RESUMO
OBJECTIVE: To determine the clinical and paraclinical profile of heart transplanted patients in 2009 in the Thoracic and Cardiovascular Surgery (TCVS) of the Pitié-Salpêtrière Hospital (PS). METHOD: It was a retrospective and descriptive study on heart transplantation patients between January 1 and December 31, 2009 in the TCVS of PS. Data collection was conducted from medical records, medical correspondence and pre-transplant assessment data and relevant laboratory tests, ultrasound, angiographic and operative reports. The collected data were entered and analyzed by Excel and analyzed by SPSS 12. RESULTS: The sample size was 63 patients or 50.6% of patients awaiting heart transplantation. The mean age of patients was 47.66 ± 12.79 years, sex ratio Male:Female 2.70. The circumstances of transplantation were: super-emergency (37%), non-emergency (63%) and in 1/3 of redux surgery. All patients were symptomatic (average VO2 max of 12.76 ± 3.20 ml/kg/min), with 85.7% having a left ventricular ejection fraction <30% and 100% diastolic dysfunction. The primary dilated cardiomyopathy was the main causal disease with 38.1% of cases. CONCLUSION: Heart transplantation as a last resort is practiced more and more with improved results and highlights dilated cardiomyopathy as the main cause. The clinical and paraclinical profile has not changed much over the last 5 years.
BUT: Déterminer le profil clinique et paraclinique des patients transplantés en 2009 Service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire (SCTCV) du Groupe Hospitalier Pitié-Salpétrière.( GHPS). MATÉRIEL ET MÉTHODES: L'étude était rétrospective descriptive sur les patients transplantés cardiaques entre le 1er janvier et le 31 décembre 2009 dans le SCTCV du GHPS.La collecte des données a été réalisée à partir des dossiers médicaux, des courriers médicaux et des données du bilan pré-greffe et a concerné les examens biologiques, échographiques, coronarographique et les comptes rendus opératoires. Les données recueillies ont été saisies et analysées par le logiciel Excel et analysées par SPSS 12. RÉSULTATS: La taille de l'échantillon était de 63 patients soit 50,6 % des patients en attente de transplantation. L'âge moyen des patients était de 47,66 ± 12,79 ans, le sex-ratio H: F de 2,70. Les circonstances de la transplantation étaient: en super-urgence (37%), hors-urgence (63%) et redux dans 1/3 des cas. Tous les patients étaient symptomatiques (VO2 max moyenne de 12,76 ±3,20 ml/Kg/min), 85,7% avec avaient une FE < 30% et 100% une dysfonction diastolique. La cardiomyopathie dilatée primitive représentait la principale pathologie causale avec 38.1% des cas. CONCLUSION: La transplantation cardiaque en tant qu'ultime recours se pratique de plus en plus avec une amélioration des résultats et fait ressortir les cardiomyopathies dilatées comme principale cause. Le profil clinique et paraclinique n'a pas beaucoup évolué par rapport aux 5 dernières années.
RESUMO
OBJECTIVE: This work aimed to determine the incidence, epidemiological, clinical, echocardiographic aspects, and treatment of ventricular septal defect (VSD) in the Luxembourg mother-child Hospital in Bamako. METHOD: A descriptive cross-sectional study was conducted between September 1, 2011 and May 31, 2012. It focused on children of both sexes seen in consultation or for echocardiography, in whom VSD was found through echocardiography. Were not included in the study VSD in complex malformations such as CAV, T4F, VU. RESULTS: VSD was the first congenital heart disease noted with 39.4%. It was detected mainly in the first 2 years of life (66.7% of cases). The boy:girl sex ratio was 0.93. The perimembranous defect type and the VSD group II were dominant with respectively 76.8% and 57.4% of cases (IIa: 38.9%; IIb: 18.5%). A surgical indication was raised in 59.3% of cases based on clinical presentation and ultrasound data. Management was primarily medical, the high cost of surgical through evacuation is beyond the financial means of our patients most of the time. CONCLUSION: VSD is the most common congenital heart disease, but its management is currently almost exclusively medical.
OBJECTIF: Ce travail a eu pour but de déterminer la fréquence, les aspects épidémio-cliniques, échographiques, et thérapeutiques des communications interventriculaires (CIV) au centre hospitalier mère -enfant le Luxembourg de Bamako. MÉTHODE: L'étude était descriptive transversale menée entre le 1er septembre 2011 et le 31 mai 2012. Elle a porté sur les enfants des deux sexes reçus en consultation ou pour échographie cardiaque, chez qui une CIV a été retrouvée à l'échographie doppler cardiaque. N'ont pas été inclus la CIV dans le cadre de malformations complexes telles que canal atrio-ventriculaire, la tétralogie de Fallot ou le ventricule unique. RÉSULTATS: La CIV représentait la première malformation cardiaque avec 39.4 %. La pathologie a été découverte dans 66,7% des cas les deux premières années. Le sex ratio Garcons :Filles était de 0.93. La topographie périmembraneuse et la CIV du groupe II étaient dominantes avec respectivement 76.8 et 57.4 % des cas (IIa 38.9 % IIb 18.5 % ). Une indication opératoire a été posée dans 59.3 % des cas au vu de la présentation clinique et des données échographiques. La prise en charge était essentiellement médicale, le coût élevé de l'évacuation sanitaire étant hors de portée de nos populations le plus souvent. CONCLUSION: La CIV est la plus fréquente des cardiopathies congénitales, mais sa prise en charge pour le moment est presqu'exclusivement médicale.
