RESUMO
Objetivo. Estudiar y evaluar los hallazgos poco frecuentes en la historia natural de los osteosarcomas parostales. Los osteosarcomas parostales son tumores bien diferenciados de bajo grado de malignidad. La desdiferenciación en una lesión más agresiva. Material y método. Se revisaron una serie de 7 osteosarcomas parostales tratados en el Hospital la Paz entre 2005 y 2009 (tres fueron osteosarcoma parostales desdiferenciados). Los autores analizaron las características clínicas y radiológicas, la histología, tratamiento y resultados en este grupo de pacientes. Resultados. La distribución por sexos fueron: 5 varones y dos mujeres. La edad media de los pacientes fue: 32,14 años; rango: 24-47 años. Tres tumores de 7 (42,8%) fueron osteosarcomas desdiferenciados. Los tres pacientes recibieron quimioterapia. Un paciente debutó con metástasis pulmonares. Ningún paciente falleció. Conclusiones. Es importante la comprensión que el fenómeno biológico de la desdiferenciación puede ocurrir en los osteosarcomas parostales. El pronóstico, tratamiento y supervivencia cambia radicalmente (AU)
Objective. To study and evaluate the unusual findings in the natural history of parosteal osteosarcomas. Parosteal osteosarcomas are well-differentiated tumours of low grade malignancy, but may dedifferentiate into a more aggressive lesion. Material and methods. We reviewed 7 parosteal osteosarcomas treated in La Paz Hospital between 2005 and 2009 (3 were dedifferentiated parosteal osteosarcomas). The authors analysed the clinical and radiological features, histology, treatment and outcomes in this patient group. Results. There were 5 men and 2 women, with a mean age of 32.14 years, range 24-47 years. Three of seven tumours (42.8%) were dedifferentiated osteosarcomas. All three patients received chemotherapy. One patient presented with pulmonary metastases. No patient died. Conclusions. It is important to understand that the biological phenomenon of dedifferentiation can occur in parosteal osteosarcomas. The prognosis, treatment and survival changes radically (AU)
