Impacts of unconditional cash transfers on health care utilisation in informal sector households in Togo.

BACKGROUND: Most Togolese population earns their income from informal sector, and they are very often exposed to health outcomes. Cash transfers impact healthcare utilization by improving household's social capital, socio-economic status, lifestyle choice, and physical health. The aim of this paper was to analyse the impact of unconditional cash transfers on health care utilisation in informal sector households. METHODS: We used the propensity-score method to compare health care utilisation by households that received cash transfers from nonbeneficiary households and simulated a potential confounder to assess the robustness of the impacts of the estimated treatment (i.e., cash transfer). Data were obtained from a national survey that covered 1405 households. RESULTS: The results show that women benefited the most from cash transfers (73.1%). Our estimates indicate that health care utilisation increased by 28.3% among workers in the informal sectors who benefited from unconditional cash transfers compared to nonbeneficiaries. The greatest impact was found on agriculture households with an increase by 31.3% in the health care utilisation. In general, cash transfer beneficiaries are more likely to use public health centres; there was an increase in public health facility attendance of 21.3%. CONCLUSIONS: Cash transfers are a valuable social protection instrument that improve health care utilisation of populations in the informal sector. Policymakers could use cash transfer as the infusion of income and/or assets that may impact health outcomes. Cash transfers are an opportunity to alleviate barriers of access to health care by older people. Future research must examine impact of cash transfer on health of vulnerable groups such as older people, children, and people with disabilities.

Effets de la COVID-19 sur la variation du revenu et la sécurité alimentaire des ménages au Togo.

L'objectif de ce papier est d'analyser les effets de la COVID-19 sur la variation des revenus, la modification de la consommation alimentaire et les stratégies d'adaptations des ménages au Togo. Pour se faire, les modèles probit et logit multinomiale ont été utilisés en se basant sur des données collectées auprès de 1405 ménages dans 44 districts des 6 régions sanitaires. Les résultats révèlent que les ménages dans lesquels le chef a perdu son emploi sont plus exposés à une baisse de revenu et donc à une réduction de leur consommation alimentaire pendant la pandémie. Toutefois, les transferts monétaires octroyés aux personnes vulnérables ont un effet positif, mais non significatif sur le changement de leur revenu. Par ailleurs, les ménages bénéficiaires de prestations sociales au sein desquels le chef a un niveau d'éducation supérieur, sont plus susceptibles de supporter les effets de la pandémie. Ainsi, pour les ménages ayant ressenti un effet modéré ou sévère de la crise, la probabilité est élevée qu'ils diminuent leur consommation alimentaire. A cet effet, il serait intéressant d'étendre les prestations sociales aux acteurs du secteur informel et d'accélérer la mise en place du registre social unique pour un meilleur ciblage des ménages vulnérables.