International live insect trade: a survey of stakeholders.

There are significant numbers of transboundary shipments of live insects for pollination, pest management, industrial processes, research and other uses, but data collection and analysis have proved difficult. The World Organisation for Animal Health and Collectif TIS (Technique de l'Insecte Stérile), a French think tank, carried out a stakeholder survey to understand the nature of the live insect trade and potential challenges to safety and efficiency. Target respondents had experience in the areas of biocontrol, sterile insect technique, entomological research and regulatory affairs. Although the survey was sent globally, the responses were unintentionally biased towards Europe, where interest is high, since this region is developing a comprehensive framework to promote the use of beneficial insects to replace pesticides. The survey also explored respondents' knowledge of several international agreements on the movement and risk management of beneficial or invasive insects. Knowledge of the various regulations was generally poor, and respondents highlighted a perceived lack of clarity regarding live insect shipments in the existing international regulations and guidelines. Almost two-thirds of participants reported reluctance by carriers to accept live insects for shipment, and three-quarters described occasional to systematic delays that resulted in a reduction of quality or viability. Some respondents reported that they instead hand-carry live insects, mostly in small quantities. Participants described being directly involved in trade covering 70 species of live insects and ticks transported among 37 countries, with volumes ranging from fewer than ten insects to over a million per shipment. Of these, 30% were potential vectors of pathogens to humans or animals, 42% were potential plant pest species (including some used for biocontrol), and 17% were classical biocontrol agents. The results of this survey begin to define the current scope, scale and issues for those involved in shipping live insects and ticks across political boundaries. The survey's aim is to persuade regulatory bodies and shipping operators to facilitate safety, efficiency and consistency in this underdeveloped sector.

Les insectes vivants font l'objet d'un nombre important d'expéditions transfrontalières à des fins de pollinisation, de gestion des nuisibles, d'utilisation dans des processus industriels et de recherche, parmi d'autres emplois ; or, la collecte et l'analyse de données sur le sujet se sont révélées difficiles. L'Organisation mondiale de la santé animale et le Collectif TIS (Technique de l'insecte stérile), groupe de réflexion français, ont mené une enquête auprès de parties prenantes afin de comprendre la nature du commerce international d'insectes vivants ainsi que les éventuels problèmes de sécurité et d'efficacité qui lui sont associés. Les répondants sont des acteurs expérimentés dans les domaines du contrôle biologique, de la technique de l'insecte stérile, de la recherche entomologique et des questions réglementaires. Si le questionnaire a été distribué dans toutes les régions du monde, les réponses ont toutefois présenté un biais involontaire privilégiant l'Europe, région où l'intérêt pour cette question est élevé compte tenu du cadre réglementaire qui y est actuellement mis en place pour promouvoir l'utilisation des insectes utiles en replacement des pesticides. L'enquête visait également à déterminer le niveau de connaissance des répondants sur les divers accords internationaux relatifs aux mouvements d'insectes utiles ou envahissants, ainsi que sur la gestion des risques en la matière. Il en ressort que les diverses réglementations sont généralement méconnues, les répondants mettant en avant leur perception d'un manque de clarté des réglementations et directives internationales applicables aux expéditions d'insectes vivants. Près des deux tiers des participants ont fait état des réticences des transporteurs à accepter des cargaisons d'insectes vivants et les trois quarts d'entre eux ont rapporté des retards occasionnels ou systématiques se traduisant par une perte de qualité ou de viabilité. Certains répondants ont déclaré qu'ils préféraient transporter eux-mêmes les insectes vivants, la plupart du temps en petites quantités. Les répondants ont décrit leur participation directe dans des échanges couvrant au total 70 espèces de tiques et d'insectes vivants transportés dans 37 pays, avec des volumes allant de moins de dix insectes à plus d'un million d'insectes par cargaison. Parmi les espèces transportées, 30 % étaient potentiellement vectrices d'agents pathogènes pour les humains ou les animaux, 42 % étaient des nuisibles potentiels pour les végétaux (y compris certaines espèces utilisées à des fins de lutte biologique) et 17 % étaient des agents classiques de la lutte biologique. Les résultats de cette enquête permettent d'esquisser la portée et l'échelle des expéditions transfrontalières d'insectes vivants et de tiques, ainsi que la teneur des problèmes rencontrés par ceux qui y prennent part. L'objectif de l'enquête est de convaincre les organismes chargés de la réglementation ainsi que les transporteurs internationaux de la nécessité d'apporter de meilleures conditions de sécurité et d'efficacité à ce secteur sous-développé et d'en assurer la cohérence.

Pese al importante número de envíos transfronterizos de insectos vivos que se realizan con fines de polinización, gestión de plagas, procesos industriales, investigación u otros usos, hasta ahora ha resultado difícil reunir y analizar datos al respecto. La Organización Mundial de Sanidad Animal y el grupo de reflexión francés Collectif TIS (Technique de l'Insecte Stérile) hicieron una encuesta entre las partes interesadas con el fin de conocer mejor las características del comercio de insectos vivos y los factores que pueden amenazar su seguridad y eficacia. La encuesta iba dirigida a personas con experiencia en materia de control biológico, uso de la técnica del insecto estéril, investigaciones entomológicas o aspectos reglamentarios. Aunque la encuesta fue distribuida por todo el mundo, las respuestas presentaban un involuntario sesgo «europeo¼ debido al gran interés que el tema suscita en Europa, donde se está elaborando un marco reglamentario para promover el uso de insectos beneficiosos en sustitución de los plaguicidas. La encuesta indagaba asimismo en el grado de conocimiento que tenían los participantes de varios acuerdos internacionales relativos al desplazamiento de insectos beneficiosos o invasores y a la gestión de los riesgos conexos. En términos generales, los encuestados conocían poco las diversas reglamentaciones y destacaban lo que a su juicio era falta de claridad de las vigentes normativas y directrices internacionales por lo que respecta a los cargamentos de insectos vivos. Casi dos tercios de los participantes afirmaron que los transportistas eran reacios a aceptar cargamentos de insectos vivos y tres cuartas partes refirieron demoras ocasionales o sistemáticas que mermaban la calidad o viabilidad de las remesas. Algunos dijeron haber optado a cambio por el transporte manual de insectos vivos, casi siempre en pequeñas cantidades. Los encuestados afirmaron tomar parte directamente en un comercio que mueve 70 especies de insectos o ácaros vivos por 37 países, en cantidades que van desde menos de diez insectos a más de un millón de ejemplares por envío. De esas especies, un 30% correspondía a posibles vectores de patógenos humanos o animales, un 42% a posibles plagas vegetales (algunas de ellas utilizadas con fines de control biológico) y un 17% a agentes clásicos de control biológico. Los resultados permiten empezar a acotar el alcance, la escala y la naturaleza de los problemas a que se enfrentan quienes intervienen en el envío transfronterizo de insectos y ácaros vivos. La encuesta tiene por objetivo convencer a organismos de reglamentación y transportistas de que procuren fomentar la seguridad, eficiencia y coherencia de este infradesarrollado sector.

A population-based epidemiological study of neuromyelitis optica spectrum disorder in Hungary.

BACKGROUND AND PURPOSE: The goal of this study was to determine the prevalence and incidence of neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) in Hungary based on the 2015 International Panel of NMO Diagnosis (IPND) criteria. METHODS: A retrospective population-based cohort study was conducted of 6.4 million Hungarians (age ≥ 16 years) between 1 January 2006 and 31 December 2016. Possible NMOSD patients were selected via multistage re-evaluation from multiple sources. Crude and sex- and serostatus-specific prevalence (per 100 000 persons) and incidence rates (per 1 000 000 person-years) from 2006 to 2015 were estimated and age-adjusted rates were determined. RESULTS: Of 2262 study candidates, 154 NMOSD patients (age ≥ 16 years) with onset until 31 December 2016 were identified based on 2015 IPND criteria. The prevalence analysis on 1 January 2016 included 123 NMOSD living cases, resulting in a prevalence of 1.91 [95% confidence interval (CI) 1.52-2.28] per 100 000 persons. The 101 incident cases emerging from the observed 76 394 288 person-years provided an incidence rate of 1.32 (95% CI 1.08-1.61) per 1 000 000 person-years. Age-adjusted prevalence was 1.87 (95% CI 1.56-2.23) per 100 000 persons and incidence was 1.20 (95% CI 0.98-1.46) per 1 000 000 person-years. CONCLUSIONS: In this first report of a large population-based epidemiological study from an Eastern European Caucasian population using robust case validation, a greater prevalence and incidence of NMOSD was found compared to previous large studies in Caucasian populations.

Syndrome d'activation macrophagique secondaire chez l'enfant. Rapport de 5 cas sénégalais

Le Syndrome d'Activation Macrophagique (SAM) est défini comme la traduction clinico-biologique d'une prolifération et d'une activation non-spécifique des macrophages du système réticulo-histiocytaire avec phagocytose des éléments figurés du sang. Nous rapportons 5 cas de SAM secondaires chez des enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie de l'hôpital Aristide le Dantec entre août 2015 et avril 2016. Il s'agissait de 3 filles et 2 garçons âgés de 7 ans à 14 ans. Cliniquement, la fièvre, l'altération de l'état général et la splénomégalie étaient constantes. Quatre patients ont présenté des adénopathies et chez 2 patients une hépatomégalie a été retrouvée. Au niveau de l'hémogramme, l'anémie était constante, la thrombopénie et la leuco-neutropénie étaient retrouvées chez 3 patients et le frottis sanguin révélait 36% de blastes chez un patient. L'hémophagocytose médullaire était retrouvée chez tous les patients, l'hyper ferritinémie était constante et chez trois patients une hypertriglycéridémie avec un taux élevé de lactate déshydrogénase (LDH) ont été notés. Le diagnostic était surtout guidé par le médullogramme et basé sur les critères de l'hemophagocytic histiocytosis et les étiologies étaient infectieuses et néoplasiques. Chez trois patients, le SAM était d'origine infectieuse et les germes retrouvés étaient le Streptococcus, l'Escherichia coli et le Mycobacterium tuberculosis alors que les deux autres cas étaient d'origines néoplasiques secondaires à une leucémie aiguë myéloïde et à un lymphome hodgkinien. Le traitement était basé sur l'antibiothérapie (cas 1 et 2), les antituberculeux (cas 3) et la chimiothérapie (cas 4 et 5). L'évolution était favorable chez tous nos patients

[Epidemiology and course of splenomegaly in children and adolescents with sickle cell disease in Senegal]. / Aspects épidémiologiques et évolutifs de la splénomégalie chez les enfants et adolescents porteurs de syndromes drépanocytaires majeurs au Sénégal.

Splenomegaly is common in sickle cell disease (SCD) and can lead to complications. In order to evaluate its prevalence and progression in Senegalese children ad adolescents with SCD, we analyzed the records of all patients followed-up at Albert-Royer Children's Hospital in Dakar, Senegal, from January 1991 to December 2005. Age, clinical course specifying size of the spleen beyond the costal margin, and disease progression were the main data recorded. We included 698 patients (94.6% SS, 4.4% SC and 1% S-beta-thalassemia). The subjects' mean age when included in the cohort was 6 years and 11 months. Splenomegaly was observed in 122 patients (17.5 %), measuring 1-17 cm beyond the costal margin (mean, 4.7 cm). Splenomegaly was more frequent in SC patients (32.3 %) compared to SS patients (16.5 %, p=0.025). The frequency was greater in infants aged 0-12 months (25.6 %) and increased from the 1- to 5-year-old age group to the 6- to 10-year-old, before it decreased further. The course of splenomegaly was marked by subsequent reduction in 17.3 % of cases, total reversal in 43.4 %, and no size variation in 39.3 %. Acute splenic sequestration occurred in 3 SS cases aged 27, 29, and 32 months and was managed with blood transfusion. Seven patients (6 SS and 1 SC) aged 4-13 years presented hypersplenism. Splenectomy was performed in 4 of these cases, while the complication reversed after 2 to 3 blood transfusions in the 3 remaining cases. The prevalence of splenomegaly is relatively low in Senegalese children with SCD. The risk of complications requires monitoring the spleen and teaching parents palpation of the baby's abdomen for early management of splenic sequestration.