High-frequency Ultrasound in the Assessment before and after Applying HArmonyCa™.

AIM: To describe a clinical case of ultrasound (US) used to evaluate, before, post-immediately, and after 4 months, the facial application of a volumizing and biostimulating substance. BACKGROUND: Detecting the behavior of injected filler materials with high-frequency US-guided application is the future of natural facial rejuvenation with more predictable and satisfactory results. TECHNIQUE: A patient indicated for orofacial harmonization (OFH) procedures through volumizing and biostimulating material application was invited to participate. The technique was performed by applying HArmonyCa™ (Allergan Aesthetics, Irvine, CA, USA) in the gonial, preauricular, and bilateral lateral zygomatic angle regions. The first evaluations used the US images before and after product application with a Logiq e® high-frequency US device (GE Healthcare, Chicago, IL, USA) with a probe/linear transducer of 18 MHz. About 4 months after the procedure, a new assessment with the same initial acquisition pattern was performed. The first evaluation showed normal-looking anatomical structures without the esthetic material. Immediately after the procedure and 4 months later, the assessments presented semi-permanent esthetic fillers as dispersed lobulated hyperechogenic areas with a cloud aspect. CONCLUSION: High-frequency US was efficient in the static evaluation of HArmonyCa™ behavior on the facial skin. CLINICAL SIGNIFICANCE: The US-guided application of injectable products in specific areas has minimal side effects and contributes to more predictable and satisfactory results. How to cite this article: Gouveia RSA, Tostes LLL, Bezerra FV, et al. High-frequency Ultrasound in the Assessment before and after Applying HArmonyCa™. J Contemp Dent Pract 2024;25(1):10-14.

Choosing Juvéderm Volux™ to chin augmentation: Case report and flowchart for clinical evaluation.

INTRODUCTION: The development of filler biomaterials with high hyaluronic acid concentrations, cohesiveness, and elastic modulus has become an option for chin augmentation, as the balance of these rheological properties promotes high lifting capacity, providing minimally invasive perceptible improvements in patient appearance. PRESENTATION OF CASE: The present study reviewed clinical and anatomical aspects of patients referred for chin augmentation and created a flowchart to assertively diagnose patients with an indication of Juvéderm® Volux™ for defining the lower third of the face. DISCUSSION: The chin is vital for facial proportions and attractiveness perception. Its relevance to facial appearance is noticed the most when chin size is less than ideal, making other facial areas seem larger or smaller. The adjacent soft tissues of the neck and jaw appear prematurely aged when chin projection or width is inadequate. Hyaluronic acid-based fillers have a confirmed history of safe and effective use for treating facial volume loss or deficiency. CONCLUSION: Juvéderm® Volux™ is a safe, effective, and long-lasting alternative for restoring and creating facial volume and sculpting, shaping, and contouring the chin and jaw.

Mandibular metastasis of primary extrahepatic biliary carcinoma: Case report.

INTRODUCTION AND IMPORTANCE: Cholangiocarcinoma is a malignant neoplasm with a difficult diagnosis and unfavorable prognosis that can appear anywhere in the biliary tree. Anatomically, it can be classified as intra- or extrahepatic, the latter being the most common primary malignancy of the biliary tract. Although bone tissue is the third most common target for metastases in general, metastatic lesions from cholangiocarcinomas are uncommon in the head and neck. CASE PRESENTATION: A 33-year-old female patient undergoing cancer treatment for cholangiocarcinoma was referred to the Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology Service (CTBMF) of the São Vicente de Paulo Hospital in Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil, for interdisciplinary follow-up. She presented trismus, dysphagia, pain, necrosis and drainage in the mental region, and an increased volume on the right side of the mandibular body in the region of teeth 47 and 48. An incisional biopsy was performed in this bulging region. The histopathological diagnosis was poorly differentiated carcinoma. The patient was followed-up weekly by the CTBMF team, receiving analgesia and palliative treatment for the extra- and intraoral lesions, controlling opportunistic infections, and improving food intake. DISCUSSION: Metastatic cholangiocarcinomas in the mandible are rare, hence their diagnosis is often late, which may disfavor the prognosis of these conditions. CONCLUSION: Carefully examining patients with mandibular bone lesions is strongly suggested, especially patients with known or previous concomitant malignancy.

Low-level Laser Therapy in the Management of Oral Mucositis Induced by Radiotherapy: A Randomized Double-blind Clinical Trial.

AIM: The present study evaluated the effect of LLLT at red and infrared wavelengths associated with therapeutic measures from the Mucositis Study Group of the Multinational Association of Supportive Care of Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO) for preventing and treating RT-induced oral mucositis (OM). MATERIALS AND METHODS: For the study, 80 subjects diagnosed with head and neck cancer (HNC) undergoing treatment were randomized into three groups to apply different photobiomodulation protocols for 42 days, as follows: Group I-LLLT of 660 nm; Group II-LLLT of 810 nm; and Group III-association of wavelengths of 660 and 810 nm. The treatments were performed by properly trained professionals and with equipment calibrated for the intervention. RESULTS: Different OM scores were noted for the groups studied, and the third group had lower scores than Groups I and II (p = 0.012). No difference was noted in the pain score analyzing the groups (p = 0.49). CONCLUSION: The LLLT was effective for OM lesions in individuals treated with radiotherapy associated or not with chemotherapy. When combined, the red and infrared lasers reduce OM scores. CLINICAL SIGNIFICANCE: OM is one of the main adverse effects of antineoplastic therapy in head and neck cancer patients. The evidence supporting the validity of LLLT for OM can improve patients' quality of life.

Orthognathic surgery and orthodontics associated with orofacial harmonization: Case report.

INTRODUCTION AND IMPORTANCE: Orthognathic surgery aims to restore the functional and esthetic standards of the face and non-surgical or minimally invasive procedures have been optimizing the results of facial orthosurgical treatments. This case report aimed to show the use of minimally invasive techniques that, associated with orthognathic surgery, represent a trend in current oral and maxillofacial rehabilitation. CASE PRESENTATION: A female patient, 28 years old, white, sought care from the Dentistry team of the São Vicente de Paulo Hospital, in Passo Fundo, Brazil, complaining of mandibular prognathism, anteroposterior maxillary deficiency, dental crowding, malocclusion, functional and esthetic changes that negatively affected her psychosocial interactions and stomatognathic function. The treatment involved orthodontics, orthognathic surgery, and orofacial harmonization with dermal fillers. CLINICAL DISCUSSION: The multidisciplinarity among the specialties of Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology, Orthodontics, and Orofacial Harmonization add and contribute to the process of planning and implementing the treatment proposed, as well as the prognosis toward patient satisfaction. CONCLUSION: The surgical procedure associated with minimally invasive facial harmonization not only corrected the functional complaint of the patient but also played an important role in improving facial harmony, contributing significantly to self-esteem.

Neoformação de papila gengival com ácido hialurônico: relato de caso

Introdução: a papila interdentária é a porção gengival que ocupa o espaço entre dois dentes adjacentes e a ausência dessa estabelece espaços interdentais denominados black spaces, causando desconforto, impacção alimentar e problemas estéticos e fonéticos. A etiologia da recessão da papila interdental é multifatorial, podendo ou não estar associada às doenças periodontais ou ao tratamento dessas. Objetivo: este estudo tem como objetivo avaliar a eficiência do ácido hialurônico como material indutivo à formação de papila gengival, visando ao preenchimento das ameias interdentais por novo tecido gengival. Relato de caso: paciente branco, 53 anos, gênero masculino, apresentando durante exame clínico perda de papila interdentária na arcada superior, abrangendo os elementos dentários 13, 12, 11, 21, 22 e 23. A saúde bucal dos demais elementos dentários estava em boas condições. Logo após exame clínico e fotografias, foram realizadas aplicações de ácido hialurônico (Perfectha Derm, Obvieline Laboratoire, France) para preenchimento do black space interpapilar. Considerações finais: o ácido hialurônico demonstrou eficácia e biocompatibilidade com os tecidos, obtendo resultados satisfatórios quanto à sua aplicação. A aplicação como material de preenchimento injetável revelou ser de grande importância para casos de grande perda de papila interdentária, demonstrando ser um mé- todo simples, seguro e eficaz.

Effectiveness of low intensity laser therapy on oral mucositis in head and neck cancer patients / Efetividade da terapia com laser de baixa intensidade em mucosite oral de pacientes com câncer de cabeça e pescoço

Introduction: About 870,000 new cases of malignant airway and digestive tract tumor are diagnosed annually worldwide. Patients undergoing radiotherapy (RT) for head and neck develop as side effects oral mucositis and other complications that can lead to discontinuation of anticancer treatment. Aim: This study was conducted to determine whether oral care can reduce the rates of discontinuation of anticancer treatment. Method: We selected patients with carcinoma of the head and neck radiotherapy with or without chemotherapy (CT) in the Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo. A total of 187 patients were evaluated and divided into two groups: Group I (patients receiving dental treatment) and Group II (patients not receiving dental treatment). Group I ­ patient were submitted to daily assessments, receiving guidance, following a protocol for dental treatment and adjuvant application of low intensity laser throughout the period they performed RT. Group II - patients were evaluated and followed only, for not allowing the proposed treatment. Results: The interruption of radiation treatment was 2.4% of the patients in Group I, and Group II 34.6%. Conclusions: prevention and early treatment of complications related to RT like oral mucositis can decrease the chance of the patient to abandon radiotherapy and consequently contribute for a better prognosis for cure and patient survival (AU)

Introdução: Cerca de 870 mil novos casos de neoplasias malignas de vias aéreas e tumores do aparelho digestivo são diagnosticados anualmente em todo o mundo. Os pacientes submetidos à radioterapia (RT) de cabeça e pescoço desenvolvem efeitos colaterais como mucosite oral e outras complicações que podem levar à interrupção do tratamento anticâncer. Objetivo: Este estudo foi realizado para determinar se cuidados bucais podem reduzir as taxas de abandono do tratamento anticâncer. Método: Foram selecionados pacientes com carcinoma de cabeça e pescoço submetidos a radioterapia (RT), com ou sem quimioterapia (QT), no Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo. Um total de 187 pacientes foram avaliados e divididos em dois grupos: Grupo I (pacientes que recebem tratamento dental) e Grupo II (pacientes que não receberam tratamento dental). Os pacientes do grupo I foram submetidos a cuidados diários, recebendo orientação, seguindo um protocolo de tratamento odontológico e aplicação adjuvante do laser de baixa intensidade durante todo o período que realizaram RT. Os pacientes do grupo II foram avaliados odontologicamente e acompanhados somente. Resultados: A interrupção do tratamento com radiação foi de 2,4% dos pacientes do Grupo I e no Grupo II 34,6%. Conclusões: a prevenção e o tratamento precoce das complicações relacionadas com a RT, como mucosite oral, podem diminuir a chance de o paciente abandonar a radioterapia e, consequentemente, contribuir para um melhor prognóstico de cura e sobrevida dos pacientes (AU)

Osteorradionecrose em pacientes submetidos à radioterapia de cabeça e pescoço: relato de caso / Osteoradionecrosis in patients undergoing radiotherapy for head and neck: case report

Objetivo: a osteorradionecrose (ORN) é conceituada como necrose asséptica de tecido ósseo, desenvolvida após radioterapia em pacientes com tumores de cabeça e pescoço. A mandibula apresenta alto risco de desenvolverORN quando comparada à maxila, devido à sua pobre vascularização. O objetivo deste estudo é realizar uma revisão de literatura e reportar um caso clínico de ORN. Relato de caso: este trabalho reporta um caso deORN em mandibula tratado com debridamento cirúrgico e aplicação de laserterapia de baixa intensidade (LILT) em uma paciente do sexo feminino, com 57 anos de idade. Considerações finais: pacientes submetidosà radioterapia necessitam do acompanhamento de um profissional capacitado a diagnosticar precocemente patologias dentárias e maxilofaciais decorrentes da radioterapia bem como conduzir o tratamento adequado para suas eventuais sequelas, durante e após a radioterapia.

Tratamento do sorriso gengival com toxina botulínica tipo A: relato de caso / Treatment of gummy smile using botulinum toxin type A: case report

Objetivo: o sorriso é a mais bela das expressões faciais e está diretamente relacionado com bem-estar, felicidade, prazer entre outros. Fisiologicamente é o resultado da exposição dos dentes e da gengiva durante a contração de um grupo muscular. Muitas pessoas ao sorrir mostram uma quantidade excessiva de gengiva, o que constitui um problema estético. Assim, este artifo apresenta uma revisão de literatura a respeito da etiologia e do tratamento do sorriso gengival, bem como, relata por meio de caso clínico a indicação da toxina botulínica como modalidade de tratamento para esse. Relato de caso: paciente do sexo feminino, 22 anos, com sorriso gengival causado por hipermobilidade dos músculos elevadores do lábio superior, exposição gengival bilateral de 4 mm. Foi tratada com 10U bilaterais de toxina botulínica tipo A que resultou em um sorriso harmônico e esteticamente mais agradável. Considerações finais: o sorriso gengival é considerado uma desordem estética por muitos pacientes e pode ser tratado por meio da utilização da toxina botulínica.

Dispositivos de fixação nas fraturas mandibulares: relato de caso / Fixation devices in fractures of the jaw: case report

Este estudo objetiva relatar um caso clínico de paciente com fratura mandibular submetido a cirurgia bucomaxilofacial, ressaltando os métodos e dispositivos utilizados no procedimento. Relato de caso: paciente masculino, 20 anos de idade, leucoderma, procurou o Serviço de Emergência do Hospital São Vicente de Paulo da cidade de Passo Fundo, RS, Brasil, apresentando traumatismo facial por agressão física em região ântero-inferior da cabeça, correspondendo à região parassinfisiária mentual. A telerradiografia de perfil mostrou fratura composta horizontal desfavorável em corpo de mandíbula direito, desde a base da mandíbula até a região alveolar dentária, entre os dentes 42 e 43. Foi realizada intervenção cirúrgica para correção dos fragmentos ósseos, preservando-se a estética do paciente. Para estabilização dos fragmentos ósseos, utilizaram-se placas de titânio fixadas por parafusos, além de bloqueio intermaxilar. Acompanhamento clínico e radiográfico de 30 dias mostrou adequada consolidação das linhas de fratura. Considerações finais: um correto diagnóstico seguido de procedimento cirúrgico e estabilização adequada das porções fraturadas permitiram sucesso no tratamento da fratura mandibular do paciente em questão...

This report aims to report a clinical case with mandibular fracture underwent maxillofacial surgery, highlighting the methods and devices used in the procedure. Case report: male patient, 20 years old, caucasian, came to the Emergency of Hospital São Vicente de Paulo in the city of Passo Fundo, RS, Brazil, with facial trauma by physical aggression in the lower anterior region of the head, corresponding the chin region. The profile radiograph showed unfavorable horizontal compound fracture in right mandibular body, from the base of the mandible to the dental alveolar region, between the teeth 42 and 43. Surgery was performed to correct bone fragments, preserving the aesthetics of the patient. To stabilize the bone fragments were used titanium plates fixed by screws and the intermaxillary block. Clinical follow-up of 30 days showed adequate radiographic consolidation of fracture lines. Final remarks: a correct diagnosis followed by surgical procedure and adequate stabilization of the fractured portions allowed success in the treatment of mandibular fracture of the patient...

Aplicações da toxina botulínica em odontologia / Applications of botulinum toxin in dentistry

Apresentar uma revisão de literatura sobre a utilização da toxina botulínica (BTX) na odontologia. Revisão de literatura: a BTX é produzida por uma bactéria anaeróbia denominada Clostridium botulinum e proporciona melhorias na qualidade de vida dos pacientes, uma vez que pode ser aplicada no tratamento das desordens dolorosas crônicas, tornando-se eficaz no tratamento do bruxismo, cefaleia tensional, sorriso gengival, distúrbios temporomandibulares e sialorréia. Após a normatização da utilização da BTX no Brasil, a mesma passou a ser rotina nos consultórios odontológicos também com finalidade estética, visando atenuar as pregas e linhas de expressão do rosto, uma vez que promove o relaxamento da musculatura facial, tornando a expressão menos contraída. Considerações finais: a BTX tem se tornado um produto de escolha para tratamento de distintas disfunções no meio odontológico, muito embora o cirurgião-dentista precise estar ciente de sua ação segura sobre as diversas estruturas anatomofuncionais envolvidas...

To present a literature review about the use of botulinum toxin (BTX) in dentistry. Literature review: BTX is produced by an anaerobic bacterium called Clostridium botulinum and provides improvements in the quality of life of patients, since it can be applied in the treatment of chronic pain disorders, becoming effective in the treatment of bruxism, tension headache, gummy smile, temporomandibular disorders and drooling. After the normalization of the use of BTX in Brazil, it became routine in the dental office also with aesthetic purpose, to mitigate the folds and facial expression lines, as it promotes relaxation of the facial muscles, producing a less contracted expression. Final considerations: BTX has become a product of choice for the treatment of different disorders in the dental environment, although the dentist need to be aware of their safe action on the various anatomical structures involved...

Sialólito de glândula salivar submandibular: relato de caso / Sialolith of submandibular salivary gland: case report

Objetivo: ilustrar um caso de sialolitíase localizado na glândula submandibular. A sialolitíase está entre as enfermidades mais comuns das glândulas salivares. Apresenta crescimento lento, é uma patologia benigna, mas de etiologia incerta. A maioria dos casos ocorre no ducto de glândula submandibular, devido ao trajeto do ducto de Wharton que é sinuoso e ascendente, com maior facilidade para deposição dos sais de cálcio e consequente formação de cálculos, além da maior quantidade de proteínas secretadas pela glândula submandibular, o que torna a secreção mais espessa. O diagnóstico é feito por meio da avaliação intra e extraoral, além do auxílio de exames complementares, tais como radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) e sialometria. O tratamento está intimamente ligado ao tamanho e à localização do cálculo e sempre se opta, quando possível, pelo mais conservador. Relato de caso: paciente do gênero feminino, leucoderma, 53 anos, portadora de um sialólito no ducto da glândula submandibular do lado esquerdo. Foi realizado tratamento cirúrgico, por acesso intraoral, na região do ducto obliterado, mantendo a glândula afetada em funcionamento. A paciente foi acompanhada por seis meses após a remoção do sialólito sem recidivas ou intercorrências pós-operatórias. Considerações inais: de acordo com o caso ilustrado neste trabalho e o que foi observado na literatura revisada, sialólito é uma calcificação que ocorre nos ductos das glândulas salivares, de origem idiopática, com tamanho e localização variados. Nesse sentido, o tratamento de escolha inicial para a remoção de sialólito deve ser conservador, optando-se por excisão cirúrgica quando o primeiro não for possível, e em casos extremos excisão da glândula afetada. O diagnóstico precoce é imprescindível devido à sintomatologia dolorosa e o desconforto.

Mioepitelioma pré-auricular: revisão de literatura e relato de caso / Mioepitelioma pré-auricular: revisão de literatura e relato de caso

Objetivo: este trabalho visa demonstrar, por meio de relato de caso e revisão de literatura, o comportamento do mioepitelioma benigno. Considerado um tumor raro das glândulas salivares, possui crescimento lento, mui-tas vezes assintomático, cuja incidência é praticamen-te igual entre os sexos, podendo ter ligeira predileção pelas mulheres. Pode ocorrer em várias faixas etárias, sendo mais comum por volta dos 50 anos. A glândula parótida e o palato são os locais de predileção desse tumor que pode variar de 1 a 5 cm, geralmente en-capsulado, indolor, bem delimitado, e com coloração esbranquiçada. O principal diagnóstico diferencial do mioepitelioma é o adenoma pleomórfico. Histologica-mente, o mioepitelioma benigno é composto por célu-las mioepiteliais e o tratamento constitui-se de remoção cirúrgica da lesão com baixa taxa de recidiva após sua remoção completa. Relato de caso: este trabalho rela-tou um caso clínico de mioepitelioma benigno locali-zado em região pré-auricular, removido cirurgicamente e acompanhado por oito anos, sem sinais de recidiva, bem como as características clínicas e microscópicas dessa enfermidade. Considerações finais: embora raros, tumores como o mioepitelioma podem ser encontrados nas avaliações clínicas de rotina. Cabe ao cirurgião--dentista realizar uma inspeção completa da face do paciente, compreendendo todo o sistema estomatogná-tico e as estruturas adjacentes dentro dos critérios da semiologia. Quanto mais precoce o diagnóstico dessas patologias, melhor o seu prognóstico de tratamento.

Síndrome de gorlin-goltz ? relato de casos / Gorlin-Goltz syndrome ? cases report

Objetivo: este trabalho faz uma revisão de literatura sobre Síndrome de Gorlin-Goltz, citando as diversas manifestações clínicas dessa síndrome, bem como, relata dois casos clínicos de pacientes portadores e os planos de tratamento clínico e cirúrgico propostos para cada caso. Revisão de literatura: a Síndrome de Gorlin--Goltz, também conhecida como Síndrome do Carci-noma Nevóide de Células Basais ou Síndrome do nevo basocelular, é uma desordem autossômica dominante hereditária, com alta penetrância e expressividade fe-notípica variável, que foi primeiramente definida como uma tríade principal de múltiplos carcinomas basocelu-lares, tumores odontogênicos ceratocísticos e anoma-lias esqueléticas. Considerações finais: o diagnóstico e o tratamento desta síndrome requerem uma abordagem multidisciplinar por dermatologistas, cirurgiões buco-maxilofaciais, neurologistas e neurocirurgiões.

Laser cirúrgico no tratamento de hiperplasia fibrosa / Surgical laser on fibrous hyperplasia treatment

Objetivo: demonstrar, por meio de relato de caso clínico, a exérese de uma hiperplasia fibrosa inflamatória (HFI) com o uso de laser cirúrgico de diodo. Relato de caso: paciente leucoderma, gênero masculino, 48 anos, compareceu ao Ambulatório de Especialidades do SUS do Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo/ RS, apresentando ausência do elemento dentário 46 e lesão nodular exofítica, pediculada, coloração rósea, superfície lisa em mucosa jugal medindo aproximadamente 2 cm, ocupando o espaço do elemento ausente, com histórico de 6 anos, sem queixa álgica no local. O tratamento proposto foi a remoção cirúrgica com laser de diodo, seguindo protocolo sugerido pelo fabricante. Sob anestesia infiltrativa local, realizou-se a excisão da lesão com incisão uniforme pela base. A peça cirúrgica foi fixada em formol 10% e encaminhada para exame anatomopatológico. O exame histopatológico apresentou como diagnóstico fibroma de irritação. Considerações finais: o uso de laser cirúrgico de diodo é um método seguro e eficaz, além de apresentar inúmeras vantagens quando comparado com a técnica convencional para excisões cirúrgicas de lesões de tecidos moles na cavidade oral. A remoção cirúrgica da HFI com pequena margem de segurança e remoção do fator etiológico constitui uma terapêutica satisfatória; a amostra deve sempre ser enviada para análise anatomopatológica, para confirmar o diagnóstico. O cirurgião-dentista deve ter conhecimento específico para operação e indicação do uso do laser cirúrgico.

Objective: to demonstrate through a clinical case report the excision of an inflammatory fibrous hyperplasia (IFH) with the use of surgical diode laser. Case report: male leucoderma patient, 48 years old, sought assistance on the Specialty Outpatient Clinic of SUS (Unified Health System) of the Hospital São Vicente de Paulo, in the city of Passo Fundo / RS - Brazil, lacking tooth 46 and with nodular exophytic lesion, pedunculated, with a pinkish color and smooth surface, on the buccal mucosa measuring approximately 2 cm and occupying the space of the missing element. The patient had a history of 6 years without pain complaint on site. The proposed treatment was surgical removal with diode laser, following manufacturer's suggested protocol. Under local infiltrative anesthesia, an excision of the lesion with uniform incision at the base was made. The surgical specimen was fixed in 10% formaldehyde and sent for pathological examination. Histopathological examination presented fibroma irritation as diagnosis. Final considerations: the use of surgical diode laser is a safe and effective method, and presents numerous advantages compared to the conventional technique for surgical excisions of soft tissue lesions in the oral cavity. Surgical removal of IFH with small safety margin, and removal of the etiologic factor is a satisfactory therapy. The sample should always be sent for pathological examination to confirm the diagnosis. The dentist must have specific knowledge to operate and recommend the use of surgical laser.

Ação antimicrobiana do hipoclorito de sódio a 2,5% e clorexidina gel 2% em raízes contaminadas com Enterococcus faecalisAntimicrobial action of 2.5% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine gel in roots contaminated by Enterococcus faecalis

Objetivo: avaliar, in vitro, a efetividade antimicrobiana da clorexidina (CHX) 2% gel e do hipoclorito de sódio (NaOCl) a 2,5%, associado ao preparo mecânico do canal radicular em canais infectados com Enterococcus faecalis. Métodos: quarenta e cinco pré-molares com um único canal foram inoculados com E. faecalis por 14 dias. As raízes foram divididas em três grupos (n = 15): GP - grupo de controle positivo, sem tratamento, e G1 e G2, preparados mediante técnica híbrida (manual + ProTaper) e irrigados com CHX 2% e NaOCl 2,5%, respectivamente. Cinco pré-molares não receberam o inóculo, sendo o grupo de controle negativo (GN). Testes microbiológicos (contagem de UFC) foram realizados para avaliação dos tratamentos propostos. As médias dos grupos foram comparadas por Anova, complementada pelo teste de Tukey a 5% de significância. Resultados: não houve diferença estatística entre o hipoclorito de sódio 2,5% e a clorexidina gel 2% (p > 0,05), que reduziram significativamente o E. faecalis em 99,57% e 99,30%, respectivamente, em relação ao grupo de controle positivo. Conclusão: as substâncias testadas, CHX 2% gel e NaOCl 2,5%, são substâncias químicas auxiliares do preparo químico-mecânico do canal que promoveram uma redução significativa do E. faecalis.

Perfil clínico dos pacientes especiais tratados sob anestesia geral no Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo entre os anos de 2005 e 2010 / The clinic profile of patients with special needs treated with general anesthesic in the São Vicente de Paulo Hospital of Passo Fundo between 2005 and 2010

Introdução: Indivíduos portadores de necessidades especiais destacam-se por apresentar severa vulnerabilidade aos desvios de forma, função e estética do sistema estomatognático e pelos agravantes socioeconômicos que restringem seu acesso às ações de saúde bucal na rede pública e privada. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi investigar o perfil clínico dos 89 pacientes assistidos entre 2005 e 2010 no Departamento de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo, bem como realizar uma descrição do protocolo de manejo desses pacientes. Foi realizado um estudo descritivo de uma amostra de conveniência com dados coletados das fichas clínicas odontológicas, sistematizados em for-mulário específico e apresentados em forma de tabela. Resultados: Os resultados mais significativos mostram que os pacientes pertencem a famílias de baixa renda, moram distantes do centro de assistência odontológica e apresentam sequelas neuropsicomotoras que comprometem seu estado geral com repercussões na cavidade bucal. Para o seu atendimento hospitalar fizeram-se necessários uma equipe odontológica treinada e tratamento sob anestesia geral. Conclusão: Conclui-se que se faz necessária a implementação de políticas públicas de saúde bucal que contemplem a promoção, prevenção e melhoria dos serviços especializados para esses pacientes.

Effect of different photoactivation techniques on the bond strength of a dental composite.

Using the push-out test, this study evaluated the bond strength of the composite resin Z250 (3M/ESPE) photoactivated with the XL2500 (3M/ESPE) quartz-tungsten-halogen light-curing unit with different curing protocols: soft-start (150 mW/cm² for 2 s (S2), 3 s (S3), 5 s (S5), 10 s (S10) or 15 s (S15), followed by 700 mW/cm² for 15 s; pulse-delay (150 mW/cm² for 2 s (P2), 3 s (P3), 5 s (P5), 10 s (P10) or 15 s (P15), with a 1-min delay, followed by 700 mW/cm² for 15 s. After storage at 37°C ± 1 for 24 h ± 1, the specimens were ground, polished and subjected to a push-out test in a universal test machine (Instron) with a cell load of 500 N at a crosshead speed of 0.5 mm/min. The data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. There were no statistically significant differences (p>0.05) among the groups photoactivated using the soft-start mode. For the pulse-delay mode, P5 promoted the highest bond strength (p<0.05). Groups photoactivated with the pulse-delay mode (except for P2 and P15) presented significantly higher bond strength than those photoactivated with the soft-start. It may be concluded that the influence of initial exposure time was curing method-dependent, with the best results obtained using the pulse-delay method with 5 s in the first photoactivation cycle.

Effect of different photoactivation techniques on the bond strength of a dental composite

Using the push-out test, this study evaluated the bond strength of the composite resin Z250 (3M/ESPE) photoactivated with the XL2500 (3M/ESPE) quartz-tungsten-halogen light-curing unit with different curing protocols: soft-start (150 mW/cm2 for 2 s (S2), 3 s (S3), 5 s (S5), 10 s (S10) or 15 s (S15), followed by 700 mW/cm2 for 15 s; pulse-delay (150 mW/cm2 for 2 s (P2), 3 s (P3), 5 s (P5), 10 s (P10) or 15 s (P15), with a 1-min delay, followed by 700 mW/cm2 for 15 s. After storage at 37oC ± 1 for 24 h ± 1, the specimens were ground, polished and subjected to a push-out test in a universal test machine (Instron) with a cell load of 500 N at a crosshead speed of 0.5 mm/min. The data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5 percent significance level. There were no statistically significant differences (p>0.05) among the groups photoactivated using the soft-start mode. For the pulse-delay mode, P5 promoted the highest bond strength (p<0.05). Groups photoactivated with the pulse-delay mode (except for P2 and P15) presented significantly higher bond strength than those photoactivated with the soft-start. It may be concluded that the influence of initial exposure time was curing method-dependent, with the best results obtained using the pulse-delay method with 5 s in the first photoactivation cycle.

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união (push-out) da resina composta Filtek Z250 (3M/ESPE), fotoativada com luz de lâmpada halógena XL2500 (3M/ESPE), utilizando diferentes protocolos de fotoativação: soft-start (150 mW/cm2 por 2 (S2), 3 (S3), 5 (S5), 10 (S10) ou 15 s (S15), seguido por 700 mW/cm2 por 15 s; e pulse-delay (150 mW/cm2 por 2 (P2), 3 (P3), 5 (P5), 10 (P10) ou 15 s (P15), com 1 min de espera, seguido de 700 mW/cm2 por 15 s. As amostras foram armazenadas a 37°C ± 1 por 24 h ± 1, lixadas, polidas e submetidas ao ensaio de resistência de união (push-out) em máquina de ensaio universal (Instron) com velocidade de 0,5 mm/min. Os dados foram submetidos à Análise de Variância e teste de Tukey (5 por cento). Os resultados mostraram que não houve diferença significativa entre os grupos fotoativados pelo método soft-start (p>0,05). Para o método pulse-delay, o grupo P5 apresentou a maior resistência de união, significativamente superior aos outros grupos. Os grupos fotoativados pelo método pulse-delay (exceto P2 e P15) apresentaram resistência de união significativamente superior ao método soft-start. Pode-se concluir que a influência do tempo de exposição inicial foi método-dependente, sendo os melhores resultados apresentados pelo método pulse-delay fotoativado com exposição inicial de 5 s.

Effect of different initial light intensity by the soft-start photoactivation on the bond strength and Knoop hardness of a dental composite.

This study evaluated the bond strength (push-out method) and Knoop hardness of Z250 composite resin, photoactivated with XL 2500 curing unit, using different protocols: continuous mode (700 mW/cm(2) for 20s) (CO); soft-start (50 mW/cm(2) for 5 s, followed by 700 mW/cm(2) for 15 s) (SS1); soft-start (100 mW/cm(2) for 5 s, followed by 700 mW/cm(2) for 15 s) (SS2); soft-start (150 mW/cm(2) for 5 s, followed by 700 mW/cm(2) for 15s) (SS3); soft-start (200 mW/cm(2) for 5s, followed by 700 mW/cm(2) for 15s) (SS4); soft-start (250 mW/cm(2) for 5 s, followed by 700 mW/cm(2) for 15 s) (SS5); soft-start (300 mW/cm(2) for 5 s, followed by 700 mW/cm(2) for 15 s) (SS6). For the push-out test, the specimens were tested in a universal testing machine at a crosshead speed of 0.5 mm/min. For the hardness test, the specimens were polished for the hardness measurements, using a 50 g load for 15 s. Data were submitted to ANOVA and Tukey's test (alpha=5%). The results of bond strength showed that the SS3 group obtained the highest bond strength when compared to the CO group. There were no significant differences among the other modes in relation to the other groups. Regarding the other results in hardness, there were no significant differences among the groups in the surface region and up to 4 mm depth.