Two Novel Adenoviruses in Free-Living British lizards.

In this study, we describe two novel adenoviruses isolated from (i) a common lizard (Zootoca vivipara) found dead and examined post-mortem and (ii) pooled samples from free-living sand lizards (Lacerta agilis agilis). Sequencing indicated the two were closely related atadenovirus strains which were distinct from previously recorded adenoviruses in lizards. Adenoviruses are not always associated with disease in squamates, but morbidity and mortality have been reported. These are the first known cases of adenovirus infection in free-living native British lizards, and further monitoring will be necessary to elucidate the implications of these possible pathogens for vulnerable populations of native reptiles.

Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica com necessidade de implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI): Um relato de caso / Ventricular Catecolaminergic Polymorphic Tachycardia (VCPT) with ICD implantation requirement: A case report

Relato de caso de uma paciente do sexo feminino, com 16 anos de idade à ocasião de sua admissão no Instituto de Cardiologia. A mesma foi encaminhada por serviço de saúde externo devido a síncopes durante atividade física e foi submetida à investigação, com diagnóstico final de taquicardia ventricular catecolaminérgica. Após a definição diagnóstica, foi realizado tratamento medicamentoso com betabloqueador, sendo necessário o implante de marcapasso definitivo por conta da incompetência cronotrópica secundária ao tratamento farmacológico instituído. Posteriormente, por persistência das arritmias ventriculares mesmo com o uso de terapia otimizada, optou-se por realizar um implante de CDI

Case report of a 16-year-old female patient at the time of her admission to the Institute of Cardiology. She was referred by an external healthcare service due to syncope during physical activity and was submitted to the investigation with a final diagnosis of catecholaminergic ventricular tachycardia. Once the diagnosis was established, the patient was administered a beta-blocker and definitive pacemaker implant was required due to chronotropic incompetence secondary to drug therapy. Subsequently, due to the persistence of ventricular arrhythmias despite the use of optimized therapy, we decided to implant an ICD

Insulin resistance is associated with hypercortisolemia in Polynesian patients treated with antipsychotic medication.

OBJECTIVE: Type 2 diabetes is more prevalent in the indigenous Polynesian population of New Zealand (Maori) than in Europeans. The aim of this study was to determine whether insulin resistance in Maori psychiatric patients was associated with antipsychotic treatment and to investigate the mechanism of an association. RESEARCH DESIGN AND METHODS: Thirty adult Maori psychiatric patients receiving antipsychotic medication for >6 months and 30 healthy, age-, sex-, and BMI-matched control subjects were enrolled. Early morning fasting blood samples were analyzed for plasma levels of glucose, insulin, A1C, triglycerides, total cholesterol, IGF-1, cortisol, cortisol-binding globulin (CBG), and adiponectin. RESULTS: The patient group had significantly higher median fasting insulin plasma levels than the control group (P = 0.002), which were independent of BMI, age, and sex. In addition, the patient group had significantly higher total cortisol (P = 0.03) and lower CBG levels (P = 0.004) than the control group, resulting in significantly higher levels of free cortisol (P = 0.004). The patient group was also significantly more hypoglycemic (P = 0.026) and hypertriglyceridemic (P = 0.028) than the control group. There was no significant difference in BMI, waist circumference, A1C, total cholesterol, IGF-1, or adiponectin levels between the two groups. CONCLUSIONS: An increase in insulin resistance is seen in Maori psychiatric patients treated with antipsychotic medication. Therefore, Polynesian ethnicity should be considered in prescribing practice and general care of this group. In addition, the hypothalamic-pituitary-adrenal axis may have an important role in the mechanism by which this insulin resistance develops.

Regressão da aterosclerose / Atherosclerosis regression

A doença aterosclerótica e suas complicações tromboembólicas correspondem à principal causa de morbidade e mortalidade no Brasile no mundo...

Apoptosis y cáncer: revisión bibliográfica / Apoptosis and cancer: bibliograpycal overhaul

Expone que los dos principales mecanismos de muerte celular son la necrosis y la apoptosis; opuestas entre sí ya que esta última es la vía fisiológica de muerte celular, aunque también puede ser provocada por varios estímulos patológicos. La apoptosis tiene sus propias características morfológicas, generalmente afecta a células individuales diseminadas y una vez iniciada procede rápidamente a du setruccción. La apoptosis es un eficiente método de prevenir la transformación maligna porque remueve las células con lesiones genéticas, la apoptosis anormal puede promover el desarrollo del cáncer. En esta revisión también se revisa a los supresores tumorales como a los oncógenes: bc1-2, sucesor 053 y al estimulador de la división celular c-myc en su relación con la apoptosis. Los estudios actuales encaminados a desarrollar agentes terapéuticos que aumenten o disminuyan la susceptibilidad de células particulares a la apoptosis por su utilidad como por ejemplo las drogas que promueven la apoptosis podrían amplificar los efectos de los agentes quimioterápicos en el cáncer sobre células resistentes.

Conocimiento médico sobre reanimación cardiopulmonar / Medical knowledge on resuscitation to cardiopulmonar

Presenta un estudio que es de tipo transversal de cohortes, realizado en mar. de 1995 en los hospitales estatales IESS de Quito, dirigido a 151 médicos, 14 internos rotativos, 10 estudiantes de 6to. año de medicina, con el objeto de determinar los conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar básica avanzada (RCP). El 68.57xciento recibieron entrenamiento sobre RCP, de los cuales el 70.83xciento recibieron entrenamiento en un hospital, 20xciento en la universidad, 7.5xciento en clínicas particulares y el 1.66xciento no lo indican. Reconocen estar plenamente capacitados el 39.43xciento, y el 62.29xciento desconocen como utilizar un desfibrilador. El 2.38xciento, contestan correctamente todo el cuestionario básico, y nadie acierta en la totalidad de las 10 preguntas de reanimación cardiopulmonar avanzada. A pesar de ser un tema prioritario, no sólo para el médico sino para la población en general, los médicos no estamos teóricamente capacitados para dar una RCP adecuada a un paciente en paro cardiorespiratorio...

Abcesos intra-abdominales post-apendicectomia en el Hospital Pablo Arturo Suárez 1990-1995

Se trata de un estudio retrospectivo, en el que se analiza los pacientes que fueron diagnosticados de absceso intra-abdominal postapendicectomía (AIPA), en el Hospital Pablo Arturo Suárez, entre enero de 1990 a diciembre de 1995. El 2.25 por ciento de los pacientes apendicectomizados, tuvieron AIPA. La perforación y la gangrena apendicular fueron observadas en el 91.7 por ciento de los casos con AIPA. El promedio de horas transcurridas entre el ingreso del paciente a emergencia y la cirugía fue de 14,25 horas, rango 3-45 horas. La fosa ilíaca derecha fue la localización más frecuente de AIPA (50 por ciento). El 66.7 por ciento de los pacientes con AIPA se sometieron a drenaje quirúrgico del absceso más antibiotico-terapia. Nos se observó mortalidad en este grupo de estudio. El cirujano debe desarrollar su criterio diagnóstico, para identificar pacientes en riesgo de AIPA y dar celeridad en el tratamiento quirúrgico d este tipo de paciente...

Infección de heridas post-apendicectomia en el Hospital Pablo Arturo Suarez 1990-1995

El presente es un estudio descriptivo retrospectivo, que determina la incidencia de heridas quirurgicas infectadas post-apendicectomia, en el período comprendido entre, enero de 1990 a diciembre de 1995. Se encontró un número total de 55 pacientes diagnosticados de herida infectada post-apendicectomia y que fueron sometidos a intervención quirurgica de emergencia (apendicectomia) para la resolución satisfatoria de su patología de base (apendicectomía) para la resolución satisfactoria de su patología de base (apendicitis aguda), y en los cuales se encontraron los siguientes resultados. La incidencia de infecciones quirurgicas post-apendicectomía es del 10.35 por ciento (n=55), de acuerdo al sexo masculino es del 54.55 por ciento (n=30) y al femenino 45.45 por ciento(n=25), el promedio de edad de presentación es de 29.6 años (R= 11-62 años), el tipo de incisión que presentó mayores casos de infección fue la infraumbilical media 60 por ciento(n=33), la apendicitis aguda perforada purulenta se asocio con mayor frecuencia a infección de la herida quirurgica en 70.9 por ciento (n=39), el tiempo quirurgico en promedio fue de 1.83 hs (R=30 min - 4 hs). El promedio de días para el diagnostico fue de 4.23 días, (R= 2-7 días). El tratamiento para resolver esta complicación se basó en curación de la herida en forma exclusiva 54.5 por ciento (n=30) y en curación más antibióticoterapia 45.5 por ciento (n=25).

Conocimiento médico sobre reanimación cardiopulmonar

El estudio es de tipo transversal de cohortes, realizado en marzo de 1995 en los hospitales estatales e IESS de Quito, dirigido a 151 médicos, 14 internos rotativos, 10 estudiantes de 6to años de medicina, con el objeto de determinar los conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar básica y avanzada (RCP). El 68.57 por ciento recibieron entrenaminto sobre RCP, de los cuales el 70.83 por ciento recibieron entrenamiento en un hospital, 20 por ciento en la universidad, 7.5 por ciento en clínicas particulares y el 1.66 por ciento no lo indican. Reconocen estar plenamente capacitados el 39.43 plor ciento y el 62.29 por ciento desconocen como utilizar un desfibrilador. Eñl 2.28 por ciento contestan correctamente todo el cuestionario básico, y nadie acierta en la totalidad de las 10 preguntas de reanimación cardiopulmonar avanzada. A pesar de ser un tema prioritario, no sólo para el médico sino para la población en general, los médicos no estamos teóricamente capacitados para dar una RCP adecuada a un paciente en para cardio-respiratorio...

Error diagnóstico de apendicitis aguda en el Hospital Pablo Arturo Suárez. Quito 1990-1994

Se trata de un estudio de tipo retrospectivo, para evaluar el error diagnóstico en apendicitis aguda. Se revisó las historias clínicas y formularios 008 del MSP de todos los pacientes que ingresaron al servicio de emergencia del HPAS con diagnóstico de apendicitis aguda o como hallazgo quirúrgico del mismo, en el período enero 1990 a diciembre 1994. El universo fue 437 pacientes, de los cuales solo 428 (97.9 por ciento) fueron intervenidos quirúrgicamente. Dentro del diagnóstico presuntivo de abdomen agudo no apendicular se encontraron 11 pacientes (2.51 por ciento), 9 de ellos tuvieron un diagnóstico inicial de abdomen agudo obstructivo. Como diagnóstico de ingreso errado de apendicitis aguda se presentaron 12 pacientes (2.44 por ciento), 8 de los cuales correspondieron a patología gineco obstétrica. Como diagnóstico asociado se determminó a 95 pacientes (21.7 por ciento). Considerando todos estos valores observamos que el 27 por ciento de todos los pacientes ingresados no tenían una orientación clínica clara en su diagnóstico inicial. La mortalidad fue del 0.22 por ciento. El médico debe considerar todas las posibilidades diagnósticas en caso de apendicitis aguda...