Non-invasive oxygenation support in acutely hypoxemic COVID-19 patients admitted to the ICU: a multicenter observational retrospective study.

BACKGROUND: Non-invasive oxygenation strategies have a prominent role in the treatment of acute hypoxemic respiratory failure during the coronavirus disease 2019 (COVID-19). While the efficacy of these therapies has been studied in hospitalized patients with COVID-19, the clinical outcomes associated with oxygen masks, high-flow oxygen therapy by nasal cannula and non-invasive mechanical ventilation in critically ill intensive care unit (ICU) patients remain unclear. METHODS: In this retrospective study, we used the best of nine covariate balancing algorithms on all baseline covariates in critically ill COVID-19 patients supported with > 10 L of supplemental oxygen at one of the 26 participating ICUs in Catalonia, Spain, between March 14 and April 15, 2020. RESULTS: Of the 1093 non-invasively oxygenated patients at ICU admission treated with one of the three stand-alone non-invasive oxygenation strategies, 897 (82%) required endotracheal intubation and 310 (28%) died during the ICU stay. High-flow oxygen therapy by nasal cannula (n = 439) and non-invasive mechanical ventilation (n = 101) were associated with a lower rate of endotracheal intubation (70% and 88%, respectively) than oxygen masks (n = 553 and 91% intubated), p < 0.001. Compared to oxygen masks, high-flow oxygen therapy by nasal cannula was associated with lower ICU mortality (hazard ratio 0.75 [95% CI 0.58-0.98), and the hazard ratio for ICU mortality was 1.21 [95% CI 0.80-1.83] for non-invasive mechanical ventilation. CONCLUSION: In critically ill COVID-19 ICU patients and, in the absence of conclusive data, high-flow oxygen therapy by nasal cannula may be the approach of choice as the primary non-invasive oxygenation support strategy.

Contaminación microbiólogica en fórmulas infantiles en polvo en dos hospitales de Honduras / Microbiological contamination in children's powdered formulas in two Honduran hospitals

OBJETIVOS: Determinar la existencia de contaminación por patógenos en fórmulas infantiles en polvo (FIP) procesadas en los dos hospitales públicos más grandes de Honduras y evaluar las condiciones de procesamiento de sus servicios de fórmulas infantiles (SFI). MÉTODOS: Estudio exploratorio realizado en dos etapas: ') Evaluación presencial de las condiciones de procesamiento de las FIP de los dos SFI; 2) Recolección y análisis de las muestras FIP para el aislamiento de Cronobacter spp. y enterobacterias. RESULTADOS: La evaluación de los SFI mostró debilidades en diferentes aspectos como infraestructura, almacenamiento, capacitación y registros. Cincuenta muestras fueron recolectadas en total de cinco marcas originarias de seis países. El 38% se encontraban en uso durante el muestreo y 62% fueron recolectadas de latas selladas. Se comprobó la presencia de Cronobacter spp. en 4% (2/50) del total de muestras, una proveniente de cada hospital. Se elaboró y entregó un manual de procesamiento de FIP a cada hospital participante. CONCLUSIONES: Existe contaminación de Cronobacter spp., Klebsiella y Acinetobacter en los dos hospitales hondureños; resultado similar a los estimados en Chile (5%) y Cuba (',6%). Es necesaria la implementación del manual de procesamiento FIP y el monitoreo de estos y otros microorganismos patógenos.

OBJECTIVES: Determine the existence of pathogen contamination in powdered infant formulas (PIF) processed in the two largest public hospitals in Honduras and evaluate the processing conditions of their infant formula services (IFS). METHODS: Exploratory study executed in two stages: ') faceto-face evaluation of the processing conditions of the PIF of the two IFS; 2) Collection and analysis of the PIF samples for Cronobacter spp. and Enterobacteriaceae isolation. RESULTS: The evaluation of the IFS showed weaknesses in different aspects such as infrastructure, storage, training and keeping records. In total, fifty samples were collected, representing five brands from six countries. Thirty eight percent of samples were collected from cans in use during sampling and 62% were collected from sealed cans. The presence of Cronobacter spp. was detected in 4% (2/50) of the total samples, one from each hospital. A PIF processing manual was prepared and delivered to each participating hospital. CONCLUSIONS: Contamination of Cronobacter spp., Klebsiella and Acinetobacter existed in two evaluated Honduran hospitals; results similar to others in Chile (5%) and Cuba ('.6%). It is necessary to implement the PIF processing manual and monitor these and other pathogenic microorganisms

Trastorno de la comunicación social (pragmático) (TCS f80. 82) / Disorder of social communication (pragmatic) (TCS f80. 82)

Resumen Autores: Dra. Myriam M. Velarde IncháusteguI 1 Dr. Jorge A. Vattuone Echevarría 2 Dra.Myriam E. Gómez Velarde 3 99 La pragmática estudia el lenguaje en su relación con los usuarios y las circunstancias de la comunicación. Se hace un recuento histórico desde el Síndrome Semántico Pragmático de Rapin y Allen (1980), pasando por Bishop (2000), Trastorno Pragmático del Lenguaje (TPL), hasta el Manual Estadístico de Enfermedades Mentales, DSM-5, (2013) donde aparece una nueva categoría tipi cada como Trastorno de la Comunicación Social (Pragmático) TCS, incluida dentro de los Trastornos de la Comunicación. La DSM-5 da cuatro criterios diagnósticos para la TCS: A. Dificultades en el uso de la comunicación verbal y no verbal. B. Dificultades que causan limitaciones funcionales en la comunicación. C. Los síntomas se manifiestan en edades tempranas. D. No es atribuible a déficit sensorial, motor o neurológico. Se hace diagnóstico diferencial con otras entidades que tienen compromiso pragmático: el Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH) no muestra déficit en "relaciones sociales" ni en "comunicación no verbal". Con el Trastorno de Aprendizaje no verbal o Procedimental (TAP), el déficit pragmático es común en ambos grupos, pero en el TCS es más grave y "coherencia y comprensión" se ven más afectados. Con el Trastorno del Espectro Autista (TEA) la diferencia es que los autistas manifiestan intereses restringidos y conductas motoras estereotipadas. Se revisan las pruebas más comunes donde la prueba Children's Communication Checklist (CCC) de Bishop es una prueba útil para valorar la pragmática en los escolares, ya adaptada y validada al idioma español.

Abstract Pragmatics studies how language relates with its users and the circumstances of communication. This study is a historical account from the Pragmatic Semantic Syndrome of Rapin and Allen (1980), through Bishop (2000), Pragmatic Language Disorder (PLD), to the Statistical Manual of Mental Illnesses, DSM-5, (2013) where a new category appears and is categorized as Social (Pragmatic) Communication Disorder SCD and is included in Communication Disorders. The DSM-5 provides four diagnostic criteria for the SCD: A. Difficulties in the use of verbal and non-verbal communication. B. Difficulties that cause functional limitations in e ective communication. C. Symptoms shown at early age. D. Not attributable to sensory, motor or neurological deficit; illness, intellectual disability. Differential diagnosis with other entities that have pragmatic commitment, such as Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), do not show a de cit in 'social relations' or in 'non-verbal communication' factors. With non-verbal or Procedural Learning Disorder (PLD), pragmatic deficit is common in both groups, but in SCD it is more severe and 'coherence and understanding' are more affected. The main difference with Autism Spectrum Disorder (ASD) is that autistic individuals exhibit restricted interests and stereotyped motor behaviors. Finally, the most common tests are reviewed where the Bishop's Children's Communication Checklist (CCC) is a useful test to evaluate pragmatics in schoolchildren, which is already adapted and validated in Spanish.

Nivel de conocimiento sobre Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud en Lima, Perú / Knowledge level of Attention Deficit Hyperactivity Disorder among general physicians in Lima, Peru

Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), exhibe una prevalencia mundial del 5% y la mayoría de las consultas médicas tienen lugar en clínicas de Atención Primaria. En tal contexto, se plantea la necesidad de que los médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUM) conozcan suficientemente aspectos del diagnóstico y manejo de este trastorno, para su oportuna derivación al especialista. Objetivos: Determinar el nivel de conocimiento que tienen los médicos serumistas en relación al diagnóstico, manejo y pronóstico del TDAH. Material y Métodos: Estudio descriptivo, observacional y transversal basado en la aplicación de una encuesta a médicos serumistas, revisada por la Asociación de Profesionales Peruanos para el estudio del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Resultados. De un total de 550 encuestas, 63,5% (349) cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró que el 80,5 % de estos probandos tenían un alto nivel de conocimiento general sobre el TDAH. Sin embargo, sólo el 16,9% mostró un nivel similar en relación al diagnóstico y el 73,1% alcanzó un nivel de conocimiento medio. En relación al tratamiento, 56,2 % de la muestra tuvo un nivel alto y 39,8 %, un nivel medio de conocimiento. Conclusiones: Los médicos serumistas encuestados en Lima muestran un alto nivel de conocimiento global en relación al TDAH, consideran apropiadamente el tratamiento mixto de elección y dan importancia al pronóstico del paciente no tratado. La mayoría, sin embargo, no basa su diagnóstico en los criterios del DSM5 o CIE 10 y no identifican fármacos de primera línea para el manejo del trastorno. Se postula la necesidad de mejorar estos aspectos

Introduction: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) has a worldwide prevalence of 5%, and most of medical consultations to children with the diagnosis take place in Primary Care settings. It would be necessary for physicians of the Rural and Urban-Marginal Health Service (SERUM) in Peru to have sufficient knowledge about the diagnosis and management of this disorder for its timely referral to the specialist. Objectives: To determine the knowledge level that SERUM primary care physicians have regarding diagnosis, management and prognosis of ADHD. Material and Methods: This is a descriptive, observational and transversal study, based on the application of a survey instrument, specifically designed for the study of ADHD, and revised by the Peruvian Association of Professionals. Results: From a total of 550 surveys applied, 63.5% (349) met the inclusion criteria. It was found that 80.5% of these probands had a high level of general knowledge about ADHD, but only a 16.9% has a similar knowledge level regarding diagnosis, and 73.1%, an intermediate level. Regarding treatment, 56.2% of the sample had a high and 39.8%, an average knowledge level.Conclusions: SERUM-associatedprimary care physicians in Lima have a high knowledge level about general aspects of ADHD as they consider a combined treatment as the management of choice, and give importance to the prognosis of the non-treated patient. However, most of them do not base their diagnosis on DSM-5 or ICD-10 criteria, and do not identify first-line pharmacological agents for the management of the disorder. The need to improve this aspects is emphasized.

MELAS en el Perú: reporte de caso / MELAS in Peru: case report

El síndrome de MELAS es una rara citopatía mitocondrial de difícil diagnóstico. Reportamos el caso de una niña de 10 años, que ingresó al Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas de Lima, Perú, quien presentó episodios bruscos similares a accidentes cerebrovasculares y crisis epilépticas. Los estudios de neuroimágenes mostraron infartos y el examen genético fue positivo para MELAS identificando la mutación más frecuente A3243G...

MELAS syndrome is a rare mitochondrial cytopathy difficult to diagnose. We report the case of a 10 year old girl who was admitted to the National Institute of Neurological Sciences of Lima - Peru, who presented sudden stroke like episodes and seizures. Neuroimaging studies showed infarction and genetic testing was positive for identifying the most common MELAS mutation (A3243)...

Evaluation of Chair-Side Assays in High Microbiological Caries-Risk Subjects

The aim of this study was to evaluate the commercial chair-side assays Saliva-Check Mutans and ClinproTM Cario L-PopTM in high microbiological caries-risk dental students compared with conventional semi-quantitative colony counting culture-based technique as the reference method. Saliva samples from 93 subjects of both sexes aged 18-26 years were seeded (Köhler and Bratthall method) on plates containing SB-20M culture medium method and 12 subjects with high caries risk were selected. These 12 individuals were subjected to determination of caries risk using two commercial rapid detection chair-side assays (Saliva-Check Mutans and ClinproTM Cario L-PopTM) according to the manufacturers' instructions. The results were analyzed by the Kappa correlation test using SAS statistical software. There was a perfect agreement (Kappa=1) among the three caries risk evaluation methods - chair-side assays and semi-quantitative CFU count (control) - in all subjects. The results suggest that the commercial chair-side assays evaluated in this study may be practical and useful to identify high microbiological caries-risk subjects.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar os testes comerciais de consultório Saliva-Check Mutans e ClinproTM Cario L-PopTM, em estudantes de Odontologia de alto risco à cárie, comparado à técnica convencional semi-quantitativa baseada em contagem de colônias, como método de referência. Amostras de saliva de 93 estudantes de ambos os sexos, entre 18 e 26 anos de idade, foram semeadas em placas contendo meio de cultura SB-20M e 12 pacientes de alto risco à cárie foram selecionados. Estes 12 indivíduos foram submetidos à determinação de risco à cárie por dois testes comerciais de rápida detecção (Saliva-Check Mutans e ClinproTM Cario L-PopTM), seguindo as instruções dos fabricantes. Os resultados foram analisados pelo teste de correlação Kappa, por meio do software estatístico SAS. Houve uma concordância perfeita (Kappa=1) entre os três métodos de avaliação de risco á cárie - testes comerciais e contagem semi-quantitativa de UFC (controle) - em todos os pacientes. O resultado sugere que os testes comerciais de consultório avaliados neste estudo podem ser práticos e úteis para identificar indivíduos de alto risco microbiológico à cárie.

Evaluation of Chair-Side Assays in High Microbiological Caries-Risk Subjects.

The aim of this study was to evaluate the commercial chair-side assays Saliva-Check Mutans and ClinproTM Cario L-PopTM in high microbiological caries-risk dental students compared with conventional semi-quantitative colony counting culture-based technique as the reference method. Saliva samples from 93 subjects of both sexes aged 18-26 years were seeded (Köhler and Bratthall method) on plates containing SB-20M culture medium method and 12 subjects with high caries risk were selected. These 12 individuals were subjected to determination of caries risk using two commercial rapid detection chair-side assays (Saliva-Check Mutans and ClinproTM Cario L-PopTM) according to the manufacturers' instructions. The results were analyzed by the Kappa correlation test using SAS statistical software. There was a perfect agreement (Kappa=1) among the three caries risk evaluation methods - chair-side assays and semi-quantitative CFU count (control) - in all subjects. The results suggest that the commercial chair-side assays evaluated in this study may be practical and useful to identify high microbiological caries-risk subjects.

An in vitro biocompatibility study of conventional and resin-modified glass ionomer cements.

PURPOSE: To evaluate the biocompatibility of a glass-ionomer (GIC) and a resin-modified glass-ionomer cement (RM-GIC), cell viability was examined in a model of human gingival fibroblasts using morphological, biochemical, and ionic patterns by means of phase contrast microscopy, lactate dehydrogenase (LDH) release, and quantitative x-ray microanalysis (EPXMA). MATERIALS AND METHODS: The GIC Ketac-Molar Easymix (3M ESPE) and the RM-GIC Vitrebond (3M ESPE) were compared in human gingival fibroblasts exposed to the cements for 72 h. As controls, fibroblasts cultured with DMEM culture medium (negative control) and with 1% triton × (positive control) were used. RESULTS: Light microscopic findings showed greater morphological alterations in cells exposed to RM-GIC than to GIC. The relative percentage of LDH released from the cells to the supernatant was significantly higher in RMGIC cultures than in the control. Quantitative x-ray microanalysis showed that cultures exposed to RM-GIC were characterized by an increase in intracellular Na and a decrease in intracellular Cl and K. These changes in ion composition were significant compared to control and GIC cultures. CONCLUSION: The three indicators of cellular biocompatibility after 72 h of exposure showed that RM-GIC led to more marked alterations than GIC in human gingival fibroblasts.

Resistencia adhesiva de los sistemas adhesivos autoacondicionadores al sustrato dentinario, desproteinizado a través del hipoclorito de sodio / Bond strength of the self etching adhesive systems on the dentinal substrate, and deproteinized by means of the sodium hypochlorite

El objetivo de esta investigación fue, evaluar la resistencia adhesiva de los sistemas adhesivos autoacondicionadores Self Etch Bond (Vigodentâ)y XENOâIII (Dentsply), por medio del test de resistencia adhesiva por micro-tracción, después de la desproteinización dentinaria mediante laaplicación de hipoclorito de sodio (NaOCl) al 5,2 por cento por 40 segundos. Fueron seleccionados 35 terceros molares humanos, y sus superficiesoclusales cortadas 3mm, ±1mm. Las superficies de dentina expuestas fueron pulidas con lijas de carburo de silicio de granulación 600 (3M Co)por 1 minuto, en una Politriz. Cada grupo (n=5) recibió los respectivos sistemas adhesivos, GI: control; GII y GIV: adhesivos autoacondicionadoressin desproteinización; GIII y GV: adhesivos autoacondicionadores con desproteinización. Los dientes fueron restaurados con resina compuestaFiltek Z-250 y 24 horas después seccionados en una máquina de corte LABCUT 1010 (Extec, USA), resultando en secciones perpendicularesa la interfase adhesiva, con una área de sección transversal de aproximadamente ±0,7mm2. Posteriormente fueron sometidos al test de microtracción,en la máquina de ensayos universal (EMIC®). Los valores de resistencia adhesiva fueron analizados por análisis de variancia ANOVA,a través del test estadístico de Kruskal-Wallis. Los resultados permitieron observar que, el sistema adhesivo autoacondicionador XENOâIIIdespués de la DESPROTEINIZACIÓN presento los mayores valores de resistencia adhesiva (43,60, ±11,44MPa). Los menores valoresfueron observados en el sistema adhesivo autoacondicionador Self Etch Bond sin DESPROTEINIZACIÓN (28,74, ±12,40MPa). Para esteestudio fue posible demostrar que, la desproteinización dentinaria por medio de la aplicación de NaOCl al 5,2 por cento por 40 segundos, no tuvoinfluencia en la resistencia adhesiva del adhesivo autoacondicionador XENOâIII. También se constató que la resistencia adhesiva del adhesivoautoacondicionador Self Etch Bond...

The purpose of this study was to evaluate the bond strength of the self etch adhesive systems Self Etch Bond (Vigodentâ) and XENOâIII(Dentsply), by means of the microtensile bond strength test, after dentin deproteinization by way of the application of sodium hypochlorite(NaOCl) 5.2 percent per 40 seconds. Thirty five human third molars were chosen. Theirs occlusal surfaces were cut 3mm, ±1mm. The dentinsurfaces were polished with silicon carbide sandpaper of granulation 600 (3M Co) during 1minute, in a politriz. Each group(n=5) received itsrespective adhesive systems, GI: controle; GII and GIV: self etch adhesive systems without deproteinization; GIII and GV: self etch adhesivesystems with deproteinization. The teeth were restored with resin composite Filtek Z-250. 24 hours after, the teeth were sectioned in a Labcut1010 machine (Extec, USA), and was possible to get perpendicular sections to the bonding interface with a cross-sectional area to theapproximately 0,7mm2. The specimens were submitted to microtensile bond strength test in an EMIC® universal testing machine. The valuesof bond strength were submitted to statistical analysis using the Kruskal-Wallis test. The results had shown that the self etch adhesive systemXENOâIII, after the deproteinization with NaOCl 5.2 percent (43.60, ±11.44MPa) presented the higher values of bond strength. The lowest valueswere observed in the self etch adhesive system Self Etch Bond without deproteinization (28.74, ±12.40MPa). By this study was possibledemonstrated that the dentin deproteinization through the application of NaOCl 5.2 percent per 40 seconds, not influenced on the bond strength ofthe self etch adhesive systems XENOâIII. The microtensile bond strength of the self etch adhesive system Self Etch Bond after of thedeproteinization increased significantly.

Efecto citotóxico del monómero hidrófilo HEMA sobre células monoblásticas: estudio estructural y microanalítico. Seudónimo, HEMA / Cytotoxic effect of the HEMA hydrophillic monomer on monoblastic cells: a structural and microanalytic study. Pseudonym, HEMA

Los mecanismos específicos de muerte celular inducidos por los sistemas adhesivos dentales no han sido esclarecidos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la citotoxicidad de HEMA utilizando criterios morfológicos y microanalíticos y poder definir así el mecanismo de muerte celular inducido por este material. Se desarrolló un modelo experimental in vitro de citotoxicidad del 2-hidroxietilmetacrilato (HEMA) utilizando la línea celular U937. La microscopía electrónica de transmisión mostró en las células U937 a DL50 de HEMA un mecanismo de muerte celular híbrido, el que proponemos se denomine necrosis oncoapoptótica. El Cl, K, Mg, P y S que se correlacionan con un patrón microscópico de necrosis oncoapoptótica. El índice K/Na reflejó una disminución en la viabilidad celular para HEMA, lo que indica que es un excelente indicador de la viabilidad celular. Los datos obtenidos han permitido establecer el mecanismo de muerte celular a DL50 en HEMA (AU)

Efecto citotóxico del monómero hidrófilo HEMA sobre células monoblásticas: estudio estructural y microanalítico. Seudónimo, HEMA / Cytotoxic effect of the HEMA hydrophillic monomer on monoblastic cells: a structural and microanalytic study. Pseudonym, HEMA

Los mecanismos específicos de muerte celular inducidos por los sistemas adhesivos dentales no han sido esclarecidos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la citotoxicidad de HEMA utilizando criterios morfológicos y microanalíticos y poder definir así el mecanismo de muerte celular inducido por este material. Se desarrolló un modelo experimental in vitro de citotoxicidad del 2-hidroxietilmetacrilato (HEMA) utilizando la línea celular U937. La microscopía electrónica de transmisión mostró en las células U937 a DL50 de HEMA un mecanismo de muerte celular híbrido, el que proponemos se denomine necrosis oncoapoptótica. El Cl, K, Mg, P y S que se correlacionan con un patrón microscópico de necrosis oncoapoptótica. El índice K/Na reflejó una disminución en la viabilidad celular para HEMA, lo que indica que es un excelente indicador de la viabilidad celular. Los datos obtenidos han permitido establecer el mecanismo de muerte celular a DL50 en HEMA (AU)

Efecto citotóxico del monómero hidrófilo HEMA sobre células monoblásticas: estudio estructural y microanalítico. Seudónimo, HEMA / Cytotoxic effect of the HEMA hydrophillic monomer on monoblastic cells: a structural and microanalytic study. Pseudonym, HEMA

Los mecanismos específicos de muerte celular inducidos por los sistemas adhesivos dentales no han sido esclarecidos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la citotoxicidad de HEMA utilizando criterios morfológicos y microanalíticos y poder definir así el mecanismo de muerte celular inducido por este material. Se desarrolló un modelo experimental in vitro de citotoxicidad del 2-hidroxietilmetacrilato (HEMA) utilizando la línea celular U937. La microscopía electrónica de transmisión mostró en las células U937 a DL50 de HEMA un mecanismo de muerte celular híbrido, el que proponemos se denomine necrosis oncoapoptótica. El Cl, K, Mg, P y S que se correlacionan con un patrón microscópico de necrosis oncoapoptótica. El índice K/Na reflejó una disminución en la viabilidad celular para HEMA, lo que indica que es un excelente indicador de la viabilidad celular. Los datos obtenidos han permitido establecer el mecanismo de muerte celular a DL50 en HEMA

Interferometría láser de la fase inorgánica de sistemas resinosos y compómeros / Laser interferometry of the inorganic phase of resinous systems and compomers

O conhecimento das características próprias das partículas de recheio dos sistemas resinosos compostos contribuem para prever sua performance clínica. O presente trabalho se realizou com o propósito de avaliar o tamanho e distribuiçäo das partículas inorgânicas de composiçäo e compômeros de recente apariçäo. A cada material provado separou-se a fase orgânica da inorgânica, esta última, em suspensäo em água destilada, levou-se a um interferômetro laser para sua análise o qual foi corroborado com MEB, MET e Perfilometria. SOLITAIRE foi o sistema usado com partículas maiores, seguido de F2000, com diferenças significativas entre ambos. Partículas inorgânicas menores foram encontradas em todos os outros materiais avaliados sem significaçäo estatística entre eles

Carga inmediata sobre implantes: una posibilidad protésica / Immediate implant loading: a prosthetic possibility

El Dr. Branemark introdujo la oseointegración como principio de la terapia con implantes endoóseos. Sus trabajos científicos a largo plazo permitieron establecer su éxito a largo plazo. El protocolo quirúrgico y protésico determinó factores esenciales de trabajo para obtener oseointegración, destacándose entre ellos la realización del implante de dos fases quirúrgicas con un intervalo de tres a seis meses, sin carga protésica. Las circunstancias que permitieron el desarrollo del protocolo inicial fueron muy diferentes a las actuales. Con el tiempo se han modificado algunso principios propios del protocolo original. Por medio de una revisión bibliográfica y el reporte de un caso, se pretende mostrar cómo se ha llegado a establecer la carga protésica inmediata como una posiblidad protésica, sin poner en riesgo la oseointegración del implante

Análisis termogravimétrico de la fase inorgánica de sistemas resinosos y compómeros / Thermogravimetric analisy of the unorganic phase of the resin system and compomeros

No momento de relacionar um sistema resinoso com vistas a sua correta utilizaçäo clínica, é importante saber sua composiçäo e para isto se realizou o presente trabalho, com o objetivo de conhecer a porcentagem em peso, da fase inorgânica de 16 sistemas resinosos e compômeros. Com esse propósito se separou uma porçäo de cada material que foi pesada, levada a temperatura de volatizaçäo total da fase orgânica e novamente pesada, obtendo-se o valor, em peso, da carga inorgânica. As resinas Aeilite Flow e Revolution foram as que apresentaram menor proporçäo de carga. Valores intermediários se registraram com Tetric Flow e Solitaire e valores com maior proporçäo de carga inorgânica no restante dos materiais analisados

Exodoncia - regeneración ósea - implantes: Reporte de un caso / Tooth extraction - bone regeneration - implants: Report of a case

La extracción indicada de un diente está determinada por muy diversas causas y la decisión está, muchas veces, en manos del odontólogo general. El manejo quirúrgico que se haga del sitio de la extracción definirá, en gran parte, las posibilidades funcionales y estéticas de la restauración posterior. Aquí se hace el reporte de un caso de la extracción de un primer molar inferior cuya restauración se efectúa con la técnica de prótesis metal-porcelana sobre dos implantes de oseointegración RESTORE de superficie lisa tipo tornillo. Se discuten, además, los principios básicos de la regeneración ósea guiada. Los materiales y técnicas actuales permiten tener la opción de la implantación inmediata en el sitio de la extracción, o la realización de una regeneración ósea para la colocación posterior de un implante de oseointegración y su correspondiente restauración protésica. Esta información pretende ayudar al odontólogo general en el manejo de las extracciones dentarias, convirtiéndose, así, en una terapia preventiva para evitar pérdida de altura y amplitud en el reborde edéntulo, lo que permitirá restauraciones más estéticas y funcionales en el futuro