RESUMO
The impact of human immunodeficiency virus (HIV) coinfection on the survival of patients with hepatitis C virus (HCV)-related end-stage liver disease (ESLD) is unknown. Because HIV infection is no longer considered an absolute contraindication for liver transplantation in some countries, it has become a priority to address this topic. The objective of this study was to compare the survival of HIV-infected and HIV-uninfected patients with decompensated cirrhosis due to HCV. In a retrospective cohort study, the survival of 1,037 HCV monoinfected and 180 HCV/HIV-coinfected patients with cirrhosis after the first hepatic decompensation was analyzed. Of the group, 386 (37%) HCV-monoinfected and 100 (56%) HCV/HIV-coinfected subjects died during the follow-up. The median survival time of HIV-infected and HIV-uninfected patients was 16 and 48 months, respectively (P < .001). The relative risk (95% CI) of death for HIV-infected patients was 2.26 (1.51-3.38). Other independent predictors of survival were age older than 63 years (2.25 [1.53-3.31]); Child-Turcotte-Pugh class B versus class A (1.95 [1.41-2.68]) and class C versus class A (2.78 [1.66-4.70]); hepatitis D virus infection (1.56 [1.12-4.77]); model for end-stage liver disease score, (1.05 [1.01-1-11]); more than one simultaneous decompensation (1.23 [1.12-3.33]); and the type of the first hepatic decompensation, with a poorer prognosis associated with encephalopathy compared with portal hypertensive gastrointestinal bleeding (2.03 [1.26-3.10]). In conclusion, HIV coinfection reduces considerably the survival of patients with HCV-related ESLD independently of other markers of poor prognosis. This fact must be taken into account to establish the adequate timing of liver transplantation in HIV-coinfected subjects.
Assuntos
Infecções por HIV/complicações , Hepatite C/complicações , Cirrose Hepática/fisiopatologia , Cirrose Hepática/virologia , Adulto , Idoso , Causas de Morte , Estudos de Coortes , Feminino , Infecções por HIV/mortalidade , Infecções por HIV/fisiopatologia , Hepatite D/complicações , Humanos , Cirrose Hepática/mortalidade , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Risco , Índice de Gravidade de Doença , Análise de SobrevidaRESUMO
Se estudiaron 17 pacientes con enfermedad de Peyronie, en quienes se utilizó fundamentalmente el ultrasonido diagnóstico con el fin de valorar la eficacia de este método para confirmar la lesión en una etapa temprana y poder emitir criterios más precisos sobre el tratamiento y evolución de los afectados. El proceder reveló la induración del pene en más de las tres cuartas partes de la casuística, por lo cual se concluye que es muy efectivo para evaluar los resultados evolutivos terapéuticos en estos casos(AU)
Assuntos
Humanos , UltrassonografiaRESUMO
Se describen 2 casos de papiloma invertido, tumor muy raro en Cuba como en otras partes del mundo, y se ofrece información al respecto desde los puntos de vista clínico, histológico y endoscópico.El tratamiento quirúrgico realizado consistente en la resección transuretral, arrojó resultados satisfactorios en ambos, sin recurrencia tumoral a los 6 meses y 2 años de operados respectivamente (AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Adulto , Papiloma Invertido/cirurgia , Sistema Urinário/cirurgiaRESUMO
Se describen 2 casos de papiloma invertido, tumor muy raro en Cuba como en otras partes del mundo, y se ofrece información al respecto desde los puntos de vista clínico, histológico y endoscópico.El tratamiento quirúrgico realizado consistente en la resección transuretral, arrojó resultados satisfactorios en ambos, sin recurrencia tumoral a los 6 meses y 2 años de operados respectivamente
Assuntos
Humanos , Adulto , Papiloma Invertido/cirurgia , Sistema Urinário/cirurgiaRESUMO
Se hizo un estudio comparativo para estimar el costo-beneficio de dos métodos terapeúticos de la litiasis vesical: la cistolitotomía y la litotricia endóscopica, para lo cual se evaluaron 16 parámetros en 23 pacientes operados con la primera en el Hospital General Santiago e igual cifra de intervenidos con la segunda en el Hospital Provincial "saturnino Lora"de donde se derivó que el procedimiento endóscopico es mucho más ventajoso que el cistolitotómico desde los puntos de vista clínico y económico (AU)
Assuntos
Estudo Comparativo , Humanos , Adulto , Endoscopia , Custos e Análise de Custo , Cálculos da Bexiga Urinária/cirurgia , Cálculos da Bexiga Urinária/terapiaRESUMO
Se hizo un estudio comparativo para estimar el costo-beneficio de dos métodos terapeúticos de la litiasis vesical: la cistolitotomía y la litotricia endóscopica, para lo cual se evaluaron 16 parámetros en 23 pacientes operados con la primera en el Hospital General Santiago e igual cifra de intervenidos con la segunda en el Hospital Provincial "saturnino Lora"de donde se derivó que el procedimiento endóscopico es mucho más ventajoso que el cistolitotómico desde los puntos de vista clínico y económico
