oftalmológicas ocultas predominaron la catarata y la sospecha de glaucoma. El 96,6 por ciento de los diabéticos estudiados están satisfechos con la atención recibida en el centro. Conclusiones: es frecuente en nuestro medio que los pacientes diabéticos sufran afecciones oftalmológicas no diagnosticadas. En una cifra considerable de pacientes se asocia la diabetes mellitus con la hipertensión arterial y la catarata(AU)

Background: Diabetes mellitus is a major health problem worldwide given that it is one of the most common non-communicable diseases. The severity and diversity of its chronic complications includes the visual organ. Objective: To identify the presence of eye diseases in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: A descriptive case series study was conducted at the Center for Diabetes Care and Education in Cienfuegos from January to June 2010. It included the patients with type 2 diabetes who were outpatiently admitted in this institution. The variables analyzed included: age, sex, skin color, personal medical history, risk factors, ophthalmologic conditions (both declared and hidden), as well as patients satisfaction degree with the care they received at the center. Results: The highest percent of patients were females (58.7 percent) and the predominant age group was that from 50 to 69 years old (34, 6 percent). Most frequently mentioned general and ophthalmic diseases were hypertension (52, 4 percent) and cataract (17, 8 percent), in that order. Among hidden diseases, eye cataract and suspected glaucoma predominated. 96.6 percent of diabetics included in the study were satisfied with the care they received at the center. Conclusions: It is common in our diabetic patients to suffer from undiagnosed eye conditions. In a considerable number of patients, diabetes mellitus is associated with hypertension and cataract(AU)

Influencia de la cirugía de catarata en la adaptación biopsicosocial del adulto mayor / Influence of cataract surgery in biopsychosocial adaptation in elderly

Fundamento: el siglo XXI se caracteriza por un aumento progresivo del envejecimiento poblacional, conla consecuente demanda de atención médica por la polimorbilidad que presenta esta etapa del ciclo vital.Objetivo: demostrar la influencia de la cirugía de catarata en la adaptación biopsicosocial del adulto mayor. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, durante los meses de enero a junio del 2008 en el Hospital General Universitario Dr Gustavo AldereguíaLima de la provincia Cienfuegos, que incluyó a los 60 pacientes adultos mayores operados de catarata en eseperiodo. Se utilizó como instrumento la evaluación geriátrica, aplicada antes de la cirugía de catarata y 3 meses después, que incluyó la escala de depresión geriátrica de Yesavage, para medir función afectiva, y elíndice de Katz, para la evaluación funcional. Las variables utilizadas conforman la evaluación geriátricapreoperatoria que incluye aspectos biomédicos, sociales, funcionales, psicológicos, análisis riesgo beneficio,análisis del riesgo quirúrgico anestésico. Resultados: el mayor número de pacientes se encontró entre 70 y 74 años, predominó el sexo masculino y el color blanco dela piel. Los antecedentes patológicos personales más frecuentes fueron las artropatías, la diabetes mellitus yla hipertensión arterial. Existió una relación significativa, entre los niveles de agudeza visual inicial y los índices dedepresión; así como con las limitaciones en la realización de las actividades básicas para la vida diaria.Conclusiones: con la intervención quirúrgica se logró mejorar la agudeza visual y restablecer un conjunto decapacidades funcionales que permiten una mejor adaptación biopsicosocial del adulto mayor(AU)

Background: The twenty-first century is characterized by a progressive aging in the population, with the subsequent demand of medical care it implies due to the polimorbility rates typical of this stage of life. Objective: to prove the positive influence of cataract surgery in biopsychosocial adaptation of elderlies. Methods: a descriptive study conducted from January to June 2008 in the General University Hospital Dr Gustavo Aldereguía Lima in Cienfuegos. The 60 elder patients who underwent surgery cataract in that period were included. Geriatric evaluation was used as assessment instrument. It was applied before and 3 months after cataract surgery and included the Yesavage Geriatric Depression Rating Scale to measure emotional function and the Katz index for functional evaluation. The variables used are part of the preoperative geriatric assessment. Among them we can find biomedical, social, functional and psychological aspects as well as-risk benefit and anesthetic risks analysis. Results: the largest amount of patients was between 70 and 74 years old, predominantly males and white skinned. Most frequent personal pathological records were arthropathies, diabetes mellitus and hypertension. A significant relationship between initial visual acuity levels and depression rates was found; as well as limitations in performing basic daily life activities. Conclusions: with surgical intervention an improved visual acuity was achieved and a number of functional capacities were reestablished to allow a better biopsychosocial adaptation in elderly(AU)

Caracterización epidemiológica del glaucoma primario de ángulo abierto / Epidemiological characterization of primary open-angle glaucoma

Fundamento: el glaucoma primario de ángulo abierto constituye un problema de salud pública a nivel mundial,es una enfermedad silente y lentamente progresiva que conduce a la ceguera; en la mayoría de los enfermos esto puede prevenirse si son detectados tempranamente los factores de riesgo que pueden llevar a esta enfermedad. Objetivo: describir algunos factores epidemiológicos de pacientes portadores de glaucoma primario de ángulo abierto. Métodos: estudio clínicoepidemiológico, prospectivo y longitudinal en enfermos de glaucoma primario de ángulo abierto que asistieron a la Consulta Provincial de Glaucoma del Hospital GeneralUniversitario Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en los meses de enero y febrero del año 2009. Se analizaron: edad, sexo, antecedentespatológicos familiares y personales, hábitos tóxicos y tiempo de diagnóstico de la enfermedad. Resultados: hubo prevalencia de glaucoma primario de ángulo abierto (87, 5 por ciento), predominó el sexo femenino (53, 6por ciento) y los mayores de 61 años, así como el color blanco de la piel (52 y 62 por ciento respectivamente). La hipertensión arterial fue la entidad más referida como antecedente patológico personal y familiar (62 y 42 por ciento respectivamente), el glaucoma y la miopía predominaron en los antecedentes oculares. Los hábitos tóxicos más frecuentes fueron la ingestión de más de 2 tazas decafé diariamente (53 por ciento) y el hábito de fumar (32 por ciento). Elmayor número de pacientes presentó más de 5 años de evolución de su enfermedad. Conclusiones: elglaucoma primario de ángulo abierto se presentó fundamentalmente en pacientes femeninas y en aquelloscon antecedentes de hipertensión arterial, glaucoma y miopía, así como en mayores de 61 años(AU)

Background: The primary open-angle glaucoma is a public health problem all over the world. It is a silent and slowly progressive disease leading to blindness. In most patients this can be prevented if the risk factors leading to the disease are detected in time. Objective: To describe some epidemiological factors of patients with primary open-angle glaucomaObjective: To describe some epidemiological factors of patients with primary open-angle glaucoma. Methods: Clinical, epidemiological, prospective and longitudinal study in patients with primary open-angle glaucoma who attended the glaucoma consultation of the Provincial General University Hospital Dr. Gustavo Alderegu�a Lima of Cienfuegos, from January to February 2009. The following variables were analyzed: age, sex, family and personal medical history, toxic habits and time of diagnosis of the disease. Results: There was prevalence of primary open-angle glaucoma (87, 5 percent) mostly in females (53, 6 percent) and patients over 61 years old as well as in white skinned patients (52 and 62 percent respectively). Hypertension was the leading entity referred to as pathological personal and family antecedent (62 and 42 percent respectively). Glaucoma and myopia predominated as previous eye history. The most frequent toxic habits were the consumption of more than 2 cups of coffee a day (53 percent) and smoking (32 percent). The largest amount of patients had more than 5 years evolution of the disease. Conclusions: Primary open-angle glaucoma occurred mainly in female patients, and in those with hypertension, glaucoma and myopia, medical records, as well as in over 61 years old patients(AU)

Repercusión de la cirugía sobre la agudeza visual y la calidad de vida en pacientes seniles / Impact of surgery on visual acuity and life quality of senile patients

Fundamento: La cirugía de catarata tiene un valor determinante en la actualidad, con ella se logra mejorar la visión y la calidad de vida del paciente. Objetivo: Evaluar el resultado visual, la calidad de vida y las ventajas de la microcirugía de catarata. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, con empleo de variables como edad, sexo, antecedentes patológicos personales generales y oculares, del total de pacientes seniles operados de catarata que acudieron a la consulta provincial en el Hospital General Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el período comprendido del 1 de enero del 2008 al 31 de marzo del mismo año. Se estudiaron 285 pacientes de 60 años y más, se le aplicaron cuestionarios diseñados para el estudio y un examen oftalmológico completo. Resultados: Después de dos meses de aplicada la cirugía se comprobó que la agudeza visual mejoró notablemente, llegó a alcanzar 0,5 y más en casi todos los pacientes (97,2 por ciento); el 96,8 por ciento modificó su calidad de vida después de la cirugía. El grado de satisfacción fue del 96,9 por ciento. Conclusiones: Recomendamos esta cirugía porque los pacientes operados de catarata senil presentan evidencias de mejoría en la agudeza visual, función visual y calidad de vida percibida respecto a su situación antes de la operación(AU)

Background: Cataract surgery is widely accepted nowadays since it helps improving vision and life quality.Objective: To assess the visual outcome, life quality and advantages of microsurgery in one of the mostcommon visual diseases. Methods: A prospective, descriptive, study including variables as age, gender, general and visual personal pathological history of all the patients who attended to the provisional consultation of the General Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima inCienfuegos between January, 1st 2008 and March 31st, 2008. 285 patients of 60 years and more were studiedusing questionnaires and a complete ophthalmological study. Results: Two months after the surgery it wasproved that visual sharpness improved significantly reaching 0,5 and more in almost all the patients (97,2 percent); 96,8 percent changes their life quality after the surgery Satisfaction degree was 96.9 percent and 96.8 percent.Conclusions: We recommend this surgery since the operated patients present evidences of improvement invisual functioning and sharpness and life quality compared with their conditions before the surgery(AU)

Pronóstico visual según clasificación estandarizada en pacientes ingresados por traumas oculares / Visual prognosis after standardized classification in patients with ocular trauma

Fundamento: Los traumatismos oculares constituyen una causa común de deficiencia visual, principalmente de ceguera monocular. Objetivo: Comparar el pronóstico visual según la clasificación estandarizada de trauma ocular con la real obtenida en la serie estudiada. Método: Estudio descriptivo que incluyó a 108 pacientes en edad pediátrica ingresados en el Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto con diagnóstico de traumatismo ocular en el periodo comprendido de enero del 2003 hasta diciembre del 2008. Para el procesamiento de la información se utilizó el paquete estadístico SPSS para Windows versión 11,0. Se estudiaron variables como: sexo y edad, circunstancias en que se produjo el trauma, agente causal, zona ocular afectada, grado de agudeza visual inicial, diagnóstico que motivó el ingreso y luego se determinó el pronóstico visual según clasificación estandarizada de trauma ocular y su correspondencia con el real obtenido de la serie estudiada. Resultados: Predominó del sexo masculino con 85 pacientes y en las edades superiores a 10 años con 43 niños, el trauma que prevaleció fue el cerrado con 66 pacientes para un 66,1 por ciento y el diagnóstico que mayor frecuencia produjo los ingresos fueron los hifemas con 54 pacientes. Existió una correspondencia entre el pronóstico visual de la serie estudiada y el pronóstico según clasificación estandarizada del trauma.Conclusiones : La clasificación estandarizada del trauma ocular aplicada de forma adecuada permite no sólo la clasificación del trauma, sino el posible pronóstico visual que tendrá el paciente(AU)

Background: Ocular traumas are a common cause of visual deficiency, mainly of monocular blindness. Objective: To compare the visual prognosis after the standardized classification of visual trauma. Methods: A descriptive study was carried out including 108 paediatric patients from the University Hospital Paquito González Cueto diagnosed with ocular trauma between January 2003 and December 2008. The programs used to process data were SPSS and Windows (11.0). The variables under study were: gender, age, circumstances of the trauma, causal agent, affected ocular area, initial degree of visual accuracy, diagnosis on hospital admission and standardized classification of ocular trauma. Results: There was a prevalence of males, with 85 patients aged more than 10 years old (43 children). The prevalent type of trauma was the closed trauma with 66 patients (66 percent) and the most common diagnosis leading to their admission to hospital was hyphaemia (54 patients ). Conclusions: The correct application of the ocular trauma standardized classification allows damage classification as well as the patients visual prognosis(AU)

Toxocariasis ocular: presentación de un caso / Ocular toxocariasis: a case presentation

Se presenta un caso clínico de toxocariasis ocular. La manifestación clínica fue dolor y ojo rojo en un niño de 4 años de edad. Al examen físico ocular encontramos signos de uveítis anterior aguda en ojo izquierdo y el fondo de ojo mostraba banda vítrea que salía del borde superior de papila y un granuloma periférico. El paciente fue ingresado y tratado con corticoides orales y antihelmínticos orales(AU)

A clinical case on ocular toxocariasis is presented. The clinical manifestations were pain and red eye in a four year-old child. A prior acute uveitis in the LE was found in the physical ocular exam. Vitrea band that was out of the superior edge of papila and a marginal granuloma were found in the eyes fundus. The patient was admitted and treated with oral corticoids and oral antihelmintics(AU)