RESUMO
A solitary fibrous tumor originates in the pleura with variable degrees of invasion. Hypertrophic osteoarthropathy, known as Pierre-Marie-Bamberger syndrome, is characterized by clubbing of the fingers due to bone surface and soft tissue calcification, historically known as a bronchogenic carcinoma paraneoplastic syndrome; however, a few cases have been associated with solitary fibrous tumors. We describe the case of a 38-year-old woman who presented with clubbing of the fingers. Studies revealed an intrathoracic fibrous tumor that was successfully treated with improvement in symptoms.
Assuntos
Osteoartropatia Hipertrófica Secundária/etiologia , Síndromes Paraneoplásicas/etiologia , Tumor Fibroso Solitário Pleural/complicações , Adulto , Feminino , Humanos , Biópsia Guiada por Imagem , Imuno-Histoquímica , Osteoartropatia Hipertrófica Secundária/diagnóstico , Síndromes Paraneoplásicas/diagnóstico , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Tumor Fibroso Solitário Pleural/diagnóstico , Tumor Fibroso Solitário Pleural/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoAssuntos
Vesícula/cirurgia , Pneumonectomia/efeitos adversos , Aspergilose Pulmonar/microbiologia , Vesícula/congênito , Vesícula/diagnóstico , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Aspergilose Pulmonar/diagnóstico , Aspergilose Pulmonar/cirurgia , Reoperação , Toracotomia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
Mediastinal infections usually originate from postoperative complications or in a descending manner from a cervical infectious process; few reports have emerged describing an ascending trajectory. A 56-year-old woman with a Huang class 1 left emphysematous pyelonephritis was referred due to a progression of an ascending necrotizing mediastinitis. A left posterolateral thoracotomy was performed, drainage and thorough lavage were carried out with a successful outcome. We believe this is the first reported case of ascending necrotizing mediastinitis secondary to an emphysematous renal infection.
Assuntos
Candidíase/microbiologia , Enfisema/microbiologia , Infecções por Escherichia coli/microbiologia , Mediastinite/microbiologia , Pielonefrite/microbiologia , Infecções Urinárias/microbiologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Candidíase/complicações , Candidíase/diagnóstico , Candidíase/terapia , Drenagem , Enfisema/diagnóstico , Enfisema/terapia , Infecções por Escherichia coli/complicações , Infecções por Escherichia coli/diagnóstico , Infecções por Escherichia coli/terapia , Feminino , Humanos , Mediastinite/diagnóstico , Mediastinite/terapia , Pessoa de Meia-Idade , Necrose , Pielonefrite/diagnóstico , Pielonefrite/terapia , Toracotomia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento , Infecções Urinárias/complicações , Infecções Urinárias/diagnóstico , Infecções Urinárias/terapiaAssuntos
Neoplasias do Mediastino/cirurgia , Toracoscopia/métodos , Timectomia/métodos , Humanos , Lactente , MasculinoAssuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Neoplasias do Mediastino/cirurgia , Toracoscopia/métodos , Timectomia/métodosRESUMO
A 58-year-old man with a history of Ludwig's angina was admitted with a spinal cord abscess at the level of C2-T1 and associated osteomyelitic destruction of vertebral bodies, spinal cord compression, and secondary quadriparesis, followed by descending mediastinitis. A right posterolateral thoracotomy and a cervicotomy drained purulent exudates. A tracheostomy was performed, and the patient was discharged after 84 days.
Assuntos
Abscesso/microbiologia , Infecções Bacterianas do Sistema Nervoso Central/microbiologia , Angina de Ludwig/microbiologia , Mediastinite/microbiologia , Doenças da Medula Espinal/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Abscesso/diagnóstico , Abscesso/cirurgia , Antibacterianos/uso terapêutico , Infecções Bacterianas do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Infecções Bacterianas do Sistema Nervoso Central/cirurgia , Drenagem , Humanos , Angina de Ludwig/diagnóstico , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Mediastinite/diagnóstico , Mediastinite/cirurgia , Pessoa de Meia-Idade , Necrose , Osteomielite/etiologia , Quadriplegia/etiologia , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Doenças da Medula Espinal/diagnóstico , Doenças da Medula Espinal/cirurgia , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico , Infecções Estafilocócicas/terapia , Staphylococcus epidermidis/isolamento & purificação , Toracotomia , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada por Raios X , Traqueostomia , Resultado do TratamentoRESUMO
Descending necrotizing mediastinitis has been thoroughly described in the past, but we could not find a detailed description of the technique to perform adequate drainage and lavage of all the mediastinal and thoracic spaces. We describe the procedure as we perform it, emphasizing the sites for incision and proper drainage of all the mediastinal compartments and the contralateral thoracic cavity.
